大健康背景下高校卫生事业管理专业复合型人才培养模式初探

为适应大健康时代的发展和需要,需要优化高校卫生事业管理专业人才的教学模式。结合所在学校 卫生事业管理专业教学改革的初步探索,分析大健康对卫生事业管理人才的时代要求和其教育模式改革的必要 性;对大健康发展背景下的复合型人才培养理念和模式进行探讨和总结;提出了围绕“四个复合”培养理念的 教学模式。     

益气养阴活血对中国小型猪心肌梗死后早期心肌组织Na^＋-K^＋ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋ATP酶活性及抗氧化的作用

目的采用结扎中国小型猪冠状动脉造成急性前壁心肌梗死（AMI）模型,应用益气养阴活血中药（复方芪丹液）干预动物AMI后早期心室重构（VR）的影响,并研究其对动物心肌钙、镁离子和氧自由基的作用。方法中国小型猪28只,采取结扎冠状动脉左前降支中下1/3部,造成AMI模型。手术成功存活动物随机分为复方芪丹液大、小剂量组及卡托普利（开搏通）组、模型组、假手术组共5组,均予灌胃给药或自来水4周。4周后测定猪的血流动力学指标、心肌Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋-Mg2＋ATP酶活性、心肌超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量等。结果与模型组比较,复方芪丹液大剂量组的左室内压（LVP）、血压（BP）、-dp/dtmax值明显升高（P〈0.01）,复方芪丹液小剂量组及开博通组LVP显著升高（P〈0.05）,开博通组-dp/dtmax值显著升高（P〈0.05）。复方芪丹液大剂量组Na^＋-K＋ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋ATP含量较模型组显著升高（P〈0.05）,复方芪丹液小剂量组、开博通组与模型组相比Ca^2＋-Mg^2＋ATP酶仅有升高的趋势,未有统计学意义（P〉0.05）;复方芪丹液大剂量组、复方芪丹液小剂量组、开博通组SOD活力较模型组均显著升高（P〈0.05）。复方芪丹液大剂量组的MDA含量与模型组比较显著降低（P〈0.05）。结论益气养阴活血中药可提高中国小型猪AMI后心肌收缩力,改善血流动力学指标;增加SOD活性,降低MDA含量,提高细胞膜Ca^2＋-Mg^2＋ATP酶和Na^＋-K^＋ATP酶活力,起到干预AMI后VR和保护心肌的作用。     

活血解毒中药配伍干预介入后不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨在常规西医治疗的基础上加用活血解毒中药对不稳定型心绞痛的治疗效果,观察治疗前后不稳定型心绞痛患者中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和血脂等指标的变化。方法将介入治疗后不稳定型心绞痛患者61例随机分为活血解毒组（30例）与活血组（31例）。两组均服药两周,两周后对治疗前后中医主症计分、血瘀证计分、心绞痛计分、实验室指标、治疗前后心电图进行观察;以后每3个月门诊或电话随访1次,随访6个月,重点观察生存质量、终点指标发生的情况。结果活血解毒组治疗后可显著降低冠心病不稳定型心绞痛患者的hs～CRP水平,而活血组治疗后效果不显著（P〉0．05）。与活血组相比,活血解毒组有进一步降低不稳定型心绞痛患者心绞痛计分的作用趋势。结论在西医常规治疗基础上加用活血解毒药物可降低介入后不稳定型心绞痛患者的hs—CRP水平,改善心绞痛症状。     

十二指肠乳头旁憩室并胆管结石内镜治疗46例分析

目的:探讨十二指肠乳头旁憩室并胆管结石的内镜治疗.方法:对46例十二指肠乳头旁憩室并胆管结石患者全部行逆行胆管造影和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并根据情况分别行网蓝取石,机械碎石后网蓝取石及气囊取石.结果:46例患者行EST后44例取出结石,28例行鼻胆管引流.结论:十二指肠乳头旁憩室并胆管结石患者行内镜下取石治疗是安全有效的方法.     

不同产地不同采收期当归的多糖含量变化研究

目的:探讨产地及采收期对当归药材质量的影响.方法:采用硫酸-苯酚比色法和硫酸-咔唑比色法分别测定3个产地4个采收期当归中性多糖和酸性多糖的含量.结果:不同采收期甘肃、云南、四川当归的中性多糖含量分别为9.34%～13.25%、8.15%～13.40%、8.24%～14.01%;酸性多糖含量分别为5.24%～8.76%、5.07%～11.65%、6.83%～12.75%.结论:当归中多糖含量因产地、采收期的不同而不同.     

