放射性肠损伤并发肠外瘘的围手术期营养支持

针对放射性肠损伤并发肠外瘘和肠梗阻的病理解剖特点和肠道的消化生理 ,作者设计了一套手术治疗方案并对其围手术期的营养支持方法进行了探讨。病人 2 2例 ,其中男 11例 ,女 11例 ,平均年龄 (41.9± 12 .0 )岁。原发疾病为直肠癌13例 ,精原细胞瘤、肠系膜淋巴瘤、卵巢浆液性腺瘤、阑尾炎、腹膜后滑膜肉瘤、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌和腹腔内平滑肌肉瘤各 1例。放射治疗的部位主要是会阴部、下腹部和经阴道。放疗后至肠瘘发生的时间平均是 (12 .8± 15 .6 )个月 ,瘘发生后至手术的时间为 (41.9± 76 .6 )个月。行远端小肠旷置并在术中明确剩余…     

肠母细胞分化相关蛋白AFP、Glypican-3及SALL4在胃癌中表达

目的 探讨AFP、Glypican-3、SALL4蛋白及P53在胃腺癌中的表达及临床意义.方法 收集255例病理诊断为胃腺癌的手术切除标本,应用免疫组化方法检测AFP、Glypican-3、SALL4蛋白及P53的表达,根据AFP、Glypican-3及SALL4蛋白的表达情况,将胃腺癌分为伴有肠母细胞分化的胃腺癌(g...     

经皮穿刺气囊扩张脊柱后突成形术27例临床分析

目的观察经皮穿刺气囊扩张椎体后突成形术治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法对27例椎体压缩性骨折患者的42个椎体在C型臂X线透视下经皮穿刺气囊扩张后并注入骨水泥成形,对患者疼痛程度采用视觉模拟评分法进行治疗前后评估、分级,术前术后神经功能评定,分别对患者术后l周、3个月、6个月、1a疼痛、神经功能恢复和生活质量进行评价。结果 27例患者术后均未发生感染、脊髓压迫等严重并发症。术后3～72h内疼痛得到不同程度缓解。结论经皮穿刺气囊扩张椎体成形术操作简单,创伤小,恢复快,容易被患者接受,可以早期下床适当功能锻炼,提高生活质量。     

老年上消化道出血60例临床分析

目的 探讨老年上消化道出血的病因及治疗特点.方法 对2008年1月～ 2010年1月我院收治的老年上消化道出血病例进行分析.结果 胃溃疡出血26例(占43%),十二指肠球部溃疡出血8例(占13%),胃癌出血10例(占16%),食管静脉曲张破裂出血11例(占18%),Mallory-Weiss综合征2例(占3%),胆道出...     

组织宏基因组二代测序检测肝脓肿病原体2例

病例1 ,男性,69岁,因"右上腹隐痛20余日"于2019年8月7日入住我科.患者于入院20 d前无明显诱因出现右上腹阵发性隐痛,无发热及其他伴随症状.外院查血常规:白细胞8 .88 × 109/L ,中性粒细胞百分比74 .7％,血红蛋白67 g/L ,血小板622 × 109/L ,未特殊处理.患者仍右上腹痛,遂就...     

颅底脊索瘤一例

患者,男,76岁.因"鼻塞1 个月"于2018 年6 月10 日来我院就诊.患者1 个月前无明显诱因出现鼻塞,主要表现为右侧,持续性,偶有涕中带血,无发热,无头痛、面部麻木、复视,无耳鸣、耳闭、听力下降,无吞咽困难,为求诊治来我院就诊予以收入我院肿瘤科.     

制糖企业空气细菌的拉曼光谱分析

目的了解糖厂空气微生物的分布特点和多样性程度,探索新的空气微生物检测方法。方法采集分离自糖厂甘蔗喂料口、甘蔗渣堆场等作业岗位的12个细菌菌株的单细胞拉曼光谱,并应用化学计量学进行分析。结果糖厂车间空气富含各种细菌,从源自吡啶二羧酸钙的1 017/cm峰或成对出现的源自类胡萝卜素的特征基团的1 155～1 160/cm和1 520～1 529/cm峰,可以快速判断空气细菌中含有产芽孢细菌和产类胡萝卜素细菌;主成分分析可以将不同菌株归类为不同的类群,即使在不同的培养条件下,依然可以得到相似的结果;单细胞分析显示,多数菌株的细胞信号较弱而且细胞间相对均一,但部分菌株的信号极强且胞内物质含量极不均匀,显示出极大的异质性。结论单细胞拉曼光谱可以用于检测空气细菌,依据特征拉曼峰可以快速判别细菌类型,对于含有特殊光谱的细菌极易检出,但在缺少大型数据库和参照菌株下,难以直接鉴别菌株的分类地位或者是否属于病原菌。     

郭志强中药序贯疗法治疗子宫肌瘤经验介绍

郭志强教授认为,子宫肌瘤的基本病机为胞宫藏泄失职,阴阳气血失衡,导致阳虚血瘀,根据女子胞奇恒之腑能藏能泄的特点,提出中药序贯治疗,顺应月经周期的阴阳气血变化,在月经期和非经期分别用药,旨在调整阴阳气血,恢复平衡。     

中西医结合治疗男女抗精子抗体阳性不育不孕62例疗效观察

笔者采用中西医结合方法治疗男女抗精子抗体阳性不育不孕62例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料62例中男18例,女44例;年龄22～44岁,平均33岁。诊断标准:育龄妇女结婚2年半以上,夫妇同居,性生活正常,不避孕而未受孕者。排除生殖生理缺陷及畸形;化验血液抗精子抗体阳性。2治疗方法2.1中药治疗六味地黄汤:生地20g,丹皮20g,云苓20g,山茱萸20g,泽泻20g,山药20g。水煎服,日1剂,1月为1疗程。2.2西药治疗强的松5mg,每日2次,15d为1疗程,治疗期间禁性生活。3疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准治愈:抗体转阴并妊娠;有效:虽未妊娠但抗体转阴;无效:抗体…     

急性脑出血患者中医证型与炎症因子的相关性研究

目的:探讨佛山地区急性脑出血患者中医证型的分布规律及其与TNF-α、IL-6的相关性,为中医药防治急性脑出血提供参考。方法:符合纳入标准的急性脑出血患者共320例,收集患者的四诊资料并判定患者的中医证型,ELLISA法检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,分析中医证型与TNF-α、IL-6的相关性。结果:佛山地区急性脑出血患者的中医证型分布具有一定的规律性,其中以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证3个证型的比例最高,分别为86例(26.87%)、63例(19.69%)、54例(16.87%),单因素卡方检验证型分布具有统计学差异(P0.05);中医证型与TNF-α、IL-6相关性方面,风火上扰证、风痰火亢证和痰热腑实证的血清TNF-α、IL-6水平明显高于风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证、痰湿蒙窍证,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:佛山地区急性脑出血中医证型分布以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证最多见,不同中医证型的TNF-α和IL-6水平存在差异,提示脑出血患者中医证型与炎症具有一定的相关性。