葛根素葡萄糖注射液治疗冠心病劳力性心绞痛临床观察

流行病学研究显示,冠心病的发病率正呈逐年上升的趋势。2004年1月～6月,笔在常规治疗的基础上加用葛根素葡萄糖注射液治疗冠心病劳力性心绞痛,并设对照组进行观察,现将结果报告如下。     

SARS流行期间留观病例临床及实验室检测分析

传染性非典型肺炎为一种传染性极强的呼吸系统疾病,它具有聚集性发病,远距离、高速度、医院内、多途径传播的特点。目前公认它是一种由新的冠状病毒亚型变种引起。WHO将其称为严重急性呼吸综合征 ( sever acute respiratory syndromSARS)。我院发热门诊自2003 年 4 月-2     

降低乳腺癌术后皮瓣坏死发生率的体会

乳腺癌术后切口创缘发生皮瓣坏死是乳腺外科一大难题。我们自1994年1月至2007年5月共施行乳腺癌手术360例。2000年3月前196例中发生皮瓣坏死78例，坏死率39．8％。2000年3月至2007年5月改良了手术方法，164例中发生皮瓣坏死14例，坏死率8．5％。现报告如下。     

兔耳缘交替静脉滴注胺碘酮致血管损伤及修复的实验研究

目的 探究兔耳缘交替静脉滴注胺碘酮对血管损伤和修复的影响。方法 取90只大耳白兔为实验对象,随机分为A组、B组和C组,每组30只。A组在滴注完毕后立即采集标本,B组滴注完毕后72 h收集标本,C组滴注完毕后1周收集样本。再将每组进一步随机分为6个亚组,即1 h组、2 h组、3 h组、4 h组、5 h组、6 h组,每组5只,并分别每1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h更换到另一侧耳缘静脉通道给药。肉眼观察兔耳缘静脉炎程度;ELISA检测C反应蛋白（CRP）浓度;HE染色检测炎症程度;TUNEL染色检测血管内皮细胞凋亡水平。结果 A组中1～4 h组大耳白兔耳缘静脉均无明显肉眼可见的变化,5 h组1只大耳白兔输液部位红肿,6 h组1只大耳白兔出现血管轻微条索样改变。A组中1 h、2 h、3 h组CRP浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）;4 h、5 h、6 h组CRP浓度逐渐增加（P<0.05）。HE染色和TUNEL染色结果显示,A组4 h内血管炎症损伤程度最小,4 h开始炎症损伤逐渐增加,血管内皮细胞凋亡也明显增加;B组经72 h修复后血管炎症程度和细胞凋亡改善;...     

清热燥湿化瘀法对高脂血症大鼠IL-1β及TNF-α水平的影响

目的观察清热燥湿化瘀中药复方预防性给药对实验性高脂血症大鼠胸主动脉白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的影响,探讨清热燥湿化瘀法防治动脉粥样硬化的可能机制。方法50只大鼠随机分为正常组、模型组、氟伐他汀对照组、清热燥湿化瘀中药复方组。高脂饲料造模,于第5周同时预防性给予氟伐他汀及中药复方,12周后测定各组大鼠胸主动脉IL-1β、TNF-α蛋白表达。结果与正常组比较,模型组IL-1β、TNF-α表达明显升高(P<0.01),中药组和西药组均能显著性降低TNF-α蛋白表达,但两组间无统计学意义(P>0.05);而对于IL-1β表达的影响,中药组较模型组明显降低(P<0.01),中药组和西药组组间有统计学意义(P<0.05)。结论清热燥湿化瘀法及其组方能有效调节实验大鼠血清脂质代谢紊乱,抑制炎症因子的表达,改善血管内皮细胞功能,而发挥抑制AS的作用。     

金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响

为了探讨金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响,应用体外细胞培养和MTT比色法观察金雀黄素对人乳腺癌细胞系体外增殖作用的影响。结果表明,金雀黄素对MDA-MB-231细胞和MCF-7细胞的增殖均有抑制作用,但对MCF-7细胞抑制作用更为明显。结论:金雀黄素对乳腺癌细胞系体外增殖具有明显的抑制作用,为进一步阐明其抑癌作用机制奠定了实验基础。     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除治疗

