经门静脉外周血干细胞移植失代偿期肝硬化患者甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体3的监测

背景: 自体干细胞移植治疗肝硬化在临床上已有诸多报道,但迄今为止,关于干细胞与移植后肝硬化的预后转归,干细胞在受损肝内定向分化及恶性学表型等一直是临床专家关注的热点.目的: 动态监测经门静脉外周血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的血清甲胎蛋白及甲胎蛋白异质体3变化,评估治疗方法的安全性.方法: 纳入2007-04来解放军总参谋部总医院行经门静脉外周血干细胞移植治疗的失代偿期肝硬化患者44例,以化学发光法检测患者术前及术后血清甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体3水平的变化,以甲胎蛋白异质体3(%)≥10%作为阳性判断标准,分析干细胞移植治疗失代偿期肝硬化与肝癌恶性表型的关系.结果与结论: 干细胞移植2个月,患者血清甲胎蛋白出现一过性升高,移植前、后患者血清甲胎蛋白异质体3(%)水平差异无显著性意义(P>0.05),且不同甲胎蛋白浓度患者的甲胎蛋白异质体3阳性率及甲胎蛋白异质体3(%)差异无显著性意义(P>0.05).说明失代偿期肝硬化患者经外周血干细胞移植后临床症状及肝功能得到一定程度恢复.检测肝癌血清学标记物甲胎蛋白异质体3未提示在短期内有恶性生物学表型行为出现.     

非正式护理动力学在骨髓移植患者中的应用与探讨

随着医学的发展和护理模式的转变,护理服务范围也随之拓宽,人们因环境、教育、文化素质、经济条件等因素的影响,对医疗和护理有了新的需求。自从2 0世纪70年代后期以来被广泛地研究。非正式护理( IC)是现代护理环境中的重要环节,通常是由患者家人、朋友、邻居来完成的免费的救助,履行多重的任务,可能是体力的、精神的、社会的或资金上的需求。IC是由护理人员和患者双方组成,他们在患者患病期间结成一定的关系,这种关系的正常运作且维持下去对于患者的康复是至关重要的。也可以用非正式护理动力学( ICD)来阐述双方的关系,通过ICD在骨髓移…     

粪便幽门螺杆菌抗原检测对儿童复发性腹痛病因诊断的价值

目的：慢性胃炎、消化性溃疡是引起儿童复发性腹痛(recurrent abdom inalpain,RAP)的主要原因之一,而幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的相关性尚有待进一步探讨。目前国内儿科临床上缺乏一种简便、安全、经济、有效地非侵入性Hp感染检测方法。故此,该研究探讨RAP与Hp感染的关系及幽门螺杆菌粪便抗原检测(Hpstoolantigen,HpSA)在RAP病因诊断中的价值。方法：对182例RAP患儿进行13C尿素呼气试验(13Cureabreathtest,13CUBT)及HpSA检测,测定其Hp感染率,观察抗Hp治疗后RAP患儿的腹痛缓解率,并对两种检测方法进行比较。结果：RAP儿童Hp感染率为41.2%。男女比例为1∶1.143,差异无显著性。Hp阳性儿童进行抗Hp治疗后,Hp根除和未根除的患儿腹痛缓解率分别为93.4%及28.6%。两者比较差异有显著性(P<0.05)。以13CUBT作为金标准计算,HpSA检测方法的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7%,97.2%,2.8%,9.3%,94.5%,95.8%,93.7%。HpSA试验与13CUBT一致性用Kappa值表示为0.886,U=25.237,P=0,两者有高度一致性。结论：Hp感染与RAP有密切相关性,可能为RAP的主要致病因素;HpSA检测有较高的敏感性和特异性,还具有安全、简便可靠、经济、非侵入性等优点,在RAP病因诊断中具有良好的实用价值。     

新分离的冠状病毒与严重急性呼吸综合征病原关系的研究

目的　确定新分离的冠状病毒与目前流行的严重急性呼吸综合征的病原关系。方法　以用细胞培养法从严重急性呼吸综合征病例标本中分离出的冠状病毒为抗原 ,通过免疫荧光染色及中和试验测定严重急性呼吸综合征患者血清中抗新分离的冠状病毒的抗体 ,分析确定新冠状病毒与严重急性呼吸综合征的病原关系。结果　在临床确诊的 1 1 3份严重急性呼吸综合征患者血清标本中 ,99份检测出有抗新冠状病毒的抗体。 1 0对双份血清检测结果显示 ,后采集的血清抗体效价均比发病初期采集的明显增高 ,最高的升高 1 2 8倍。中和试验结果证明 ,病人血清抗体能够中和新分离的冠状病毒。结论　新分离的冠状病毒与此次流行的严重急性呼吸综合征密切相关 ,是目前流行的严重急性呼吸综合征的主要病原体     

