基于《本草纲目》的中毒解救思想研究

目的:研究《本草纲目》中毒解救思想内容、作用机理以及应用。方法:以全面总结了中国16世纪以前本草学成就的集大成之作《本草纲目》为研究范畴,对其中毒解救相关文献进行梳理和归纳,研究总结出其中蕴含的中毒解救思想。结果:《本草纲目》中毒解救的内容包括解金石毒、解药毒、解酒毒和解食毒;中毒解救的机理可以概括为四个方面:作用相抵、导毒外出、振奋阳明和以毒攻毒;《本草纲目》中毒解救的思想应用在中毒后解救;药物的炮制以及中毒的预防等方面。结论:中毒解救思想是中药药物警戒理论的重要组成部分,《本草纲目》中有关中毒解救的内容十分丰富,经验十分宝贵,值得我们认真研究挖掘和继承。     

儿童β受体亢进症临床分析

目的分析β受体亢进症的临床特点并提出相应的诊疗方法。方法选取符合条件的42例患儿(临床表现为胸闷、心悸、头晕、多汗等;查体:心率增快,第一心音亢进,部分患儿收缩压偏高;心电图提示窦性心动过速,伴有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平或倒置,ST-T下移)。对这42例患儿进行心得安试验,阳性者采用β受体阻滞剂治疗,从低剂量开始逐渐加量,直至症状好转或改善,疗程3~4个月。结果阳性者27例,阳性率为64.29%,β受体阻滞剂治疗均有效。结论心得安试验是鉴别β受体功能亢进症与器质性心脏病的一种有效手段,且β受体阻滞剂治疗阳性者有效。     

肉碱/有机阳离子转运体对元胡止痛方中主要药性成分的转运机制研究

目的研究肉碱/有机阳离子转运体(carnitine/organic cation transporter) N1、N2 (OCTN1、OCTN2)对元胡止痛方中主要药性成分的跨膜转运机制,预测OCTN1和OCTN2在各药性成分跨膜转运过程中的作用。方法应用OCTN1、OCTN2高表达细胞株S2-OCTN1、S2-OCTN2,测定元胡止痛方中主要苦味药性成分延胡索乙素、巴马汀、原阿片碱和辛味药性成分欧前胡素、异欧前胡素对OCTN1、OCTN2的抑制作用及半数抑制浓度(IC_(50))。通过测定OCTN1、OCTN2及空白载体转染细胞Mock对不同药性成分的摄取能力,判断各药性成分是否为OCTN1和OCTN2的底物,进一步测定延胡索乙素在OCTN1和OCTN2中的米氏常数(K_m)和细胞摄取底物最大转运速率(V_(max))。结果苦味药性成分延胡索乙素、巴马汀、原阿片碱和辛味药性成分欧前胡素、异欧前胡素对OCTN1和OCTN2的转运活性有显著抑制作用,对OCTN1的IC_(50)分别是15.43、14.06、21.23、4.91、23.29μmol/L;对OCTN2的IC_(50)分别是19.08、14.24、8.90、17.06、13.98μmol/L。OCTN1对延胡索乙素、巴马汀和原阿片碱的摄取活性分别是Mock的3.46、8.72和2.88倍,OCTN2对延胡索乙素、巴马汀和原阿片碱的摄取活性分别是Mock的2.58、5.86和9.75倍,OCTN1和OCTN2对欧前胡素和异欧前胡素的摄取活性与Mock均无显著差异。转运动力学实验结果显示,延胡索乙素在OCTN1上的K_m和V_(max)为6.39μmol/L、120.92 pmol/(mg·min),在OCTN2上的K_m和V_(max)为25.66μmol/L、637.03 pmol/(mg·min)。结论元胡止痛方中的药性成分延胡索乙素、巴马汀、原阿片碱、欧前胡素和异欧前胡素对OCTN1和OCTN2的转运活性具有较强的抑制作用,其中延胡索乙素、巴马汀和原阿片碱是OCTN1和OCTN2的底物,因此在不同药性成分跨膜转运过程中存在由OCTN1和OCTN2介导的药物-药物相互作用。     

