2013年北京市东城区(南)部分青少年烟草使用现状及其相关因素

目的通过了解北京市东城区(南)中小学校学生烟草使用现状及其对烟草危害知识的认知,对待吸烟的态度、二手烟暴露现状及影响尝试吸烟的因素,为开展控烟教育提供依据。方法监测对象为小学四年级及以上中小学生,采用简单随机抽样的方法,抽取了辖区1所小学、1所完全中学和1所职业高中(职高)的学生共计513人进行了问卷调查。结果东城区(南)中小学生(包括职高)的尝试吸烟率为21.44%,男生高于女生;现在吸烟率为12.67%,且男生高于女生;吸烟率为5.07%;学段越高,尝试吸烟率及现在吸烟率越高,并且职高的数据明显高于其他学段;过去7天内中小学生被动吸烟率为81.14%,不同学段和性别的差异无统计学意义;81.09%的学生认为吸烟肯定是有害的,76.41%的学生认为别人吐出的烟雾肯定是有害的;多因素logistic回归分析显示,尝试吸烟与性别、平均每天的零花钱、学段、学习成绩、在校园内见过有人吸烟及见过同学、朋友吸烟有关。结论该区学校控烟工作仍要加强,并应积极寻求家长、社区和社会各方面的协助;重点应加强对职高学生,尤其是学习成绩差的男生的控烟教育;并应积极开展无烟社区、无烟校园的创建工作。     

高效液相色谱法同时测定人血浆中富马酸喹硫平与度洛西汀浓度

目的 建立同时测定人血浆中喹硫平与度洛西汀浓度的高效液相色谱法.方法以DiamonsilTM C18反相柱（150mm＆#215;4.6mm,5μm）为色谱柱,流动相为30mmol·L-1醋酸铵-乙腈（18：82 V/V）;流速：1.0mL·min-1;柱温：40℃;检测波长：220nm.以乙酸乙酯和二氯甲烷（80：20 V/V）作为提取剂.结果 喹硫平在25.0～800.0μg·L-1、度洛西汀在10.0～320.0μg·L-1浓度范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;喹硫平、度洛西汀的低、中、高3种浓度相对平均回收率大于95%;提取回收率大于70%.日内、日间RSD均低于15%（n=5）.分析方法的检测限5.0μg·L-1（S/N=3）;喹硫平曲线方程：Y=32.68X＋1.06,r=0.9989（n=7）;度洛西汀曲线方程：Y=21.39X＋1.72,r=0.9985（n=7）.结论 该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床喹硫平与度洛西汀血药浓度监测和药动学研究.     

牙科X射线诊断的受检者剂量调查研究

目的 调查牙科X射线诊断所致受检者剂量范围,为牙科X射线检查辐射剂量最优化提供参考,降低牙科X射线检查的辐射风险。方法 使用多功能X射线测量仪Raysafe X2和PTW Diamentor CX型空气比释动能面积乘积仪在北京市6家医疗机构,对口内牙科X射线机的入射空气比释动能和空气比释动能面积乘积进行了调查,对口外牙科X射线机的空气比释动能面积乘积进行了调查。结果 共调查了5台口内牙科X射线机和6台口外牙科X射线机,口内牙科X射线机的入射空气比释动能范围为0.57 mGy~2.95 mGy,KAP范围为13.2 mGy·cm²~70.8 mGy·cm²。口外牙科X射线机全景的空气比释动能面积乘积范围为54.2 mGycm²~139.4 mGy·cm²,头颅正侧位的空气比释动能面积乘积范围为24.8 mGycm²~83.6 mGy·cm²,CBCT的空气比释动能面积乘积范围为714.7 mGy·cm²~3 791.5 mGy·cm²。结论 牙科X射线应根据诊断目的合理选择辐射风险低的检查类型,对不同类型检查根据所要达到的图像质量选择合适的照射条件,通过患者剂量调查建立诊断参考水平是防护最优化的重要手段。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除的效果观察及并发症发生率影响评价

目的:探究腹腔镜下子宫肌瘤切除的效果观察及对并发症发生率的影响。方法:回顾性分析在我院进行手术治疗的60例子宫肌瘤患者的临床资料,依据手术方案的不同将患者分为开腹子宫肌瘤切除术组(对照组)和腹腔镜子宫肌瘤切除术组(观察组)各30例,观察两组患者治疗效果及并发症发生率。结果:采取腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的观察组患者术中出血量明显低于对照组,手术时间、胃肠功能恢复正常时间及术后住院时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者术后疼痛、宫腔粘连、切口感染及尿潴留等并发症发生率均显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快且并发症少等优点。     

同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响研究

目的　探讨同伴支持模式对2型糖尿病患者自我效能、自我管理及血糖控制的远期影响。方法　于2013年以北京市东城区南片（原崇文区）5个社区卫生服务中心为研究现场,选取确诊的2型糖尿病患者为研究对象,每个社区卫生服务中心选取1个对照组、1个干预组,每组人数为15人左右,最终纳入对照组80人,干预组74人。2013年在干预前、干预6个月分别对两组患者进行问卷调查,并在2016年进行3年期随访,对3个时间点的数据进行分析。结果　最终完成随访的患者,干预组76人,对照组68人。两组患者药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点饮食控制、规律运动、足部护理、处理高低血糖、总效能得分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）;干预方法和时间在饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分,空腹血糖、糖化血红蛋白上存在交互作用（P<0.05）。干预6个月后,干预组饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理、处理高低血糖、总效能得分高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组;干预36个月后,干预组药物治疗、足部护理得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预6个月后、干预36个月后,干预组饮食运动控制的患者比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　同伴支持模式对2型糖尿病患者血糖控制的短期效果优于远期效果,在提升药物治疗和足部护理的自我效能及饮食运动行为干预方面存在远期效果。     

长沙市三级甲等中医院护士医学叙事能力现状调查及影响因素分析

目的：调查各省市三级甲等中医院护士医学叙事能力现状，探索其影响因素，为提升中医院护士医学叙事能力提供依据。方法：借助“问卷星”平台，采用便利抽样法，使用自制的护理人员一般资料调查问卷、医护人员医学叙事能力量表(NCS)、工作相关生活质量量表(WRQOL-2)第2版中文版，对长沙市4所三级甲等中医院1018名临床护士进行横断面问卷调查，采用Pearson相关分析法分析临床护士的医学叙事能力与工作生活质量的相关性。结果：1018名中医院护士NCS总分为(150.80±22.56)分，WRQOL-2总分为(103.73±16.36)分。中医院护士的工作相关生活质量评分与医学叙事能力评分呈正相关(P<0.01);与工作相关生活质量中工作条件、工作掌控、工作家庭平衡、工作评价、一般幸福感、职业生涯满意度均呈正相关(P<0.01),但与工作压力呈负相关(P<0.01)。工作相关生活质量、叙事护理知识储备、婚姻状况、是否接受过叙事护理培训、工作年限是中医院护士医学叙事能力的影响因素(均P<0.01)。结论：中医院护士医学叙事能力处于中等水平，工作相关生活质量与医学叙事能力呈正...