鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎50例

目的 观察鼻内窥镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果,探索治疗慢性肥厚性鼻炎的新方法.方法 在鼻内镜直视下低温射频等离子对50例慢性肥厚性鼻炎患者消融治疗.结果 一次治疗6个月后50例患者中痊愈40例(80%),有效6例(12%),无效4 例(8%).结论 鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清楚、操作简易,安全、出血少,疗效好,值得临床推广应用.     

人羊膜上皮细胞培养液抑制角膜炎症的实验研究

探讨人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cell,HAEC)培养液对角膜炎症反应的抑制作用及机制.方法 体外培养及鉴定HAEC和兔角膜上皮细胞,制备HAEC培养液.根据培养兔角膜上皮细胞的培养液成分不同分为无血清改良杜氏培养基(Dulbeccos modified Eagles medium,DMEM)组(DMEM组)、无血清DMEM与HAEC培养液1:1混合组(混合组)、HAEC培养液组(HAEC组).传代的角膜上皮细胞贴壁24 h后,用磷酸盐缓冲液润洗后按分组更换为上述3种培养液培养48 h后收集细胞.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HAEC培养液中白介素-1受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1Ra)的含量.采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测3组培养液中兔角膜上皮细胞中的白介素(IL)-1β信使核糖核酸(messenger RNA,mRNA)的表达,采用八肽胆囊收缩素(cholecystokinin-octapeptide,CCK-8) 法检测3组细胞的增殖情况.结果 HAEC和兔角膜上皮细胞的形态学观察符合上皮细胞特征.HAEC培养液中IL-1Ra的含量为(153.56±0.36)ng/L,无血清DMEM对照中未检出IL-1Ra.3组培养液中,兔角膜上皮细胞的IL-1β mRNA表达由低至高分别为HAEC组、混合组和DMEM组,3组的IL-1β mRNA表达差异均有统计学意义(均为P<0.05).兔角膜上皮细胞分组培养24、48、72 h后,HAEC组的兔角膜上皮细胞吸光值明显高于混合组和DMEM组,DMEM组的兔角膜上皮细胞吸光值在各时间点均低于混合组(均为P<0.05).结论 HAEC可分泌IL-1Ra抑制角膜上皮细胞IL-1β的表达,减少炎症反应及移植排斥作用,并促进角膜上皮细胞增殖.     

浅谈孕产妇羊水过少对围生儿结局的影响

目的：探讨分析孕产妇羊水过少对围生儿结局的影响。方法：选取通过计算机检索2006年～2014年间国内公开报道的有关孕产妇羊水过少对围生儿结局影响的相关文献作为研究资料,采用Meta分析的方法,对入选的9篇中文文献中关于病例对照研究的数据及结果进行定量综合分析,再应用RevMan412统计学软件计算出合并优势比(OR)及95%可信区间(CI),并将计算结果进行回顾性的分析。结果：异质性检验结果显示V2=7163,P=0.156,采用固定效应模型分析羊水过少组与正常对照组的发病情况,结果表明,孕产妇羊水过少对围生儿的结局有着十分严重的影响,孕产妇羊水过少导致围生儿不良结局的危险度是对照组的1156倍,合并OR=1156,95%CI为1126～1192,检验效应量Z=5142,P＜0.01。结论：孕产妇羊水过少是导致围生儿不良结局的重要危险因素。     

头位难产的早期诊断与处理对减少产伤的意义

目的探讨对头位难产的早期诊断及处理对于减少产伤的临床意义。方法选取该院于2010年10月—2012年10月收治的头位难产产妇76例,随机分为两组,其中对照组（38例）实施常规产程观察与异常处理,观察组（38例）采用产程图＋头位分娩评分法对产程进行联合监测,及时处理产程异常,对比两组临床效果。结果观察组的阴道助产率明显高于对照组（81.58%vs44.74%）,剖宫产率及产程延长发生率均明显低于对照组（18.42%vs55.26%,15.79%vs55.26%）,且在新生儿评分水平上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用产程图与头位分娩评分法对产程进行联合监测,可早期发现难产,及时实施异常处理,避免延迟处理导致产伤,提高新生儿评分水平,保证母婴安全、健康,值得推广。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效分析

目的 :探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效。方法 :采用 0 2mPa高压氧稳定治疗 30分钟 ,疗程 10～ 2 0天辅以药物 (高压氧组 )治疗突发性耳聋 4 2例 ,并以单纯药物组 4 2例做对照 (对照组 )。结果 :高压氧治疗组有效率 84 31% ,对照组 6 7 4 3%统计学上二者之间存在显著性差异 (P值 <0 0 5 )。结论 :该方法是治疗突发性耳聋措施中一种安全有效的方法。     

氧化应激与眼表疾病关系的研究进展

氧化应激日益受到关注,氧化应激是由体内氧化与抗氧化系统不平衡引起的,其参与各种急性、慢性病理过程甚至年龄相关性疾病。大量证据表明氧化应激存在于许多眼表疾病发病机制中,并对疾病的发生发展起着放大加速作用。本文介绍氧化应激与眼表疾病的关系,以期在临床治疗眼表疾病时重视抗氧化治疗。     

中西医结合治疗肺癌EGFR复合罕见突变1例

<正>肺癌目前是全球发病率及病死率较高的恶性肿瘤^[1]。随着非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)靶向治疗手段的不断发展,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR) 19号外显子缺失或21号外显子L858R点“经典突变”的患者,采用吉非替尼、阿法替尼、奥希替尼、阿美替尼等药物治疗后,患者总生存期(overall survival,OS)明显延长,     

基于“因于气,为肿”探讨乳腺癌相关淋巴水肿临床辨治

乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer related lymphedema,BCRL)是乳腺癌患者最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量,可归属于中医“水肿”范畴。《素问·生气通天论篇》认为“因于气,为肿”,水肿的发生与人体之气相关。故本文以此立论,结合乳腺癌患者素体肝郁,经手术、放化疗等现代医学治疗后正气受损,阳气不足,肿块虽除,气滞、瘀毒等有形实邪仍残存体内,阻碍阳气布运流行的特点,探讨从气致肿的机理,并以调和阳气为原则,提出益气温阳健脾、理气疏肝、祛邪化瘀以利水等治法,以期更好的指导临床用药。     

基于“脏腑别通”理论从肝论治放射性肠炎

放射性肠炎是腹部及盆腔恶性肿瘤在放射治疗后产生的常见肠道并发症,目前西医治疗效果欠佳,极大地影响患者的生活质量。现基于“脏腑别通”理论,从阴阳属性、五行生克、经络循行角度出发,相应于西医“肝-肠轴”学说,阐明肝与大肠气血相通、疾病互传、互治互用的病机基础,并根据放射性肠炎不同时期的症状表现,总结出急性放射性肠炎湿热为盛、慢性放射性肠炎血虚为主、气机失和贯穿始终的病理特点,提出选方用药时应结合患者症状斟酌损益,重视清热利湿、益阴养血、理气解郁等调肝之法的应用。若肝未受邪,则先安其地; 既已受邪,则复其升降疏泄之道、濡养固藏之职,从而助肠腑肃降排泄功能恢复,促进疾病向愈,以期对后续放射性肠炎的中医治则治法有所启迪。