从脾胃论治肾移植术后并发症临床初探

肾移植术后重视调理脾胃实为治本之策．目前主要用于治疗肾移植术后免疫抑制剂药物浓度低下、术后慢性营养不良、术后肾功能延迟恢复、术后肝功能损害、术后顽固性便秘等。通过调养后天之本而达培育先天之目的,从而明显改善肾移植患者的全身症状,提高生存质量,延缓慢性移植肾肾病的临床进展,预防变证,并对免疫抑制剂有减毒增效作用。     

扁平疣擦剂治疗扁平疣40例疗效观察

扁平疣是一种病毒性皮肤病,是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染皮肤黏膜引起的良性赘生物。目前临床上多采用综合疗法,包括内服、外治。2003--2007年,笔者采用自拟中药扁平疣擦剂治疗扁平疣患者40例,取得较好临床效果,现总结报道如下。     

肩胛枕的设计及其在儿童锁骨骨折保守治疗中的应用

目的 探讨自行研制的一种肩胛枕在儿童锁骨骨折保守治疗护理中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年4月在小儿骨科住院的采取“8”字肩臂带固定法保守治疗的84例锁骨骨折患儿为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组与观察组,每组42例,对照组采用棉布塔型垫,观察组采用肩胛枕;观察2组患者垫枕时疼痛程度、舒适度、患者满意度及骨折复位优良率。结果 观察组垫枕舒适度、骨折复位优良率及患者满意度明显优于对照组（P<0.05）,干预后观察组患者疼痛程度明显低于对照组（P<0.01）。结论 肩胛枕稳固性好、舒适度高、简便有效,在锁骨骨折保守治疗仰卧时能有效维持挺胸伸肩的治疗体位,降低骨折疼痛程度、提高睡眠质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

宫颈癌患者 Kruppel 样因子 6，p21 蛋白表达水平与病理特征及化疗敏感性的相关性分析

目的　探讨宫颈癌患者 Kruppel 样因子 6（KLF6）,p21 蛋白表达水平与病理特征及化疗敏感性的相关性。方法　回顾性分析 2016 年 1 月 ~2018 年 12 月接受化疗的 40 例宫颈癌患者,化疗结束后根据化疗效果将患者分为化疗敏感组（CR+PR）、化疗抵抗组（SD+PD）。采用免疫组化检测宫颈癌组织 KLF6,p21 蛋白的表达,分析其与临床病理特征、化疗敏感性及总生存期（OS）的关系。结果　宫颈癌中 KLF6,p21 蛋白阳性率与病理分期、肿瘤直径、分化类型及化疗敏感性相关（χ 2 =2.14~5.74,均 P<0.05）。KLF6+/p21- 者 ORR 为 85.71%,显著高于非 KLF6+/p21- 者 42.11%（χ 2 =8.33,P<0.05）。宫颈癌患者的中位 OS 为 11.20 个月（95%CI: 9.73~12.71）,其中 KLF6 阳性者中位 OS 为 11.90个月（95%CI: 10.81~12.99）,显著高于阴性表达者 9.20 个月（95%CI: 9.05~9.35）;p21 蛋白阳性者中位 OS 为 9.14 个月（95%CI: 8.26~10.22）,显著低于 p21 阴性表达者 11.62 个月（95%CI: 9.63~13.58）（χ 2 =11.50,6.23,均 P<0.05）。结论　宫颈癌患者 KLF6,p21 表达水平与其临床病理特征相关。KLF6 高表达、p21 低表达者化疗敏感性高,且预后更好,可作为预后、个体化治疗方案选择的评价指标。     

高压氧下大鼠脑组织中氧化氮合酶阳性细胞的表达(论著)

目的：探讨高压氧（HBO）对视觉中枢的影响。方法：SD大鼠12只，随机分为3组：分别为常压对照组（NP组），高压空气对照组（HBA组），和HBO实验组（HBO组）。HBA组和HBO组动物分别给予0．25MPa高压空气和纯氧，升压20分钟，在0．25MPa下稳压4小时，然后经20分钟减至常压。动物出舱后立即灌注取脑，利用NADPH-黄递酶（NADPH-diaphorase）组织化学方法，观察氧化氮合酶（NOS）阳性细胞见脑组织外侧膝状体（LGN）、视皮层及大脑顶叶皮层的表达。结果：NOS阳性细胞存在于大鼠LGN、视皮层及大脑项叶皮层中。在0．25MPaHBO作用下，视皮层、大脑顶叶皮层中NOS阳性细胞明显增加（P＜0．05），而LGN与对照组相比无显著性差异（P＞0．05）。结论：HBO对视觉中枢的毒性作用与视皮层NOS阳性细胞增加密切相关。