成人卧位状态下枕高的测量分析

颈椎病是中、老年人的常见病和多发病,随着现代社会计算机的广泛使用、社会的老龄化和长期伏案工作.颈椎病的发病率越来越高.     

骨水泥椎体强化在骨质疏松患者行椎弓根钉内固定中的应用

目的探讨应用骨水泥行椎体强化后椎弓根钉固定的临床效果。方法回顾分析23例骨质疏松患者用聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥行椎体强化加椎弓根钉固定后的临床结果,比较术后1周内的与复查时的X线片,观察内固定物有无松动、椎弓根钉周围有无透亮线出现。结果本组所有病例术后均获得随访,随访时间为6—33个月,平均为17个月。所有患者腰痛及下肢神经压迫症状均明显缓解,脊柱活动度改善21例（91．3％）,无改善2例。脊柱侧凸均获不同程度改善,后凸畸形均明显改善。所有患者复查X线片均未发现椎弓根螺钉的松动及脱出,椎弓根螺钉周围均未发现有透亮线出现。结论对骨质疏松患者用PMMA行椎体强化椎弓根钉固定,可防止椎弓根钉的松动及脱落,有较好的临床效果。术中应注意操作技巧,确保无骨水泥渗漏。     

多节段经椎间孔椎体间融合三种引流方式比较

[目的]比较多节段经椎间孔椎体间融合（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF） 3种引流方式临床疗效。[方法]2019年7月—2021年6月在本科行TLIF治疗的多节段腰椎退变104例患者采用随机数字表法分为三组，于TLIF术后分别给予3种引流，其中，34例行间断负压引流，37例行持续负压引流，33例行常压引流。比较三组早期及随访结果。[结果]所有患者均顺利完成手术，三组手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P>0.05），持续负压组第1 d和术后总引流量，以及引流管留置时间显著大于其他两组（P<0.05）；常压组伤口敷料渗血次数显著多于其他两组（P<0.05）。随时间推移。三组患者腿痛VAS评分、ODI评分、JOA评分均显著改善（P<0.05），相应时间点，三组间上述评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]多节段TLIF术后采用间断负压引流可以明显减少引流量和伤口渗血，缩短引流时间，是一种安全有效的方式。