赵平对肿瘤防治事业无限忠诚的白衣战士

"今天的院长,不仅要用心,还要用脑,工作再繁忙,也要努力学习先进的管理知识.今天的院长不仅在流汗,还在流泪,忍受误解,承受挫折.但是我们无怨无悔,因为在解决13亿人温饱之后的小康社会.解决13亿人民的医疗保健问题,将是一个更伟大、更艰巨,也更加神圣的事业.为了完成我们的历史使命,必须连行改革,改革必须有付出.中国医务人员是全世界最优秀的白色兵团,我们纯洁的本色、精湛的医术永远不会变.我们一定全继续努力,一定全把困难、复杂的事情办得更好!"     

生命的边境线上有我不屈的宣言

一辆行将淘汰的小货车,一个病入膏盲的癌症患者,一条险象环生的边陲线,当这三者联系在一起时,带给人们的不仅仅是震撼.当这位勇士一次次凯旋时,人们也发现他在一步步走向康复.也许不是他遭遇了癌症,而是癌症碰上了他这个"克星"!——编者     

曲马多口服过量致痫样发作

患者男,29岁。因发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,于2006年1月5日以“痫样发作”入院。有家族癫痫病史。于1997年开始有哌替啶肌肉注射(50mg,1次/d)持续1年的药物滥用史。2003年,因全身疼痛自行购买曲马多片(50mg)。由于1次服用4～5片疼痛仍不能缓解,经常再次服药4～5片。患者自述,2年前第1次痫样发作与过量服用曲马多有关。在1d内服用曲马多达20片(1000mg)并于0.5h后突发意识丧失、摔倒、口吐白沫,四肢阵挛,呈全身性强直阵挛发作,无大小便失禁,持续约15～20min。发作后乏力,对发作前的事无记忆。以后2年内平均每月发作1～2次,每次发作均与过量…     

胫骨疲劳性骨折42例分析

胫骨疲劳性骨折是部队常见的训练伤。在我部疲劳性骨折发病中排名第一。我们收集1996-05月～2001-07月间发生在胫骨的疲劳性骨折42例。通过回顾分析,总结胫骨疲劳性骨折影像特点,以便早期诊断和治疗,更好地指导部队科学施训。现报告如下:     

脑立体定向止痛手术治疗中枢性疼痛

目的:研究脑立体定向止痛手术治疗中枢性疼痛(central pain, CP)的临床应用.方法:CP患者12例,包括丘脑或桥脑梗塞6例、丘脑出血2例、丘脑坏死1例、脊髓损伤或病变3例.局麻下行单纯毁损右侧中脑脊髓丘脑束1例、左侧丘脑腹后外侧核(the ventralis posterolateralis nucleus,VPL)1例、双侧扣带回前部2例,联合毁损疼痛对侧中脑脊髓丘脑束或三叉丘系加双侧扣带回前部8例.采用视觉模拟尺(visual analog scale, VAS)和McGill疼痛问卷量表(McGill pain questionnaire, MPQ)分别在术前和术后进行评分,同时记录手术前后患者使用镇痛剂的种类和最大剂量.将术后不同时间的VAS、MPQ评分与术前的评分进行比较,采用小样本自身配对t检验.结果:术后1个月之内,11例止痛效果稳定,1例VPL毁损疼痛有所恢复,全部病例不再使用麻醉镇痛剂,VAS评分和MPQ评分较术前均显著降低(P<0.01).8例对侧中脑加双侧扣带回前部联合毁损,2例术后12周内疼痛加重,另6例术后6个月止痛效果满意,VAS评分和MPQ评分较术前明显降低(P<0.01),均不服用麻醉镇痛剂.单纯VPL毁损术后6周疼痛加重;单纯中脑毁损术后第7周疼痛复发,单纯双侧扣带回前部毁损2例,分别于术后11周和8个月疼痛复发.结论:脑立体定向止痛手术对CP具有一定的治疗作用,中脑加双侧扣带回前部联合毁损的效果好于单纯中脑、VPL核或扣带回前部毁损,超过1年的长期疗效有待于进一步观察.