自动分析法测定血清镁

血清镁离子的测定方法较多,国内实验室采用的方法各异,未见有自动分析法测定血清镁离子的报道,木文根据Calmagite染料比色法,并加以改进,以Calmagite染料[3—羟基—4—(2—羟基—5—甲苯偶氮)—1—萘磺酸]为显色剂,应用终点法以双波长在全自动生化分析仪上直接测定血清镁离子,方法与结果介绍如下: 材料与方法 一、试剂 (一)试剂A:称取Calmagite 73.8mg,氯化钾5.736mg,聚乙烯吡咯烷酮750mg加蒸馏水溶解后,再加至1000ml。 (二)试剂B:称取EGTA(乙二醇双—2氨基     

浙江省新昌县18444例新生儿听力筛查结果分析

目的：了解浙江省新昌县2010～2014年新生儿听力筛查情况。方法以2010～2014年新昌县正常产新生儿18444例为研究对象,所有新生儿于出生后48～72 h接受TEOAE听力初筛,初筛未通过者出生后42 d左右进行TEOAE复筛,复筛未通过者转诊到上级听力筛查中心进行听力学诊断。结果5年间新昌县正常活产新生儿18444例中接受听力初筛18027例,初筛率97．7％（18027／18444）,初筛未通过率15．1％（2730／18444）,复筛率80．9％（2208／2730）,确诊听力损失48例,左耳12例,右耳7例,双耳29例;新生儿先天性听力损失检出率2．7‰（48／18027）。结论2010～2014年新昌县新生儿听力损失检出率为2．7‰,该县新生儿听力筛查复筛率低,失访率较高。     

西尼罗河病毒前膜蛋白- E蛋白结构域Ⅲ融合蛋白特异性单克隆抗体的制备以及应用分析

制备了针对西尼罗河病毒preM/EⅢ融合蛋白特异性单克隆抗体,并分析了其在临床检测中的应用价值。方法 采用原核表达系统表达西尼罗河病毒preM/E融合蛋白,作为抗原,免疫BALB/c小鼠,按常规单克隆抗体技术将免疫后小鼠脾细胞与SP2/0 细胞融合,采用有限稀释法筛选能稳定分泌抗preM/EⅢ单抗的杂交瘤细胞株。接种杂交瘤细胞于小鼠腹腔,抽取腹水纯化单克隆抗体。采用间接ELISA和Western blot对抗体特异性和效价进行分析,并对临床样本进行检测。结果 获得了1株能稳定分泌preM/EⅢ蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株,命名为ME1。纯化后抗体效价为10-6,其亚类为IgG1。ME1单抗均能与西尼罗病毒preM/EⅢ蛋白以及西尼罗病毒发生特异性反应,而与日本脑炎病毒(JEV)、圣路易斯脑炎病毒(SLEV)、黄热病毒(YFV)和登革热病毒(DENV)无交叉反应。临床诊断准确率为97.78%。结论 ME1单克隆抗体具有较高的特异性,临床诊断准确性较高,具有临床应用价值。     

机采外周血干细胞自体移植治疗肝硬化25例临床护理

近年来,我们对25例肝硬化患者实施机采外周血干细胞(PBSC)自体移植治疗,并进行术前、术中及术后严密观察及精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

西尼罗病毒前膜蛋白在果蝇细胞S2中的表达与鉴定

目的克隆西尼罗病毒(WNV)前膜蛋白(prM)基因,将其在果蝇细胞(S2)中表达,为制备研制诊断试剂所需的单克隆抗体奠定基础。方法以质粒WNV-CME为模板,PCR扩增获得prM基因,与T载体连接,测序正确后酶切,酶切产物与果蝇表达载体pMT/Bip/V5-HisC重组,重组质粒与pCoBlas共转染果蝇S2细胞,25μg/ml Blasticidin筛选获得抗性细胞,500μmol/L CuSO4溶液诱导表达,72h后收集细胞与细胞上清进行Western blot鉴定。结果酶切与测序结果表明成功构建重组表达载体WNV-prM-pMT,Western blot显示目的蛋白在果蝇细胞S2内稳定表达。结论在果蝇S2细胞内成功地稳定表达WNV prM蛋白,为下一步WNV单克隆抗体的制备奠定了实验基础。