甘肃省肿瘤医院1993～2002年麻醉药品应用情况分析

根据2000年统计,癌症死亡率在我国城市已占首位,农村中占第2位,成为严重威胁人民健康和生命的多发病和常见病。由于很多癌症病人在发现时常常已不能进行根治性治疗,为此WHO将姑息治疗列为癌症规划中4个重点之一,并于20世纪80年代通过专家讨论推荐“三阶梯止痛原则”;我国卫生部和国家药监局(当时)于1993年编写了“三阶梯止痛原则”,且以文件形式发布,距今已10年,但各地医院的执行情况却参差不齐。为充分了解10年来我院麻醉药品的使用情况,笔者对我院1993～2002年有关麻醉药品的资料数据进行了分析,现将结果报告如下。1资料来源与研究方法…     

两种铁剂治疗慢性肾功能衰竭贫血的对照研究

目的探讨适合于我国实际情况的铁剂治疗慢性肾功能衰竭贫血的方法。方法 41例维持性血液透析患者随机分为两组 ,分别口服右旋糖酐铁和肌肉注射聚麦芽糖氢氧化铁 ,两组均使用促红细胞生成素。结果在治疗后第 6、12周两组患者血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度水平比治疗前有显著提高 ,肌肉注射铁剂组比口服铁剂组指标升高更明显 ,差别有显著性。结论肌肉注射聚麦芽糖氢氧化铁治疗慢性肾功能衰竭贫血效果优于口服铁剂 ,是一经济、实用的补铁方法     

正交设计-多元回归法优选红景天中红景天苷超声波提取工艺

目的:优选红景天中红景天苷的超声波提取工艺。方法:以红景天苷含量为指标,设计L16(45)正交试验考察乙醇质量分数、料液比、提取时间、超声功率4个因素对红景天提取液中红景天苷含量的影响;采用Matlab 6.5软件,对红景天苷的超声波提取的正交试验数据进行数学模拟,通过多元回归法优选红景天苷的超声波提取工艺,并将优选的工艺与传统的加热回流工艺提取效果进行比较。结果:所得红景天苷最优提取工艺为乙醇质量分数77%、料液比1∶34(g∶ml)、提取时间34 min、超声功率237 W(超声频率40 k Hz)。此条件下提取所得红景天苷含量可达0.982 4%,与预测值0.989 4%相近。与加热回流法相比,两种方法提取所得红景天苷含量相近,但超声波法提取时间缩短了62.2%。结论:超声波提取法提取红景天中红景天苷操作简单、用时较短、提取率较高。     

腹膜透析相关感染性腹膜炎致病菌培养方法及致病菌耐药性的研究

目的：改进培养方法,提高致病菌培养阳性率及了解本中心致病菌谱及其耐药性。方法：腹膜炎腹腔透出液直接涂片观察细菌及接种于培养瓶（BA组）,或离心后再涂片及接种（C-BA组）。观察两组细菌阳性检测率及致病菌培养阳性率。观察致病菌谱及其耐药性。结果：传统涂片组与离心涂片组比较,P〈0.01。BA组细菌培养阳性率与C-BA组比较,P〈0.01。前2位致病菌株为表皮葡萄球菌和大肠杆菌。表皮葡萄球菌和大肠杆菌对阿米卡星均100%敏感。结论：改进培养方法提高了致病菌培养的阳性率。离心涂片组的细菌阳性率明显比传统涂片组高。对本中心腹膜炎,可使用阿米卡星经验性治疗。     

狼疮肾炎患者肾功能进行性恶化的影响因素分析

在狼疮肾炎 (ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)病程之中 ,肾功能进行性恶化是一较常见的并发症 ,后者是影响ＬＮ患者病情和预后的重要因素。为了解ＬＮ患者肾功能进行性下降的原因及影响因素 ,以便有效防治 ,现将我们近 5年来收治和随访的 145例ＬＮ作一病例对照研究以探讨可能引起肾功能进行性恶化的有关因素。1　资料与方法1 1临床资料以 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月在本院住院和随访的ＬＮ患者作为研究对象 ,全部病例符合美国风湿病学会 1982年系统性红斑狼疮分类标准 ,并具有肾损害表现 (2 4ｈ尿蛋白 >0 5ｇ或尿检有管型 )。1 2　…     

肾脂肪囊介入治疗难治性狼疮性肾炎的效果观察

目的观察肾脂肪囊内介入注射甲基强的松龙治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法24例难治性LN病人,随机分成A、B两组,A组为治疗组,给予强的松0·5mg·kg-1·d-1、环磷酰胺0·6~0·8g·月-1、及每周二、五两次双肾脂肪囊注射甲基强的松龙40mg,当天停服强的松。B组为对照组,治疗方法同A组,但只予以局麻未做肾脂肪囊注射,周二、五停服当天强的松,改为口服甲基强的松龙80mg,观察治疗前后血常规、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血沉、补体C3,观察肾囊内注射的副作用与安全性。结果治疗1月后A组24h尿蛋白、SCr、BUN比治疗前、对照组明显降低,血浆白蛋白、C3明显升高,消化道症状、消化道出血表现明显减少,而未增加糖皮质激素的其它全身副作用。结论LN是全身与局部免疫炎性反应的结果,全身治疗基础上联合肾脂肪囊介入注射甲基强的松龙局部治疗难治性LN效果显著、安全、副作用少。     

血液透析患者转腹膜透析原因及预后分析

目的 分析血液透析转腹膜透析的原因并探讨影响其预后的因素.方法 调查2005年2月至2009年10月在本中心由血液透析转腹膜透析的连续性不卧床腹膜透析患者.以COX回归法分析影响患者死亡预后的因素.结果 21例转腹膜透析患者中血管通路条件不佳者16例.糖尿病患者平均存活时间短,低蛋白血症影响患者预后(P=0.001).结论 血液透析转腹膜透析的主要原因是血管通路条件不佳.糖尿病肾病患者预后较非糖尿病患者差.低蛋白血症的患者提示预后不良.     

天然产物莽草酸的研究进展

莽草酸（Shikimic acid）化学名为3,4,5三羟基-1环己烯-1羧酸,分子式C7H10O5,分子量174．15,化学结构见图1。     

复方红景天口含片提取工艺优选

目的:确定复方红景天口含片的最佳乙醇提取工艺。方法:以红景天苷和二苯乙烯苷的含量为指标,采用正交试验(L934)优选提取工艺条件。结果:影响醇提工艺的因素的程度依次为提取时间、固液比、乙醇体积分数。最适工艺条件为:加12倍量的60%乙醇,浸泡30 min,煎煮60 min。结论:工艺稳定、可行。