醋甲唑胺干预尾悬吊大鼠眼压及FVEP的变化

目的 观察醋甲唑胺干预下尾悬吊模拟微重力大鼠的眼压及闪光视觉诱发电位的变化。方法 选取SD大鼠32只,分为4组,分别给予单纯尾悬吊、悬吊联合0.9% NaCl溶液灌胃1次、悬吊联合醋甲唑胺灌胃1次或2次。在悬吊前及悬吊后1天、3天、7天、14天行眼压和视觉诱发电位(flash visual evoked potential,FVEP)检查,FVEP标记P₁波分析波幅及潜伏期。结果 双倍药物组眼压在受试后较其他组出现明显下降(P<0.001)。在受试后第3天,双倍药物组眼压下降程度较其他组比较,差异有统计学意义(P=0.014),并持续至实验结束。余各组无显著波动(P>0.05)。FVEP-P₁波幅显示双倍药物组在受试后出现P₁波幅的明显上升(P=0.042),其中在受试后第3天及第7天P₁波幅差异明显(P值分别为0.015、0.024)。其余各组P₁波幅均无显著变化(P均>0.05)。FVEP-P₁潜伏期分析显示各组大鼠间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 在模拟微重力状态下,醋甲唑胺干预会影响大鼠的眼压,同时对视神经的功能造成影响。     

烟酸缺乏症1例

<正>1临床资料患者男,37岁。双手掌及手指红斑,伴瘙痒3月余。2年前因精神受刺激后性格变孤僻,抑郁失眠,寡言少语,急躁易怒,不思饮食,酗酒(日饮酒量约250～500mL),体重由70kg下降为45kg。就诊前有日晒史,双手掌及手指背部出现红斑,伴瘙痒,脱屑角化,色素沉着,外院治疗无效。红斑向上蔓延至腕部     

产前超声诊断胎儿大动脉转位的临床价值

目的 探讨产前超声诊断胎儿大动脉转位(TGA)的临床价值。方法 回顾性分析11例产前超声诊断为TGA胎儿的临床资料,总结相关切面的超声特征和诊断结果并与产后超声心动图或尸检病理结果进行比较,分析误诊、漏诊原因。结果 11例TGA胎儿中,10例经产后超声心动图或尸检病理结果证实,其中单纯完全型TGA 4例,复合完全型TGA 4例(1例合并室间隔缺损和主动脉缩窄,2例合并心内膜垫缺损和肺动脉狭窄,1例合并室间隔缺损),矫正型TGA 2例;另1例为误诊,经产后超声心动图证实为室间隔缺损合并左心发育不良。产前漏诊1例。结论 TGA的产前超声表现具有一定特征性,需重点关注左、右心室流出道切面,结合大动脉追踪扫查,避免漏诊、误诊。     

中医辨证论治学基础课程建设与实践

中医辨证论治学基础课程是在以证为核心、以证统法、以法统方的思想指导下,对中医诊断学课程中“辨证”的内容与方剂学内容进行重新整合设计,将理、法、方、药熔为一炉,系统介绍有关辨证论治基础理论与方法,为我校中医学专业五年制本科生开设的一门新课程.为便于学生掌握中医临床辨证分析及处方用药一贯性的规律,从教学内容、教学方法、教材和团队等方面进行了课程建设,并通过两轮教学实践,获得了良好的教学效果.     

急性心肌梗死样心电图改变的儿童暴发性心肌炎临床分析

目的 报告3例酷似心肌梗死样心电图改变的暴发性心肌炎患儿诊治经过,以提高对儿童暴发性心肌炎的认识和临床诊疗水平.方法 根据患儿的症状、体征、心电图、心肌酶谱及心脏超声检查结果进行诊断,并结合文献资料进行分析.结果 3例患儿经积极救治,2例死亡,1例痊愈.结论 心电图酷似心肌梗死样改变的儿童暴发性心肌炎病情危重,可迅速进展导致死亡,临床应早期识别、积极救治,并进行深入研究.血清肌钙蛋白Ⅰ升高可能是早期识别病情及判断预后的重要指标之一.     

人CD34真核表达载体构建及稳定转染细胞系的建立

目的:构建人CD34真核表达载体,转染到3T3细胞获得稳定表达CD34的细胞株。方法:在人KG1a细胞中提取细胞总RNA,运用RT-PCR方法扩增CD34基因,定向克隆入真核表达载体pCI-neo,通过电转仪转染3T3细胞,流式细胞仪分选建立稳定转染的3T3细胞系,用RT-PCR、FACS检测目的蛋白的表达。结果:构建了重组载体pCI-neo/CD34,建立了稳定表达CD34的3T3细胞系。结论:重组载体pCI-neo/CD34构建成功和稳定转染3T3-CD34细胞系的建立为制备抗人CD34单克隆抗体(mAb)做了准备,为进一步研究CD34分子的功能奠定了基础。     

探讨过敏性紫癜的肠道内镜下表现

主要探讨过敏性紫癜腹型及混合型患者的肠道结肠镜下表现。方法按临床表现分型,对46例过敏性紫癜患者以腹型及有腹痛为主要临床表现的混和型过敏性紫癜患者行结肠镜检查,以观察这一部分患者结肠镜下表现。结论结肠镜检查是诊断腹型及混合型过敏性紫癜的一种有效方法。