岩斜及枕大孔区肿瘤显微外科治疗围手术期护理

岩斜及枕大孔区髓外肿瘤因局部解剖关系复杂手术治疗难度较大，致死率和致残率较高，术后护理有一定难度，本文分析了该区肿瘤25例，着重探讨临床围手术期护理特点，要点包括术前详细进行护理评估，做好心理护理和饮食护理；术后密切观察患者意识、生命体征，防止术后并发症，做好出院指导。     

弓形虫表面抗原SAG2的DNA疫苗载体构建及在Vero细胞中的表达

目的构建弓形虫表面抗原SAG2的DNA疫苗载体，并在Vero细胞中表达。方法设计1对引物，从弓形虫RH株速殖子基因组DNA中扩增SAG2全长编码基因，构建pVAXl—SAG2真核表达重组质粒。以限制性内切酶Kpn Ⅰ和EcoR Ⅰ进行双酶切、PCR鉴定，纯化后进行测序鉴定。脂质体介导法瞬时转染Vero细胞，同时以pVAX1为对照，48h后收集细胞，Western—blot鉴定。结果从弓形虫RH株DNA中扩增出了577bp的SAG2基因，构建了真核表达载体pVAX1—SAG2，在质脂体介导下转染Vero细胞，质粒DNA成功的转染到细胞中。通过Westen-blot分析，细胞裂解液样品有1条可被弓形虫免疫血清所识别的约17ku大小的条带，与预计大小一致。结论真核表达载体pVAX1—SAG2在Vero细胞中有一定表达，且有一定的活性。     

手掌分区和手掌动脉弓

目的：为手创伤动脉吻合提供解剖学基础。方法：将灌注15-30％过氯乙烯的50侧成尸鲜手标本分为六区。解剖手掌，完毕后，将手掌血管制成动脉铸型标本，观察动脉的分支、吻合及掌弓的类型。结果：手掌有四种动脉弓，即掌桡侧弓、掌浅弓、掌深弓和掌纵弓。掌桡侧弓位于手掌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区；掌浅弓位于手掌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区；掌深弓位于手掌Ⅰ、Ⅱ区；掌纵弓位于手掌Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区。结论：手掌动脉具有按区域分布的特点。手掌动脉弓相互垂直，形成了手掌供血的三维动脉系统。手掌创伤修复时，应对手掌各区重要的动脉进行吻合，力争恢复动脉弓结构和功能的完整性。     

保罗样激酶基因沉默体外抑制胶质瘤细胞侵袭与生长

目的观察保罗样激酶1基因(plk1)沉默对胶质瘤细胞株-H4体外生长的抑制作用,探讨plk1基因作为胶质瘤治疗靶点的可行性。方法化学合成小片断干扰RNA(siRNA)抑制plk1基因的表达,Western blot检测plk1蛋白质的表达变化,流式细胞仪检测H4细胞周期分布及凋亡程度的变化,体外侵袭实验检测H4细胞侵袭能力的变化,MTT法检测H4细胞增殖速度的变化。结果经siRNA作用48h后,plk1蛋白质水平明显降低;较多的H4细胞聚集于G2/M期附近(P<0.05);细胞凋亡明显上升(P<0.05);细胞体外侵袭能力下降(P<0.05);增殖速度明显缓于对照组(P< 0.05)。结论靶向plk1的siRNA可在体外抑制胶质瘤细胞H4的侵袭与增殖,plk1有可能成为新的潜在胶质瘤治疗靶点。     

化疗泵腹腔化疗在晚期消化道肿瘤中的应用（附26例报道）

目的：探讨化疗泵腹腔化疗在消化道肿瘤术后预防腹腔复发、转移中的作用．方法：手术结束前在切口一侧皮下安置化疗泵，导管经腹壁隧道安置在切除的瘤床或肿瘤附近，切口愈合后经化疗泵腹腔化疗，应用5-Fu、MMC、ADM、DDP等不同组合的联合化疗方案进行腹腔化疗．结果：经26例临床应用，取得良好的近期疗效．结论：腹腔化疗作为预防消化道肿瘤术后腹腔、肝脏复发、转移的重要手段之一，具有明显的药理学优点，取得良好的疗效，而化疗泵作为腹腔化疗简便、安全、实用的用药方法之一，值得临床推广、使用．     

艾妥和顺铂用于卵巢癌腹腔化疗的观察护理

我科对2 8例卵巢癌患者联合应用艾妥和顺铂进行卵巢癌腹腔化疗,均取得显著疗效,现将观察与护理体会报告如下:一般资料:2 8例中,2 7～4 3岁3例,4 4～6 7岁2 5例,平均年龄4 9岁。化疗标准为:身体状况良好,生活基本自理,心肺功能无明显异常,骨髓造血功能无明显受损(WBC≥4 0×1 0 9/L ,PLT≥1 0 0×1 0 9/L ,Hb≥90g/L) ,肝肾功能正常,无明显脑转移者。化疗方法:艾妥剂量为1 2mg/m2 ,成人一般1 8mg/次,用生理盐水1 0 0 0ml稀释后经腹腔穿刺针注入腹腔,腹水量多者可抽出一定量的腹水后再注入艾妥稀释液,注入速度宜慢以免引起腹膜反应。注…     

腹膜透析患者致抑郁症的原因分析与护理干预

腹膜透析作为一种简单、不用机器能源、更合乎生理而有效的肾替代疗法,具有价格低廉(与血透相比)、节省资源、操作简便、患者可在家自行透析等翁点,越来越受到青睐,长程腹透呈快速增长趋势.     

发热案例

向××,女,21岁。1990年3月24日诊。患感冒后,发烧(T38～39.5℃)月余,寒热如疟,汗出,头痛(两侧为甚),胁疼时(时左时右),午后为甚。每日可发1～2次,或不居时发。不欲食,口干腻,舌红、苔淡黄薄腻,脉弦细滑数。久治未效。镜检:未发现疟原虫,血象正常;胸透未见异常。证属湿热蕴结少阳胆经,枢机不利。治宜清胆利湿,和解少阳。用蒿芩清胆汤合三仁汤化裁:青蒿、薏     

最佳孕育10不要

1、不要在情绪压抑时受孕 情绪与健康息息相关，还可影响精子质量。同时，孕后不良的情绪刺激可影响母体激素分泌，使胎儿不安、躁动而影响胎儿生长发育，甚至造成流产。因此，精神不愉快时可暂时避免受孕，待不良刺激消除后受孕为佳。     

新生儿气管和主支气管的解剖观察

通过对42例新生儿尸体的气管、主支气管进行解剖学观察及测量,得出正常新生儿气管、主支气管的长度,各段的内、外径和周长,气管软骨环数、分权角等;本文还测得气管软骨环占气管内周径的4/5,较成人2/3略大。