高龄食管、贲门癌患者合并呼吸功能不全的围术期处理

目的 探讨高龄食管、贲门癌患者手术后呼吸功能衰竭的防治。方法 总结112例年龄大于75岁食管癌、贲门癌患者的手术治疗，其中根治性切除97例(86．61％)；姑息性手术10例，4例剖胸探查。结果 术后发生严重呼吸功能衰竭13例，8例呼吸机应用时间超过72小时，最长57天，5例气管切开。院内死亡3例。结论 高龄及肺功能低下并非手术禁忌症，术后肺功能衰竭是最常见的并发症，因此需做好术前评测、术中操作、防止误吸、呼吸机应用和营养支持等方面的围术期处理。     

血T-β-HCG变化在评估早孕药物流产预后中的应用

目的:检测血T鄄β鄄HCG变化在评估早孕应用药物终止妊娠预后中的应用价值。方法:回顾性分析589例应用药物终止妊娠早孕个体不同时段内T鄄β鄄HCG结果,利用ROC曲线,评价T鄄β鄄HCG数值的改变在评估应用药物终止妊娠是否成功的预示价值。结果:应用药物终止妊娠1周及2周后的T鄄β鄄HCG数值与其改变率在终止妊娠完全和不完全个体中差异有显著性(P<0.001),当1周后的T鄄β鄄HCG临床判断的临界值为45.2mIU/ml时,诊断灵敏度为91.5%,诊断特异度为96.4%,当1周后的T鄄β鄄HCG改变率的临床判断的临界值为0.065时,诊断灵敏度为87.6%,诊断特异度为93.9%。当2周后的T鄄β鄄HCG临床判断的临界值为9.2mIU/ml时,诊断灵敏度为93.5%,诊断特异度为95.4%,当2周后的T鄄β鄄HCG改变率的临床判断的临界值为0.007时,诊断灵敏度为88.6%,特异度为95.9%。结论:T鄄β鄄HCG改变可评估应用药物终止妊娠的预后,所得临床判断限可应用于临床诊断。     

神经内镜在神经血管减压手术中的应用

自2005年9月至2006年6月我院将神经内镜技术引入到神经血管减压术(MVD)中来,一共在16例三叉神经痛患者成功使用神经内镜进行控制或辅助的MVD手术,获得了初步的经验。     

腹型过敏性紫癜35例误诊分析

过敏性紫癜是临床常见的变态反应性疾病，其发病以腹痛为首发症状者，或腹痛数天才出现皮肤紫癜者容易误诊。现将1998年1月-2005年1月我院收治的误诊35例报告如下。     

血液透析中经常性低血压的观察及护理

血液透析过程中经常性低血压是指不仅透析时,非透析时也表现出低血压,在排除心衰等脏器性疾患后,设定了合适的干体重状态下,仍然持续性的低血压。2 0 0 0年2月至2 0 0 3年10月我院血液透析室共行2 4 6 2例次血透,并发低血压5 2例次。我们对引起低血压的主要原因进行了分析,并提出了护理措施。1　临床资料经常性低血压标准:肱动脉血压6 0岁以下<11 3/ 6 7kPa ,6 0岁以上血压<12 7/ 6 7kPa ,且患者在一年的透析中发生在12次以上[1] 。发生低血压的5 2例中男9例,女4 3例。由慢性肾小球肾炎引起肾衰35例,糖尿病引起肾衰12例,多囊肾引起肾衰5…     

改革传统合作医疗制度,适应市场经济新要求

诞生于计划经济年代的农村合作医疗制度,在特定的经济环境下建立了不朽的历史功勋。在市场经济建设的今天,它仍然有其存在的现实意义和价值,在农村卫生工作中,特别是在农民保健康奔小康方面有其不可替代的作用。我省长期坚持农村合作医疗制度,虽几经反复和冲击,合医合药的主体形式仍然坚持,并且随着国家的政治、经济、社会形势的发展,而有所提高。我省共有农业人口5326.56万人,从广义上讲,     

陶工尘肺发病状况分析

陶工尘肺发病状况分析景德镇市劳动卫生职业病防治所戴启瓷，胡焕郊陶瓷业主要原料为石英、高岭土等，其游离二氧化硅（ＳｉＯ２）含量多，粉尘浓度高。为了研究陶工尘肺的发病规律，加强其防治工作，对我市的陶工尘肺进行了流行病学调查，现报告如下：１资料来源与方法对...