新型冠状病毒肺炎不同时期CT表现及中性粒细胞/淋巴细胞比值、T淋巴细胞亚群变化

【摘要】目的：探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）不同时期CT特征及与中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、外周血T淋巴细胞亚群的关系,提高对NCP的认识和诊治水平。方法：回顾性分析56例COVID-19患者的CT资料,对其急性期、恢复期（重症期）CT表现进行分析,并对其NLR及T淋巴细胞亚群计数进行对比分析。结果：56例COVID-19中,普通型38例,影像上急性期表现以肺中外带、磨玻璃影为主,恢复期肺内病灶治疗后5例（13.16%）完全吸收,18例（47.37%）明显吸收,15例（39.47%）部分吸收;重型11例,急性期表现为双肺广泛的磨玻璃影和（或）大片状实变影,恢复期明显吸收的7例（63.64%）,部分吸收的4例（36.36%）;危重型7例,急性期亚实变、实变为主混合磨玻璃影,恢复期明显吸收的1例（14.29%）,部分吸收的3例（42.86%）,死亡3例,且均为重症期,呈“白肺”改变。普通型组、重型组、危重型组NLR及CD4+T淋巴细胞计数在急性期、恢复期（重症期）组间差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：COVID-19普通型以磨玻璃密度影及斑片状阴影为主,部分实变,重型、危重型以亚实变、实变为主,影像表现多样。治疗后普通型患者多明显吸收,重型、危重型患者多残留间质增生及纤维化。NRL、T淋巴细胞计数对早期识别NCP重型、危重型患者及预后有重要意义。     

补阳还五汤联合预防性干预对高血压脑出血患者炎症反应的影响

目的 研究补阳还五汤联合预防性干预对高血压脑出血患者炎症反应的影响。方法 选取洪洞县中医医院2018年1月—2020年1月收治的60例高血压脑出血患者，分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规治疗，进行预防性护理干预；观察组加用补阳还五汤，疗程4周。比较2组疗效；全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度；白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α;半身不遂、口眼㖞斜、偏身麻木，气短乏力、心悸盗汗中医证候积分。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组；2组血液流变学指标及炎性因子水平降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 补阳还五汤联合预防性干预可改善高血压脑出血患者机体血液流变学，减轻炎症反应，效果显著。