耳穴贴压配合心理干预治疗血液透析并发抑郁症的疗效

目的观察耳穴贴压配合心理干预治疗维持性血液透析并发抑郁症的疗效。方法将60例维持性血液透析并发抑郁症的患者随机分为22，每组各30例。治疗组在常规血液透析的基础上采用耳穴贴压配合心理干预，8周为1个疗程，共治疗2个疗程；对照组仅进行常规血液透析治疗。分别在治疗后4周和8周采用抑郁自评量表（SDS）评定和测定血白蛋白水平来评价疗效。结果治疗组减分率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率为76．7％，对照组为2313％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组血白蛋白升高（P〈0.05）。结论耳穴贴压配合心理干预对维持性血液透析并发抑郁症的患者具有良好的疗效。     

血液透析病人透析器首次使用综合征预处理的探讨

目的探讨减少血液透析病人出现透析器首次使用综合征 (FUS)的护理方法。方法将首次使用透析器的 10 8例病人随机分为治疗组与对照组各 5 4例。治疗组在血液透析前予地塞米松 5mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml中循管 10min ;对照组仅用 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml循管 10min。结果治疗组FUS发生率 3.7% ,对照组31.5 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;两组均无出血征象 ,透析开始后 1、2hAPTT值比较 ,差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论血液透析病人第 1次透析或更换不同类型透析器时使用地塞米松 5mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0ml中循管 10min的预处理方式能减少FUS的发生 ,且不增加出血风险。     

益肾利水方对糖尿病肾脏疾病血透患者水通道蛋白和人体成分参数的影响

【目的】探索益肾利水方对糖尿病肾脏疾病血透患者的容量状态是否与水通道蛋白2(AQP2)有关,并剖析其对人体成分参数的影响。【方法】选取广州中医药大学第四临床医学院(深圳市中医院)血透患者97例,按其原发病肾脏病将患者分为糖尿病组(55例)和非糖尿病组(42例),其中糖尿病组有18例患者完成8周的益肾利水方治疗。使用人体成分分析仪,检查患者人体成分参数,并记录患者基础信息及其临床症状、体征等。比较糖尿病组与非糖尿病组患者人体成分参数的差异,并观察糖尿病组中服用益肾利水方的患者治疗前后人体成分参数、血清指标、超滤量、KT/V值和AQP2水平的变化情况及治疗后各项中医症状的改善疗效。【结果】糖尿病组与非糖尿病组比较,患者各阶段相位角和细胞外水分/身体总水分比率(ECW/TBW)均有显著性差异(P<0.05)。服用8周益肾利水方后,糖尿病组的各人体成分参数均未见明显差异(P>0.05),其白蛋白、血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平亦均未见显著性差异(P>0.05),而超滤量、KT/V值、AQP2水平均有明显差异(P<...     

应用生物电阻抗法观察百令胶囊对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的:应用生物电阻抗法观察百令胶囊对维持性血液透析患者营养状态的影响。方法:选择60例终末期肾脏病维持性血液透析患者,随机分为对照组和治疗组。2组均采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加服百令胶囊,疗程6月。应用生物电阻抗法测定身体细胞量(BCM)、体脂肪(FM)、上臂围度(FM)、蛋白质(PRO),检测白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(FER)等生化指标,进行营养状况评估。结果:治疗后,治疗组BCM、AC、PRO、Hb、Alb均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组FM低于对照组,FER高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:百令胶囊能够增加身体细胞量,提高机体蛋白质含量及肌肉容量,提升血清白蛋白及血红蛋白水平,有效改善维持性血液透析患者的营养状态,纠正贫血。     

肾衰1号方治疗慢性肾功能衰竭146例临床观察

目的:观察"肾衰1号方"临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年4月在广州中医药大学第四临床医学院肾病科门诊收治的慢性肾功能衰竭患者146例,口服"肾衰1号方"治疗1个月以上,观察治疗前后患者主要相关症状积分和血肌酐的变化,采用治疗前后自身对照研究。结果:经治疗后,患者的临床症状积分和血肌酐均有明显降低,其中显效患者27例,占18.9%,有效患者50例,占35.0%,稳定患者42例,占29.4%,无效患者24例,占16.7%。结论:"肾衰1号方"有较好的临床疗效。     

深静脉置管患者采集血标本的方法及影响因素

目的 探讨深静脉置管的血透患者留取透前血液标本的合理方法.方法 选取19例深静脉置管的血透患者,采用不同的抽血方法 留取透前血液标本.A组方法:透前先抽取10 ml血液丢弃,然后抽血样送检.B组方法:在A组方法 基础上,采血完毕后,将血液透析管路动脉端与深静脉置管动脉接口对接,引血,速度100 ml/min,40 s,...     

