小鼠中脑神经干细胞体外培养方法的研究

目的改进小鼠中脑神经干细胞(NSCs)分离培养方法。方法分别采用机械法和酶消化法分离出生1～3d的小鼠中脑组织,在含体积分数为2%B27及20ng/mL碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的DMEM/F12培养基中进行原代和传代培养。采用巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、及神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫细胞化学染色方法鉴定NSCs和分化细胞。结果在含bFGF及B27的DMEM/F12培养基中,可形成悬浮生长Nestin呈阳性的神经球。诱导分化的细胞可见GFAP或NSE免疫反应阳性细胞。机械法较酶消化法可获得较多的NSCs。结论在DMEM/F12培养基中添加2%B27及20ng/mL的bFGF可成功获得中脑NSCs,机械法为一种简便而有效的NSCs分离方法。     

新生儿先天性胃壁肌层缺损的外科诊治分析

目的:探讨新生儿先天性胃壁肌层缺损的早期诊断及外科治疗措施。方法:回顾性分析15例新生儿先天性胃壁肌层缺损的临床资料,分析总结其诊断和手术治疗转归情况。结果:15例入院后均行腹部X线片提示消化道穿孔,急诊施行手术,经病理证实诊断。其中12例存活,2例术后死亡,1例放弃治疗出院后死亡,切口感染6例,经治疗后愈。结论:先天性胃壁肌层缺损确立诊断后尽早手术探查,彻底切除病变,通畅引流,结合有效的抗感染、抗休克及营养支持是治疗成功的关键。     

采用临床路径治疗重度烧伤并发高钠高氯血症

2005年3月至2010年12月共收治特重度烧伤并发高钠高氯血症患者18例,对其按照临床医疗路径实施治疗,针对其发生的病因相关因素、临床特点进行实施治疗,回顾性选取12例特重度烧伤并发高钠高氯血症患者作为对照进行对比研究.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2005年3月至2010年10月大同交通医院收治的特重度烧伤患者18例(CP组),男14例,女4例:平均年龄39.3岁;平均烧伤面积95.8％;伤后48 ～96 h行第1次手术切痂微粒植皮术,首次手术切痂面积60％～70％,此后进行分次手术,所有创面必须在2个月内封闭[1].     

异丙酚复合芬太尼胃镜检查的观察

目的 探讨异丙酚复合芬太尼用于无痛胃镜的效果.方法 60例要求无痛胃镜检查的患者,随机分为单纯异丙酚组(P组);异丙酚复合芬太尼组(F组),观察两组的的麻醉效果、麻醉药用量、苏醒时间.结果 F组麻醉效果优于P组,苏醒时间较P组显著缩短(P.<0.05),异丙酸用量较P组显著减少(P<0.05).结论 无痛胃镜检查时,异丙酚复合芬太尼静脉解醉优于单纯异丙酚麻醉.     

社区糖尿病患者中医干预的效果分析

目的:探讨对社区居民糖尿病患者实施中医干预治疗的管理模式,提高糖尿病治疗的临床疗效.方法:将符合1999年WHO/ADA标准的106例糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各53例,对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上加用中医药综合干预,包括耳穴贴压(取穴:胰、胃、肺、肾、内分泌、交感穴)和中药茶方(方药组成:黄芪15 g,生山楂10 g,枸杞子10 g,乌梅1枚,决明子10 g,野菊花10 g).连续干预3个月后对比中医干预的社区应用效果.结果:治疗组与对照组的结果对比,治疗组的有效率为90.57％,高于对照组的75.47％,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中医干预及治疗社区糖尿病痛患者可以明显改善其症状.     

阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

<正>不稳定型心绞痛(UAP)包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛和各型自发性心绞痛。其特点是疼痛发作频率增加,程度加重,持续时间延长,发作诱因改变,甚至休息时亦出现持续时间较长的心绞痛。含硝酸甘油效果差或无效。本型介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,得不到恰当治疗,易发展为心肌梗死。故不稳定型心绞痛的治疗意义重     

慢病毒Lenti-CXCR4-siRNA载体的构建

目的构建介导CXCR4 RNA干扰的Lenti-CXCR4-siRNA慢病毒载体。方法将人工合成的CXCR4 siRNA经PCR扩增聚合后与线化的载体GV115连接,XhoI酶切及测序鉴定该表达质粒pLenti-CXCR4-siRNA,按Lenti-X Bicis-tronic Expression System操作手册构建Lenti-CXCR4-siRNA慢病毒,纯化后测定其滴度。结果凝胶电泳显示PCR扩增聚合产物大小正确(约60 bp)。表达质粒pLenti-CXCR4-siRNA可被XhoI内切酶线化。碱基测序证实碱基序列与设计序列一致。重组Lenti-CXCR4-siRNA慢病毒的包装细胞293T可见绿色荧光,纯化后测定其滴度,病毒滴度为2×109TU/ml。结论成功构建了高滴度的重组Lenti-CXCR4-siRNA慢病毒。     

胃癌根治术血管鞘内、外淋巴结清扫临床结果比较分析

目的 比较血管鞘内、外淋巴结清扫对胃癌患者临床结局的影响.方法 回顾性分析1994年6月至2005年4月外科治疗的759例胃癌患者的临床资料,其中根治性切除627例,并分别采取血管鞘内淋巴结清扫(VLND组,215例)和血管鞘外淋巴结清扫(NVLND组,412例).分析比较两组不同的淋巴结清扫方法的手术时间、术中失血量、外科并发症等资料,并比较分析两组术后生存率差异.结果 根治性切除手术后5年和10年生存率比较:VLND组分别为55.4%和51.2%,NVLND组分别为39.1%和36.8%,两组差异均有统计学意义(P<0.05).VLND组中N0～N2、T2～T4、Ib～Ⅳ期胃癌患者术后5、10年累积生存率均显著高于NVLND组.而术中输血量、手术时间、手术并发症、术后并发症两组差异无统计学意义.结论 对于进展期胃癌患者,血管鞘内淋巴结清扫可提高术后生存率,不增加手术时间和术后并发症,是安全的淋巴结清扫技术.     

二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择青春期多囊卵巢综合征患者78例,随机分为两组,研究组40例采用二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组38例采用妈富隆治疗,用药3个周期,观察治疗前后临床表现、性激素、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改变、月经恢复、血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH下降、空腹血糖无变化;研究组体重指数明显下降(P<0.01),空腹胰岛素水平下降、IR下降(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合妈富隆治疗青春期PCOS,能有效降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗,疗效满意,且优于单用妈富隆。     

医学生抑郁障碍与自杀意念的相关性分析

目的了解医学生抑郁障碍与自杀意念的发生率,探讨两者相关性。方法采用问卷调查的形式,以分层整群抽样法调查某医学院在校医学生706名,通过logistic回归模型筛选出抑郁障碍与自杀意念的主要相关因素。结果有7.5%的医学生有自杀意念,52%的学生有不同程度抑郁障碍。自杀意念与抑郁障碍中,不同专业男女生之间的差异均存在统计学意义（P〈0.05）,护理专业女生患病率较高。抑郁障碍严重程度与自杀意念产生呈正相关（P〈0.01）。抑郁因子（失败感,社交退缩,自我失望感,悲观,自我形象改变）与自杀意念的产生有较强相关性（P〈0.05）。结论医学生中抑郁障碍与自杀意念的发生率较高,抑郁障碍与自杀意念的产生具有相关性,因此,高校应对学生进行定期心理调查,对高危群体采取必要的预防措施是当前迫切需要解决的问题。