脏器特异性自身免疫疾病

一、脏器特异性自身免疫的研究动向 山村隆本文中的“脏器特异性自身免疫疾病”包括多发性硬化症（multiple sclerosis，MS）和1型糖尿病（DM）等难治性疾病。在最近举行的东西方学会上均以“脏器特异性自身免疫（organ-specific autolmmunity）”为题进行专题研讨。并且盛况空前。然而，关于这一命题至今还是一个本质不甚清晰的领域。其理由之一是本专题几乎同免疫学一切领域均具有一定的关联性。实际上，关于MS和1型DM的探索方面取得了某些成果的学者还是为数不少的。实验中最常用的是实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyetltis。EAE）和NOD小鼠（用以研究1型DM）等动物模型。     

血清S100ββ变化与老年患者腹部手术后认知功能障碍的关系

目的观察老年患者腹部手术后S100β蛋白的变化以及术后认知功能障碍（POCD）的发生情况，并探讨二者的关系。方法26例65岁以上的老年患者ASAⅡ～Ⅲ级，行腹部手术。监测术前、术毕、术后6、24、48、72h血清S100β的变化，并评定术前及术后1周内的认知功能。结果老年患者血清S100β蛋白在术毕最高（P〈0．01），术后6h和24h逐渐下降，但术后48h、再次上升（P〈0．01），术后72h回复至术前水平。26例老年患者腹部手术后1周内有7例发生POCD。POCD组与非POCD组相比，术毕及术后6h血清S100β蛋白水平明显增高（P〈O．05）。结论老年患者腹部手术后POCD的发生与血清S100β蛋白的变化有密切关系。血清S100β蛋白可作为评估老年患者术后发生POCD的重要指标。     

小肠间质瘤术后肝转移1例报告

报告1例小肠间质瘤术后长达18年出现肝转移的病人及其外科治疗.     

长方案注射HCG日血清雌二醇/孕酮比值对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的研究长方案促排卵患者注射人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin,HCG）日血清雌二醇（Estradiol,E2）/孕酮（Progesterone,P）比值（E2/P）对体外受精-胚胎移植（in vitrofertilization and embryo transfer,IVF-ET）结局的影响。方法回顾性分析2010年413个IVF-ET周期的资料,将E2/P值分为3组,Ⅰ组：E2/P≤1.2,Ⅱ组：1.25.0,对3组的相关数据进行分析。结果 3组获卵数、2PN受精率均存在差异,有统计学意义（P〈0.05）。卵巢过度刺激综合征发生率Ⅲ组高于Ⅰ、Ⅱ组,Ⅲ组与Ⅱ组之间比较有统计学意义（P〈0.05）。种植率及妊娠率Ⅱ组最高而流产率最低,流产率Ⅱ组低于Ⅲ组,有统计学意义（P〈0.05）;种植率、妊娠率Ⅰ组均低于Ⅱ、Ⅲ组,有统计学意义（P〈0.05）。结论合适的E2/P值有利于获得较高的妊娠率、更低的流产率和卵巢过度刺激综合征发生率,并使IVF-ET的结局更好。     

谷胱甘肽硫转移酶T1 基因多态、吸烟与大肠腺瘤的关联

目的探讨谷胱甘肽硫转移酶(GST)T1基因多态、吸烟与大肠腺瘤易感性的关联。方法用多重PCR法检测174例大肠腺瘤患者和101例健康人GSTT1基因多态性。结果管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤患者分别与健康人比较，GSTT1空白基因型频率的差异均无显著性；重度吸烟的管状腺瘤患者与健康对照比较，其差异有显著性(较正OR=2．67，95％CI=1．12—6．37，P=0．027)。结论GSTT1空白基因型与大肠腺瘤的危险性无关，重度吸烟且携带GSTT1空白基因型的个体患大肠腺瘤的危险性明显上升。     

治未病在皮肤病防治中应用

中医学“治未病”理论包括“未病先防”“既病防变”和“瘥后防复”,将中医学“治未病”理论与皮肤病的防治结合起来具有重要的意义。在传统“未病先防”的理念中,将健康宣教也作为“未病先防”的内容之一,对于皮肤病的防治可以起到事半功倍的效果;在“未病先防、既病防变”中,灵活运用脾胃学说、卫气营血学说可以使疾病防患于未然,更能防止病情传变、发展;“瘥后防复”即通过膏方、针灸和适当锻炼的方法以防止疾病的再发或延缓疾病的发生。这些在皮肤病的防治方面具有重要的指导意义。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的:探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术及病理证实为CHPS患儿的高频超声特征,测量幽门肌层厚度、幽门管长度、直径并计算狭窄指数(SI)。随机选取20例健康婴幼儿为正常组,对其高频超声测值与CHPS组进行分组比较,同时对CHPS组术前高频超声测值与术中测值进行配对比较。结果:CHPS组高频超声测量幽门肌层厚度(5.0±0.61)mm,幽门管长度(23.3±2.15)mm,幽门管直径(15.6±2.14)mm,幽门狭窄指数(78.1±12.50)%。正常组幽门肌层厚度(1.6±0.52)mm,幽门管长度(12.3±2.50)mm,幽门管直径(10.2±1.10)mm,幽门狭窄指数(25.6±4.10)%。正常组与CHPS组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),CHPS组术前超声测值与术中测值配对比较无显著性差异(P>0.05)。结论:高频超声对CHPS的诊断简便易行、准确可靠,避免患儿吞钡和X线照射以及减少误吸,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜下输卵管吻合术27例临床分析

自2005年1月至2007年1月我中心对27例因"继发性不孕、输卵管梗阻"的患者行腹腔镜检查术,并在术中实施腹腔镜下输卵管吻合术27例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年1月至2007年1月我中心收治继发性不孕症、输卵管梗阻患者27例,年龄25～39岁,平均     

雪域风情的礼拜（下）

小雨稀稀疏疏地落了下来，轻轻敲打着树叶、房子和车窗，车窗玻璃罩上了一层蒙蒙的水汽。这是斜风细雨的江南吗？不，这是林芝，被称为西藏的小江南的林芝。林芝海拨2700米，降水充沛，植被丰富，农业发达，被称为雪域明珠，而这颗明珠最明亮的地方就是巴松措了。措，在藏语里是湖的意思。