人造血管移植建立动静脉内瘘患者的观察与护理

目的探讨人造血管移植建立动静脉内瘘的护理特点.方法将21例人造血管移植内瘘患者为观察组,再随机抽取21例自身血管内瘘患者为对照组,比较2组患者在术后护理及内瘘使用方面的特点.结果发现观察组患者术后更易发生术肢肿胀、感染、出血,其使用及护理与对照组也有明显不同.结论人造血管移植建立动静脉内瘘患者术后更易引起肿胀、感染、出血,内瘘的护理及使用更应专业、细致.     

健脾益肾方对5/6肾切除大鼠肾组织α-SMA表达的影响

目的：探讨健脾益肾方治疗慢性肾衰竭（CRF）及其抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法：将Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组（N组）、模型组（M组）、低剂量治疗组（L组）、高剂量治疗组（H组）,除N组外均行5/6肾切除手术制作CRF动物模型。于造模后1周开始干预,干预8周后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）;免疫组织化学方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达。结果：N组肾间质、肾小管周围、肾小管、肾小球无表达,肾间质血管、入球小动脉血管壁阳性;M组肾间质及肾小管上皮细胞强阳性表达,肾小球内亦有表达,与N组相比表达显著增强（P〈0.01）;L组及H组肾间质及肾小管上皮细胞中等强度表达,表达增多与N组相比有统计学差异（P〈0.01）,与M组相比表达显著降低（P〈0.01）;H组与L组相比表达显著降低（P〈0.05）。结论：健脾益肾方可以降低CRF大鼠血清BUN和Scr,抑制肾脏组织α-SMA的表达,表明健脾益肾方是治疗CRF的有效方剂,其机制可能与抑制大鼠肾组织内α-SMA等细胞因子的表达,从而抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,达到治疗和延缓CRF进展的目的。     

基于数据挖掘探讨从“风”论治肾病中医辨证特色*

目的通过数据挖掘技术,探讨从“风”论治肾病中医辨证规律。方法利用检索式在中国知网数据库下载2017年8月 25日以前发表的从“风”论治肾病相关文献,运用SQL对所收集的文献进行病因、证候、主症、治法、中药、方剂分析。结 果从“风”论治肾病病因主要以风邪为主,同时涉及湿热、瘀血。证候主要是风热、脾虚、脾肾两虚、肾虚。主症以水肿 、血尿为主。治法以祛风、活血化瘀、清热解毒、利水化湿为法。常用中药、方剂均涉及祛风药、活血药、清热药、化湿 药。结论文献数据挖掘结果较客观的反应从“风”论治肾病的中医辨证论治处方用药特点,为中医临床实践提供一定参考 价值。     

耳穴压豆与温水足浴治疗肾虚不寐的疗效观察

目的观察耳穴压豆治疗肾虚不寐的临床疗效。方法将91例肾虚不寐患者随机分为治疗组46例和对照组45例。治疗组采用耳穴压豆进行治疗,左右耳交替,每3天更换1次;对照组采用温水足浴进行治疗,每日1次。两组疗程均为1个月。结果治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．01）;PSQI除睡眠效率和日间功能因子评分外,其他各因子评分显著低于对照组（均P〈0．05）;治疗后治疗组SAS评分有明显改善（P〈0．01）,而对照组则无此效应（P〉0．05）;治疗组与对照组在不良反应的发生率上无显著差异（P〉0．05）;焦虑或抑郁症状较对照组明显减少。结论耳穴压豆能明显改善肾虚不寐患者的睡眠质量和心理健康状况,其不适症状发生率与温水足浴疗法并无差异。