在治疗合并肠梗阻的左半结肠癌时 ,多数学者主张分期切除[1] 。我院在复习文献后 ,于 1992年 7月～ 2 0 0 2年12月对收治的 2 9例合并肠梗阻的左半结肠癌施行一期切除 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 11例 ,年龄　 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 8岁。入院时均经腹部平片提示低位肠梗阻 ,经保守治疗 2～ 3d后症状无缓解行剖腹探查术。术中诊断均为左半结肠癌合并梗阻。癌肿位于脾曲 8例 ,降结肠 11例 ,乙状结肠 10例。Dukes分期 ,A期 2例 ,B期 9例 ,C期 18例。术后病理粘液腺癌 6例 ,低分化腺癌 8例 ,中分化腺癌 15例…     

顽固性高血压病人中医证型及血压形态特点分析

目的探讨顽固性高血压中医证型特点及24h血压形态。方法：对103例明确诊断为顽固性高血压的病人进行中医辩证分型，同时进行24h动态血压监测。结果103例中50岁以上中老年病人有67例。男性以痰湿壅盛型占优势，女性则以阴虚阳亢型占优势；50岁以下者以肝火亢盛型为主，51岁～65岁以痰湿壅盛型为主，65岁以上则以阴虚阳亢型为主。血压形态：肝火亢盛型以反杓型为主，阴虚阳亢型为极度杓型，痰湿壅盛型及阴阳两虚型以非杓型为主。结论①顽固性高血压多见于中老年病人，以痰湿壅盛型和阴虚阳亢型最为多见，且有性别及年龄差异；②顽固性高血压病人均表现为异常的血压形态，通过中医学辨证分型可以判断顽固性高血压病人的靶器官损害及预后。     

前列地尔脂微球载体对老年肺心病并发心力衰竭者血浆BNP、ET-1水平的影响

目的 探讨老年慢性肺心病伴心力衰竭时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)水平变化及前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对其影响. 方法 老年慢性肺心病伴心力衰竭患者28例,随机分为治疗组(14例)和常规治疗组(14例).常规治疗组为降肺动脉压、强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗.治疗组在常规内科治疗同时加用Lipo-PGE1注射液治疗,分别观察治疗10 ～ 14 d后2组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血氧饱和度( SaO2)、肺动脉压(PAP)和左室射血分数(LVEF)以及血浆BNP、ET-1变化. 结果 与常规治疗组比较,治疗组治疗10 ～ 14 d后,患者临床症状与体征改善明显,其SaO2和LVEF显著升高(P＜0.05),PAP、HR、RR显著下降(P＜0.05).Lipo-PGE1治疗后血浆BNP、ET-1水平随心衰的纠正而显著降低(P＜0.01),与LVEF呈显著负相关(P＜0.01),与PAP呈显著正相关(P＜0.05). 结论 Lipo-PGE1在改善老年慢性肺心病伴心力衰竭患者心功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1水平,提示Lipo-PGE1可通过多环节对老年慢性肺心病心力衰竭治疗过程发挥作用.     

综合分析肺部感染诱发老年多器官功能不全综合征的临床特点

目的综合分析肺部感染诱发老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)的临床特点。方法回顾性综合分析我院老年科64例因肺部感染诱发MODSE患者的临床特点、影像和实验室资料、APACHEⅡ评分变化等情况。结果 64例因肺部感染诱发MODSE患者均存在≥3种基础疾病,以脑血管疾病最多,占70.3%(45/64)。全部肺部感染病原体以耐药铜绿假单胞菌54.7%(35/64)、金黄色葡萄球菌28.1%(18/64)为多见。好转41例(64.1%),死亡23例(35.9%),其中2个器官功能衰竭者死亡3例(13.1%,2/23),3个器官功能衰竭者死亡18例(72.3%,18/23),≥4个以上器官功能衰竭者2例全部死亡。存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者。结论肺部感染是诱发MODSE主要诱因之一,基础疾病、受累器官越多,APACHEⅡ评分高,抗菌药物初始治疗不合理者,病死率越高。早期、合理使用抗菌药物治疗,对肺部感染诱发的MODSE具有重要临床价值。