reg I基因表达与肠黏膜损害在急性坏死性胰腺炎中的相关性

目的:研究reg I,在急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠肠组织中的表达,探讨该基因的表达与ANP肠黏膜损害的关系.方法:Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术对照组(n=40)和ANP组(n=80).对照组开腹后只翻动胰腺,ANP组大鼠胰胆管恒速逆行注射30 g/L牛磺胆酸钠,制成ANP大鼠模型.观察胰腺和小肠的病理改变及小肠黏膜通透性的改变,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胰腺、小肠组织中reg Ⅰ mRNA的表达水平,并研究所观察指标与reg Ⅰ,基因表达的相关性.结果:ANP组大鼠术后12,24和36 h肠黏膜组织病理学评分明显高于对照组(1.8±0.89 vs0.2±0.42.3.3±1.17 vs 0.3±0.48,4.2±0.95vs 0.3±0.48,均P<0.01);ANP组大鼠[99mTc]-DTPA排泄率术后12,24和36 h较对照组均明显增加(34.70%±4.03%vs 4.62%±1.17%,54.63%±6.94%vs 6.14%±1.42%.66.83%±7.56%vs 7.48%±0.92%,均P<0.01):与对照组相比,ANP组大鼠小肠组织reg Ⅰ的mRNA水平过度表达,rcg Ⅰ的表达水平分别与肠黏膜病理学评分和肠黏膜通透性指数正相关(r=0.6728,0.7092,均P<0.01).结论:ANP时大鼠小肠组织中regⅠmRNA的表达水平明显上调且与ANP所致肠黏膜损害的严重程度相关.     

急性阑尾炎发病特点的最新研究进展

急性阑尾炎（acute appendicitis,AA）,男性发病率略高于女性,青年好发,老年人临床表现不典型,治疗常有延误。最新研究表明AA发病和气候、特别是温度有关,夏季发病率明显高于冬季,但冬季穿孔发生率高;另外有研究认为穿孔AA不一定是AA发展的必然阶段,它们也许有着不同的发病机制,AA经保守治疗,其炎症可自行消退。作者综述了急性阑尾炎发病特点的最新研究进展。     

冻疮贴剂治疗冻疮

冻疮贴剂治疗冻疮药物组成皂角２０ｇ，细辛５ｇ，红花２０ｇ，紫草１５ｇ，桑寄生３０ｇ。上药加水２００ｍｌ，煎至１００ｍｌ，高压灭菌，加滴鼻净１００ｍｌ、６５４－２３０ｍｌ（３００ｍｇ）、浓甘油１００ｍｌ，制成冻疮胶贴。临床效果治疗９８例，男５２例，女４...     

门诊导医服务的实施

为了创造良好的就医环境，对门诊病人实施导医服务。结果：门诊导医服务改善了门诊就诊铁序，满足了病人的需求。     

提高胆囊癌早期诊断水平的临床体会

目前胆囊癌的早期诊断率还很低,手术效果也不够理想,术后5年生存率不到5%[1]。将我院66例病例作一总结,并就胆囊癌的早期诊断作一分析。     

经自然腔道内镜手术的研究进展

经自然腔道内镜手术（NOTES）是经自然腔道置入软性内镜,通过自然腔道的切口进入体腔的微创手术。目前主要处于动物实验研究阶段,临床主要为个案报道。虽然NOTES的技术和设备在不断完善,但仍存在许多问题亟待解决。本文就NOTES的研究进展作一综述。     

肿瘤标志物对胰腺癌诊断的研究进展

胰腺癌主要指胰外分泌腺腺癌,是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种癌肿的1%～4%,占消化道恶性肿瘤的8%～10%.胰腺癌起病隐匿、病情进展快、恶性程度高,由于解剖部位的特殊性,胰腺癌的临床诊断主要依赖于有创或费用昂贵的影像学检查.使用无创手段筛查可疑患者可以提高检查效率、降低医疗费用,血清肿瘤标志物及相关肿瘤基因与...     

胰腺癌组织中BRAF基因和KRAS基因突变分析

目的探讨人胰腺癌组织中BRAF和KRAS基因突变情况及两者的关系。方法对36例胰腺癌组织及癌旁胰腺组织中BRAF基因15号外显子及KRAS基因12号密码子进行测序。结果 36例胰腺癌组织中,25例出现KRAS基因12号密码子突变(69.4%,25/36),3例出现BRAF基因V600E突变(8.3%,3/36),且均同时存在KRAS突变;11例KRAS野生型胰腺癌组织中未发现BRAF突变;癌旁胰腺组织中均未检出突变。结论胰腺癌组织中BRAF基因突变可能并非主要突变,且常与KRAS基因突变同时存在。     

胃癌根治术的危险因素分析

目的调查与胃癌根治术有关的危险因素。方法对１９９２年１月～１９９８年３月入院的３７４例行胃癌根治术的病人进行统计分析,调查可能导致住院期死亡和手术并发症的因素。结果年龄＞６５岁、术前白蛋白＜３５ｇ／Ｌ、血红蛋白＜８０ｇ／Ｌ、腹水量＞３００ｍｌ、有合并症、联合切除脾／胰、手术方式为全胃切除术等７个因素是胃癌根治术的危险因素。结论在准备胃癌根治术时,以上危险因素应仔细考虑,有目的地控制以上因素可以降低胃癌根治术的并发症发生率,减少病死率。     

桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎42例

目的：观察桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效。方法：选择湖北咸宁麻塘中医医院风湿病科诊治的肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,以随机数字表法结合患者意愿分为两组。对照组（40例）采用依那西普注射剂治疗,观察组（40例）采用桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗,治疗1个疗程（3个月）。评价治疗前后巴氏强直性脊柱炎躯体功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI）、视觉模拟评分法评分、巴氏强直性脊柱炎衡量指数（Bath Ankylosing Spondylitis Measure Index,BASMI）等疗效指标。结果：观察组的疗效指标和病情改善幅度优于对照组（P <0.05）,总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：依那西普注射剂疗效显著,桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效更优。中西医结合治疗有利于改善恶寒、怕冷、乏力等临床症状,有利于提高患者的生活幸福感。