糖耐量异常的干预及现状

糖耐量异常（impaired ducose tolerance;IGT）是一种早期的血糖稳态改变,反映了由血糖正常到糖尿病（diabetes mellitus;DM）的过渡阶段,胰岛素抵抗可能是大多数IGT和T2DM（2型糖尿病）患者的主要遗传特征,是预示T2DM的高风险因素,其患微血管和大血管并发症的危险性也大大增高。     

克脂星的研制与疗效观察

目的：比较克脂星与普伐他汀、血脂康、肌醇烟酸酯治疗高脂血症的疗效。方法：采用克脂星,普伐他汀片,血脂康胶囊和肌醇烟酸酯片分别治疗高血脂症病人。结果：4组均能降低TC,TG及升高HDL－ch。克脂星组分别依次下降20％,40％及HDL－ch升高29％;普伐他汀组下降20％,39％,升高28％;血脂康组下降19％,31％,升高20％;肌醇烟酸酯组下降15％,23％,升高175。组间比较无显著差异,普伐他汀组有轻微不良反应。结论：克脂星胶囊与另3组治疗高脂血症的疗效,前者略优于后者,且无明显不良反应发生。     

北京市室外空气疾病负担定量评估研究

目的定量评估北京市室外空气的疾病负担,为北京市相关决策制定提供参考依据。方法采用世界卫生组织(WHO)提供的综合疾病负担定量评估模型[1],收集2005~2010年北京市室外大气PM 10浓度数据,年总人群死亡数、肺癌死亡人数,计算北京市室外空气短期暴露、长期暴露的疾病负担。结果北京市因室外空气长短期暴露导致全人群死亡约每年6 608人;因室外空气长期暴露导致的肺癌死亡约每年1 951人;如果北京市PM10控制到理想浓度50μg/m3,PM2.5控制到的理想浓度25μg/m3,北京市因室外空气短期暴露每年可减少死亡约4 159人,因长期暴露每年可减少肺癌死亡人数约657人。结论北京市室外空气导致较重的疾病负担,需大力加强大气污染治理,尽快将颗粒物控制到WHO推荐的理想浓度。     

凉山地区HUA患病与尿酸转运蛋白相关基因单核苷酸多态性的关联性研究

目的 调查凉山地区彝族和汉族居民高尿酸血症(HUA)患病情况,研究尿酸转运蛋白相关基因单核苷酸多态性(SNP)在彝族和汉族人群中的分布,探索HUA发病的分子机制。方法 于2016年1~12月采用多阶段整群抽样随机抽取四川省凉山地区汉族和彝族居民992人,测定其血尿酸水平,计算HUA患病率,同时抽取80份血样（HUA组和非HUA组各40份,男女各半）,通过PCR扩增尿酸转运蛋白相关基因的4个位点,测序法判定SNP位点的基因型,分析其与HUA患病的关联。结果 凉山地区居民HUA粗患病率18.65%（185/992）,男性（24.33%）高于女性（12.34%）,HUA患病率随年龄增加而增加（ P<0.01）,按年龄分层,各年龄段男性患病率均高于女性( P<0.05),总患病率彝族（21.34%）高于汉族（14.84%）（ P<0.05）。rs6832439位点TC/CC型检出比例为6/67,rs6855911位点TC/TT型检出比例为5/70,rs2231142位点CA/AA/CC型检出比例为28/43/7,rs1471633位点AC/CC/AA型检出比例为19/4/55。rs6832439基因型分布有性别差异,rs2231142和rs1471633基因型在HUA和非HUA者中分布有差异（ P<0.05)。但4个SNP位点基因型分布均与民族无关。结论 凉山地区居民HUA患病率有性别、年龄和民族差异。rs2231142和rs1471633位点SNP可能与HUA患病有关。     

北京市室外空气污染对慢性阻塞性肺疾病流行的影响及防控建议

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。据WHO估计,2012年我国约有100万人死于慢性呼吸系统疾病(包括COPD和哮喘),占死亡总数的11%[1]。     

化工人群代谢综合征的流行特征

目的：探讨化工人群代谢综合征（MS）的流行特征。方法：利用2000年泸天化集团公司糖尿病（DM）流行病学调查资料，采用中华医学会糖尿病学分会建议的MS诊断标准，分析20岁以上6387名化工企业职工MS及相关组分的患病情况。结果：化工人群MS的患病率为6．1％，男性为6．8％，女性为5．2％，在40岁后明显升高，高发年龄男性在70岁后，女性在60～69岁，分别为18．5％和25．3％；超重／肥胖、高血糖、高血压及血脂异常的患病率分别为26．5％、12．7％、15．0％和18．7％；MS在DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖人群中的患病率分别为48．8％、34．0％、18．1％和20．2％。结论：化工人群的MS患病率达到较高水平，男性高于女性，且随年龄增长而升高；超重／肥胖的现象在化工人群中较为普遍；MS与DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖密切相关，尤其与DM的关系密切。     

破伤风27例临床治疗体会

破伤风在外科感染中是一种特异性感染 ,预后不良。我院于 2 0 0 0— 2 0 0 4年共收治破伤风患者 2 7例 ,现将治疗体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料全组 2 7例 ,其中男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,潜伏期 7～ 30d ,其中爆炸伤 17例 ,锐器刺伤 9例 ,蛇咬伤 1例 ,入院 2 4h内气管切开 12例 ,全部病例伤口均未及时正确处理创口 ,未做破伤风抗毒素 (TAT)预防注射。1 2　治疗方法1 2 1　清除毒素来源 ,中和游离毒素 :对有创口患者立即清创 ,敞开引流 ,并用 2 5 %双氧水冲洗创面 ;对创口已经愈合者一般不需进行清创。早期使…     

医院门诊服务系数的影响因素与对策分析

门诊服务系数与门诊病人满意度成正相关,但我国医院目前的该系数值不容乐观,在门诊调查中我们发现以前所提到的三长一短现象在目前发生了改变.医技科室的辅助检查等侯时间及等待辅助检查结果的时间增加了病人在医院的总时长,结合电查的其他指标,提出了有效分流病人、控制辅助检查、提高辅助检查工作效率,重组门诊业务流程等方法.     

影像学检查在急性胃十二指肠穿孔诊断中的价值

目的:探讨三种影像学检查在急性胃十二指肠穿孔中的诊断意义.方法:对我院收治的52例经手术和病理证实为急性胃十二指肠穿孔患者的影像学资料进行回顾性分析,比较腹部X线片、超声和CT 3种检查结果的敏感度.结果:3种影像学检查手段诊断急性胃十二指肠穿孔的准确率分别是:X线摄片67.31％、超声84.62％、多断计算机断层摄影术(muhisice computed tomography,MSCT)91.67％.超声及MSCT的准确率均高于X线片(x2=4.265和5.197,P均＜0.05); MSCT的敏感性高于X线片,但差异无统计学意义(x2=0.715,P＞0.05).在发病时间＜6 h的病例中,各个方法的敏感性均有所下降,超声和MSCT的敏感性差异无统计学意义(x2=0.267,P＞0.05),但均高于X线片(x2=4.207,P＜0.05)、(x2=4.669,P＜0.05).结论:对胃十二指肠穿孔的诊断,超声和CT两种影像学检查的准确率无明显差异,均优于X线片,但两者间差异不明显.