言语训练对脑卒中后Broca失语恢复的影响

目的:探讨早期言语训练对脑卒中Broca失语的影响。方法:因左侧大脑中动脉区域梗塞所致Broca失语患者24例,随机分为观察组和对照组各12例。2组均接受一般康复训练,观察组加用言语训练。在治疗前、治疗14d及30d后进行改良西方失语量表(AQ值)评定,治疗14d后采用fMRI评定。结果:治疗14d后,观察组较对照组在右大脑半球与Broca区相同位置呈现显著激活增强(P<0.01)。观察组的言语功能改善分值与右侧额下回区的激活强度间显著相关(r=0.682,P<0.05)。治疗30d后,2组AQ值均较治疗前明显升高(p<0.05),且观察组较对照组升高更显著(P<0.05);观察组西方失语量表各项评分较治疗前及对照组显著提高(均p<0.05)。结论:卒中后进行早期言语训练能有效促进失语的功能恢复,同时可能促进非优势半球与损伤部位同源的语言皮层的早期功能上调。     

脑积水的发病机制及其继发性脑功能损害的最新研究

目的:阐明脑积水的机制和预后,为脑积水康复措施介入选择最佳方法和时间,使脑积水早期干预、减少损害、部分或全部神经功能恢复成为可能。资料来源:应用计算机检索PubMed1990-01/2004-10的相关文章,检索词“hydrocephalus,cerebrospinalfluid,prognosis,shunt”,并限定文章的语言种类为English;同时计算机检索万方数据库(1998以来)与中国临床康复电子期刊(2003以来)的文章,关键词为“脑积水,脑脊液,预后,分流术”;并且查阅临床神经病学等与脑积水相关教材。资料选择:对检索的文章进行初审,选择与脑积水密切相关的文章,特别是与脑积水的病因、生理、病理、继发损害、治疗、预后高度相关的文献,然后筛除与以上要求无明显联系之文章。对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否符合本文要求。纳入标准为随机对照试验,采用单讯,双盲或非盲法。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到7242篇关于脑积水的文献,其中PubMed中文献6465篇,中文文献777篇;涉及继发损害512篇,预后357篇。与本文有密切相关的有34篇,20篇符合纳入标准,排除的14篇为重复性研究。资料综合:详细阅读经筛选文献的全文,归纳总结脑积水的病因、生理病理、继发损害、治疗、预后等,再进行文字组织。结论:脑皮质神经元的凋亡和白质广泛的胶质增     

早期运动康复干预对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的：探讨运动康复干预对脊髓损伤患者运动功能改善、日常生活能力和心理状况的影响。方法：采用随机数字法把70例脊髓损伤患者分为治疗组40例和对照组30例;治疗组从伤后4周后开始系统运动康复干预3个月,对照组只在早期进行康复指导未行系统运动康复干预。两组分别于伤后4周和伤后满4个月（系统运动干预前后）进行Rivermead运动指数,Barthel日常生活能力指数,SAS焦虑自评量表的综合功能评定。结果：治疗后Barthel指数为69．37±10．65,与干预前32．28±11．43比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后Rivermead指数5．03±2．96,与干预前3．28±2．47比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后SAS分值为41．76±8．68,与干预前48．17±6．36比较,有显著提高（P〈0．01）。结论：运动康复干预对脊髓损伤患者的功能恢复有重要的意义,能有效改善患者运动功能、日常生活独立能力和心理状态。     

康复训练配合中西医治疗持续植物状态病人的临床观察

<正>本文对33例持续植物状态病人的康复训练进行初步探讨,认为在临床中西医结合治疗的同时,全面系统地康复训练对促醒或提高glasgow评分有明显作用,临床上值得借鉴。     

彩超引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效观察

目的探讨彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上下肢肌痉挛的临床疗效及操作可行性。方法 8例因脑卒中致上肢或下肢肌痉挛患者,在彩色多普勒超声仪引导下,进行痉挛肌肉内局部注射A型肉毒毒素。采用改良Ashworth评分（MAS）和改良Barthel指数评分（MBI）观察注射前、注射后4周肌张力及日常生活活动能力的变化。结果注射后4周MAS、MBI的改善均优于注射前（P〈0.05）。结论彩超引导下的肉毒毒素注射治疗能明显改善脑卒中后肌痉挛,定位准确,值得推广。     

脑损伤后语言功能重组机制及其影响因素

失语症是脑损伤后的常见临床表现,随着神经影像等技术,尤其是功能磁共振技术（fMRI）在高级脑功能研究领域的广泛应用,促使脑损伤后语言功能恢复的皮层重组机制的认识有所突破,物理因子和药物治疗方面也有新的进展,现综述如下。     

脑卒中的康复治疗

目的:探讨有针对性的三期康复治疗方案对脑卒中患者的积极作用。方法:对120例脑卒中患者分别在疾病早期、中期、后期采取不同的康复治疗措施。结果:治疗后FMA及Barthel指数评分较治疗前明显提高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过临床实践的观察,我们在疾病早期、中期、后期所采取的康复措施是积极的、正确的、有效的此治疗方案值得长期应用推广。     

CX3CL1和FIB及MPV/PLT表达水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预后价值

目的 检测CX3趋化因子配体1(CX3CL1)、纤维蛋白原(FIB)、平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)表达,探讨其对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的预后价值。方法 选取2021年6月-2023年6月广东药科大学附属第一医院收治的114例AECOPD患者为研究对象,根据患者生存情况分为存活组91例和死亡组23例。单因素及多因素分析影响AECOPD患者预后的独立影响因素,分析CX3CL1、FIB、MPV/PLT对AECOPD患者的预后价值及对患者生存期的影响。结果 死亡组机械通气率、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEU)、CX3CL1、MPV、FIB水平高于存活组,PLT水平低于存活组,差异均有统计学意义(χ²/t=7.992、5.542、3.240、5.762、3.188、4.545、4.309,P均<0.05)。死亡组MPV/PLT水平为(0.07±0.01),高于存活组(0.04±0.01),差异有统计学意义(t=7.904,P<0.001)。Logistic分析显示,机械通气、CRP、NEU、MPV、CX3CL1...