雷公藤制剂生殖毒性及联用减毒研究进展

雷公藤具有祛风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒等功效。目前常见制剂包括雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片、昆仙胶囊、雷公藤双层片和雷公藤总萜片等。生殖毒性是雷公藤制剂治疗免疫性疾病时最棘手的不良反应之一,而通过联用单味药或复方可明显减小雷公藤制剂生殖毒性。本文就近年该领域研究作一综述,为临床用药提供依据。     

健脾益肾方治疗慢性肾衰竭62例临床观察

目的:观察中药健脾益肾方与氯沙坦联用对慢性肾衰竭患者蛋白尿、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的影响.方法:将患者随机分为两组.治疗组给予健脾益肾方每日1剂,氯沙坦100 mg,每日1次;对照组仅予氯沙坦100 mg,每日1次,疗程12周,治疗前后检查慢性肾衰竭患者24 h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白.结果:健脾益肾方与氯沙坦联用能更显著地降低蛋白尿及血清肌酐、尿素氮水平,明显升高血浆白蛋白及血红蛋白水平(P<0.05或P<0.01).结论:健脾益肾方与氯沙坦联用对慢性肾衰竭患者有较好的治疗作用.     

滋肾解毒法治疗狼疮性肾炎疗效观察

本文探讨了中西医结合治疗狼疮性肾炎,结果表明,中西医组(32例)有效率为96.7%,复发率仅为6.3%,副作用发生率为37.5%;而对照组(20例)有效率为85%,复发率为20%,副作用发生率仅为75%.研究表明,中西组在提高疗效,减少复发和减少副作用方面,均明显优于对照组.     

滋肾解毒法治疗狼疮性肾炎疗效观察

本文探讨了中西医结合治疗狼疮性肾炎，结果表明，中西医组(32例)有效率为96.7％，复发率仅为6．3％，副作用发生率为37，5％；而对照组(20例)有效率为85％，复发率为20％，副作用发生率仅为75％。研究表明，中西组在提高疗效，减少复发和减少副作用方面，均明显优于对照组。     

健脾益肾方对5/6肾切除大鼠肾组织Lox-1 mRNA表达的影响

目的:探讨健脾益肾方治疗CRF及其抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据.方法:将Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、低剂量治疗组(L组)、高剂量治疗组(H组),除N组外均行5/6肾切除手术制作CRF动物模型.于造模后一周开始干预,干预8周后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);RT-PCR法检测肾组织血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)mRNA的表达.结果:各组大鼠肾脏均有Lox-1 mRNA表达,N组有较弱表达,M组、L组及H组大鼠肾组织表达较N组均明显增加(M组及L组-N组:P＜0.01,H组-N组:P＜0.05);L组及H组表达较M组明显减少(P＜0.01);H组表达较L组均明显减少(P＜0.05).结论:健脾益肾方可以降低CRF大鼠血清BUN和Cr,抑制肾脏组织Lox-1 mRNA的表达,表明健脾益肾方是治疗CRF的有效方剂,其机理可能与抑制大鼠肾组织内Lox-1等细胞因子的表达,从而抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,达到治疗和延缓CRF进展的目的.     

Clinical Observations on Treatment of Lupus Nephritis with Kidney-nourishing and Toxin-removing Method ——A Report of 60 Cases

Lupus nephritis (LN), an immune complex nephritis caused by systematic lupus erythematosus (SLE) affecting kidney, is the main complication of SLE and a main cause of death. The incidence of SLE in China is about 7/10,000. More than 70% of the SLE patient…     

复方丹参针预防ESWL术早期肾损害的临床研究

目的探讨复方丹参针在ESWL术中肾损伤的保护作用。方法100例肾结石ESWL术后病例,简单随机分为两组,对照组于ESWL术当天开始每日给予5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,连续7天;治疗组ESWL术当天开始每日给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,连续7天。两组分别于术前1d、术后1d、3d及7d测定24小时尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿内皮素(ET)和尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果对照组术后1d与术前1d进行比较差别有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组术后1d比较差别有显著意义(P<0.05);治疗组与对照组术后3d比较,其中β2-MG、NAG两指标差别仍有显著意义(P<0.05)。结论在ESWL中联合使用复方丹参注射液治疗,具有防护肾脏急性损伤的作用。     

连续性静脉-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征治疗的临床观察及护理

[目的]研究连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对多器官功能障碍综合征 (multiple organ dysfunction syndrome, MODS)病人的疗效和护理措施.[方法]41例MODS病人行CVVH治疗,观察治疗前后生命体征、肾功能、动脉血氧分压及血氧饱和度的变化以及存活率,并探讨治疗中的护理经验.[结果]CVVH治疗后,病人发热、心动过速、呼吸急促等临床症状明显缓解,平均动脉压升高.动脉血氧分压和血氧饱和度明显升高.[结论]CVVH能有效缓解MODS病人的临床症状,改善病人脏器功能.在CVVH治疗过程中,采用科学的护理方法,能有效提高重症病人抢救成功率.     

FSGS患者地塞米松冲击治疗前后的尿液差异蛋白图谱及意义

目的:采用双向凝胶电泳技术(2-DE),分析原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)患者使用地塞米松冲击治疗前后的尿液蛋白图谱的差异及其敏感性。方法:以FSGS患者为研究对象,观察地塞米松冲击治疗前、冲击治疗后3d、冲击治疗后2周3个时间点的尿液双向电泳图谱的蛋白点差异分布,并与其同期尿液分析及24h尿蛋白定量结果相比较。结果:FSGS患者尿液样品2-DE图谱显示:地塞米松冲击治疗前与冲击后3d比较其蛋白点数量存在明显差异,但24h蛋白定量值差异无统计学意义(P>0.05);地塞米松冲击治疗前与冲击后2周比较其蛋白点数量存在明显差异且24h蛋白定量值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FSGS患者使用地塞米松冲击治疗后,其尿液中的蛋白点明显减少,结合其24h尿蛋白定量结果提示:尿蛋白点数减少与临床疗效具有一致性,其敏感程度较24h尿蛋白定量高。     

健脾益肾方降低维持性血透患者脂调素水平的临床研究

【目的】研究健脾益肾方降低维持性血透营养不良患者脂调素水平的有效性。【方法】6 5例维持性血透患者随机分为治疗组与对照组 ,治疗组给予健脾益肾方每日 1剂 ,分 2次温服 ;对照组仅予氨基酸胶囊口服 ,每日 3次 ,每次 3粒 ,疗程均为 12周 ,检测比较两组治疗前后血清脂调素、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇等指标 ,并观察不良反应。【结果】健脾益肾方能降低血清脂调素水平 ,升高血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇等指标 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。【结论】健脾益肾方能有效降低维持性血透营养不良患者脂调素水平 ,从而改善其营养状况。