射心通胶囊抗球囊损伤术后再狭窄作用的实验研究

冠状动脉介入治疗近十余年取得了迅速发展,其对冠心病的治疗价值已得到众多随机临床试验的证实.     

曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够通过代谢改善心绞痛患者的心肌缺血,并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显的血液动力学效应。本研究评价不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪60 mg/d,治疗3个月后观察心电图变化及对心绞痛的影响,评价患者的临床疗效和耐受性。方法44例平均年龄(56.10±4.3)岁不稳定性心绞痛患者进入本项研究,所有患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪60 mg/d治疗3个月,随访观察患者的临床情况和心电图变化。结果44例患者均可耐受在常规治疗的基础上加用曲美他嗪60 mg/d,无药物相关不良反应事件发生,心绞痛发作次数和硝酸甘油用量分别减少3.8次/周和1.2片/周(P<0.001)。结论不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪60 mg/d治疗是安全的,且能改善心肌供血,减少心绞痛发作频率,对血液动力学没有影响。     

活血化瘀法对原发性高血压患者外周血管弹性影响的临床观察

目的观察活血化瘀疗法对原发性高血压患者外周动脉弹性指数的影响。方法选择原发性高血压患者42例(治疗组)及同期住院非高血压患者17例(对照组),治疗组在服用原降压药物基础上加用参芎葡萄注射液200ml静脉滴注,1次/d,疗效14d。对照组未应用该药。分别对治疗组治疗前、后及对照组使用D0-2020动脉功能测定仪检测大、小动脉弹性指数(C1、C2),并比较治疗组治疗前、后与对照组动脉弹性指数C1、C2的差异。结果治疗组治疗前、后C1值与对照组比较差异均无显著性(均P>0.05),治疗组治疗前、后C2值与对照组比较差异均有显著性(均P<0.05),治疗组C2值治疗后较治疗前有改善,但差异无显著性(P>0.05)。结论原发性高血压患者外周血管弹性功能减退以小动脉弹性下降较明显,活血化瘀治疗对改善动脉弹性功能有一定作用。     

通阳散结方对球囊损伤大鼠血管内膜转化生长因子-β1的影响

目的探讨通阳散结法及其组方射心通胶囊对血管球囊损伤实验大鼠术后血管内膜增生的干预作用。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、球囊损伤模型组和中药复方干预组，每组10只。连续给药并饲养8周，各组于6周末行颈动脉内膜剥脱术，分离出颈外动脉，结扎其远端，在近端作一切口，逆行插入球囊导管，造成颈动脉内膜损伤；假手术组只分离出颈外动脉，结扎其远端，未行球囊损伤。术后继续喂养2周后处死各组实验大鼠，取颈动脉损伤血管段，标本经相应处理后观察其形态学变化及转化生长因子-β1（TGF-β1）免疫组化和逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）结果。结果①模型组动脉内膜增生较假手术组明显，而中药复方干预后内膜增生面积明显减少，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；②模型组TGF-β1的蛋白及mRNA表达较假手术组明显增加，而中药复方干预组能明显减少模型动物TGF-1β的蛋白及mRNA表达，差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论通阳散结法及其组方可通过抑制TGF-β1的表达，阻止新生内膜的形成，从而干预球囊损伤术后的血管重构。     

通心络辅治对糖尿病心肌病患者血液流变学及心肌耗氧量的影响

目的探讨通心络辅治对糖尿病心肌病患者血液流变学及心肌耗氧量的影响并观察其临床疗效。方法 2011年10月—2012年12月收治糖尿病心肌病患者68例,随机分为2组,分别应用通心络联合西药治疗(治疗组)及单用西药治疗(对照组),记录2组胸痛发作频率、部位、程度、持续时间,治疗前后行静息心电图及血液流变学检测,进行对比分析。结果与治疗前比较,2组胸痛发作次数、持续时间及心肌耗氧量、静息心电图ST-T改变均显著改善,且治疗组均优于对照组(P<0.01);2组血液流变学指标(红细胞比容除外)均较治疗前改善(P<0.05),治疗组全血黏度、纤维蛋白原改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论糖尿病心肌病患者在标准西药治疗方案的基础上加用通心络,能进一步减少心肌耗氧量,改善血液流变学指标,缓解胸痛症状,疗效优于单纯西药治疗。     

老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽α_1干预研究

目的观察老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽干预对其免疫功能的影响。方法将46例老年反复呼吸道感染患者分为治疗组和对照组,各23例,治疗组在常规治疗下,加用胸腺肽α11.6 mg皮下注射,每周2次,6个月为1个疗程。对照组给予常规治疗。比较两组间呼吸道感染发生情况及T淋巴细胞亚群变化。结果治疗后,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8下降。与对照组比较,治疗组发生呼吸道感染次数减少,程度降低（P〈0.01）。结论胸腺肽α1预防和治疗老年反复呼吸道感染具有良好的临床疗效,可改善T淋巴细胞亚群免疫功能。     

射心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察射心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将临床确诊冠心病患者80例,随机分为两组,分别服用射心通胶囊(治疗组)及消心痛(对照组),进行临床疗效对比分析。结果:治疗组服用射心通胶囊后,心绞痛发作频率、持续时间和硝酸甘油消耗量均较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05);两组血液流变学较治疗前均有明显改善(P<0.01),两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:射心通胶囊对冠心病心绞痛具有与消心痛相同的临床疗效,且耐受性好,无明显禁忌症。     

老年新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤标志物与NT⁃proBNP对临床结局的预测价值

目的 评估≥75岁新型冠状病毒肺炎(coronavirus infectious disease 2019,COVID?19)患者心肌损伤标志物与氨基末端脑钠肽前体(N?terminal pro?brain natriuretic peptide,NT?proBNP)对预后的预测价值.方法 纳入武汉市第一医院收治的14...     

三子养阴汤治疗老年单纯收缩性高血压疗效观察

原发性高血压[1]常常表现为单纯收缩压升高,而舒张压不高甚至降低,常见于老年高血压患者.采用西药治疗在取得降收缩压效果的同时,也使舒张压降低.为解决这一矛盾,笔者从中西医结合的角度,精选具有降压、降脂作用的中药组成三子养阴汤治疗老年单纯收缩性高血压病56例,获得较满意疗效,现将结果报告如下.     

祛瘀化痰法治疗气滞血瘀型心绞痛的临床研究

目的:观察祛瘀化痰法治疗气滞血瘀型心绞痛的有效性.方法:选择气滞血瘀型心绞痛患者120例.随机分成治疗组60例,常规西药加中医祛瘀化痰法(冠心汤加减);对照组60例,仅常规西药治疗.疗程均为4周.结果:治疗组的临床症状及心电图的改善与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:常规西药加中医祛瘀化痰法治疗气滞血瘀型心绞痛有一定的疗效.无明显不良反应.