瓦里安加速器自动恒温系统常见故障排除及维护

加速器包括电子枪、波导管、微波功率源、真空系统、偏转系统等,工作中这些部件要散发一定热量,影响加速器工作。温控系统是通过循环水流消除这些部件散发的热量,使加速器内部保持恒定的工作温度。温控系统是整个加速器系统的重要组成部分之一,瓦里安iX加速器自动温控系统出现问题,加速器提示水流联锁。     

用锥形束CT图像引导技术分析肺癌放疗摆位误差及其对剂量分布影响

目的 研究千伏级锥形束CT (CBCT)引导下肺癌放疗摆位误差及其对靶区和正常组织受量影响。方法 采用瓦里安IX直线加速器机载影像系统对 23例肺癌患者三维放疗前行CBCT扫描,并与计划CT图像匹配获得左右、头脚、前后方向摆位误差。在CMS计划系统中将治疗中心移至扫描中心,模拟未移床时剂量分布,研究摆位误差对计划靶体积(PTV)、大体肿瘤体积(GTV)及正常组织受量影响,并行F检验。结果 左右、头脚、前后方向误差分别为 －0.18、－0.43、－2.64 mm,其绝对值最大分别为13、 21、8 mm。5 mm内误差在3个方向上分别占93.9%、71.4%、81.9%。模拟未移床时的剂量分布显示95%PTV剂量、PTV平均剂量、95%GTV剂量、GTV平均剂量分别为原计划的89.7%(F=7.04,P=0.011)、97.9%、95.5%、98.8%(F=0.32,1.68,0.11;P=0.572,0.201,0.740)。肺接受≥5、10、20、30 Gy体积占总体积百分比、肺平均受量、脊髓1 cm³体积受量分别为原计划的102.7%、103.1%、105.0%、110.6%、103.0%、98.1%。任一方向误差>5 mm对95%PTV受照剂量的影响有统计学意义(F=14.58,P=0.001)。结论 肺癌放疗摆位误差大多在5 mm内,以头脚方向误差最大,任一方向误差>5 mm将对PTV受量产生明显影响。     

以下消化道出血为首发症状的胃癌肠道转移1例

<正>胃癌是消化道常见恶性肿瘤,远处转移主要发生于腹膜以及肝脏,胃癌肠道转移并不多见[1]。Jang等[2]研究了996例胃癌患者,其中23(2.3%)例患者出现肠道转移。从发现原发胃癌到发现胃癌肠道转移的中位时间为16个     

干扰素联合丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察干扰素联合丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒性反应.方法12例恶性胸腔积液病人,在B超引导下,选择位置较低的肋间进针置管,使胸水自然排净,丝裂霉素(MMC)10～16mg、干扰素(IFN-α2b)300～500万IU胸腔注射,每周一次,连用1～3次.结果全组12例中总有效率(CR+PR)为83.3%.毒性反应主要表现为发热2例,白细胞下降3例,未见明显恶心、呕吐等胃肠道反应.结论干扰素和丝裂霉素联合应用治疗恶性胸水安全、有效、毒副反应轻,值得临床上进一步研究和推广.     

五海丸合化核丸治疗甲状腺腺瘤38例

笔者于 1992 -10～ 1997-0 8用五海丸合化核丸治疗甲状腺腺瘤 38例 ,取得了较理想的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组病例来源门诊患者 ,其中男性 10例 ,女性 2 8例。年龄最大 5 1岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 36 2岁。其中 2 1～ 30岁 11例 ,31～ 40岁 18例 ,41岁以上 9例。Ｂ超检查腺瘤部位 ,右叶 2 1例 ,左叶 15例 ,峡叶 2例。腺瘤直径 <1ｃｍ7例 ,1 ～ 2ｃｍ2 2例 ,2 ～ 3ｃｍ9例。单发腺瘤 6例 ,多发腺瘤 32例。囊性腺瘤 2 9例 ,实性腺瘤 9例。病程最短 18ｄ ,最长7个月 ,平均 42 5ｄ。病例选择 :肿物在甲状腺上 ,无压痛 ,可随吞咽…     

氢氯噻嗪长期联用卡托普利对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及生化指标的影响

目的 探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与卡托普利长期联合治疗对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及生化指标的影响.方法 在9所开滦矿区医院筛选出轻、中度高血压患者,在2周洗脱期和6周HCTZ(12.5 mg,1次/d)导入期后加服卡托普利(25 mg,2次/d),治疗5 a.于洗脱期末、导入期末、治疗2 a和5 a时检测RAAS活性,每年检测血生化指标,比较各时间点RAAS活性变化与生化指标变化.结果 6周HCTZ导入期末,患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度较基线值升高,差别有统计学意义(P＜0.01),血钠浓度下降(P＜0.01);治疗2 a时血浆AngⅡ、ALD和血钠浓度已恢复至基线水平,血糖浓度下降(P＜0.01);治疗5 a后,血钾浓度下降(P＜0.01),而血糖、血钠、AngⅡ、ALD浓度变化与基线值比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压患者长期合用HCTZ与卡托普利治疗后,RAAS活性可恢复至治疗前水平,对血糖浓度影响不大,而血钾降低.     

肝内多发性结石误诊1例

1病例介绍 患者,女,62岁,因胸痛、气短就诊。患者于午间与他人聊天时突然出现心前区剧烈绞痛,并放射至左肩,伴气短,测血压138/90mmHg,自行服用心痛定片10mg,5min后疼痛缓解。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温36.2℃,呼吸16次/分,血压130/86mmHg,神清语俐,     

气相色谱数据的聚类分析法评价中药厚朴的质量

本文对中药厚朴进行气相色谱分析,根据样品组分的相对含量,用样品的多指标点绘法,对这些样品进行聚类分析,为评价其真伪及质量的优劣进行了初步的尝试,获得了一定结果。