掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折22例的体会

目的探讨掌侧锁定加压钢板（LCP）切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法2007年7月至2009年1月间治疗桡骨远端不稳定骨折22例。按AO骨折分型：A3型2例,B3型6例,C1型2例,C2型3例,C3型9例。受伤至手术时间1～10d,平均6d。结果本组22例全部获得随访,随访时间6～24个月,平均10个月。术后复查X片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为8周,无成角畸形,未发现晚期塌陷导致的背倾、内固定松动以及骨折再移位病例。与健侧对比,握力减弱者1例,活动后疼痛者1例。根据改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优18例,良2例,可2例。结论对于桡骨远端不稳定骨折的治疗,特别是老年骨质疏松患者,掌侧锁定加压钢板是一种理想的内固定方式。     

口腔速释制剂制备工艺的研究进展

近年来,口腔速释制剂因其服用方便、起效快、生物利用度高等独特的优点,得到了迅速的发展。从Weyth—Scherer公司采用冷冻干燥技术制备出高孔隙率的口服冻干制剂-Zydis至今,已经出现了许多研究成果并有几十种品种上市。口腔速释制剂的制备工艺也在不断的创新和改进,由最初的冷冻干燥工艺到现在的固态溶液技术、喷雾干燥等,并加入了一些性能优良的辅料,进一步达到口腔速释的目的。     

子痫前期及子痫的诊治进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy,HDP）是妊娠期特有的疾病,其对子痫前期及子痫的诊治最为重要,也是目前产科研究最活跃的领域。近年来,循证医学的研究结果不断呈现对子痫前期及子痫诊治的新认识。近2年,美国、英国和加拿大都在不断更新HDP的临床指南（clinical practical guideline）,以期更好指导临床实践。     

802例上消化道异物内镜下取出的护理

<正>上消化道异物是常见的急症胃镜检查指征之一,随着内镜技术的开展、内镜器械不断完善,内镜下上消化道异物取出技术的开展,成功解决了患者的痛苦;我院2005年1月至2008年12月,经内镜诊断和治疗802例上消化道异物,其中780例成功取出,现将内镜治疗中护理配合体会报道如下:     

血清组织多肽抗原与人胃癌的关系

目的：确定血清组织多肽抗原（TPA）与胃癌的关系,为胃癌的诊断、预后判断提供实验数据。方法：用放射免疫方法检测60例胃癌病人及60例胃炎病人血清TPA。结果：胃癌病人血清TPA阳性率明显高于对照组（P〈0．01）,胃癌病人TPA阳性率与胃癌的分期有较密切的关系。结论：血清TPA可做为胃癌的肿瘤标志物,对胃癌的诊断及预后判断均有一定的价值。     

山羊下颌骨三焦点牵张成骨的超微结构观察

目的：为探索三焦点牵张成骨的成骨方式及新骨改建过程提供实验依据。方法：取6只山羊下颌骨牵张成骨形成的新生骨组织及其邻近原骨组织,硬组织磨片,扫描电镜观察骨组织断面的超微结构,同时用硬组织磨片四环素荧光双标记技术分析。结果：牵张间隙超微结构观察显示大量新生骨小梁,骨质密度好,中央区新生类骨质沿牵张方向排列,新骨与原骨边界呈骨性融合,在牵张区内有大量的荧光结合,并与周围原有组织有明显的界限。结论：山羊下颌骨三焦点牵张成骨形成的新生骨段可逐渐改建为具有正常结构的骨组织。     

双重病理的癫痫患者颅内电极研究

目的：对于双重病理的癫痫患者,发作起源于新皮层还是颞叶内侧结构还不清楚。分析发作起源对于手术决策的制定非常重要。本文分析双重病理癫痫患者的颅内EEG。 方法：纳入11例诊断明确的双重病理的癫痫患者,术后随访大于24个月。MRI可见新皮层的局灶性损害及海马信号的变化。分析所有患者的颅内EEG资料。 结果：共记录到68次复杂部分性发作,16次部分继发全面强直阵挛发作,20次临床下发作。其中8例患者,除起源于新皮层病灶部位的发作外,还记录到独立起源于海马的复杂部分性发作或临床下发作。仅3例患者所有发作均起源于新皮层病灶周围。 结论：颅内EEG分析显示在双重病理的癫痫患者,独立起源于海马的发作很常见。是否切除海马是决定手术预后的重要因素。     

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

一、概述:共识目的和意义鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一.多重耐药鲍曼不动杆菌( Multidrugresistant Acinetobacter baumannii MDRAB)是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株,包括:抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦)、氟喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素.广泛耐药鲍曼不动杆菌( Extensively Drug Resistant A.baumannii,XDRAB)是指仅对1～2种潜在有抗不动杆菌活性的药物[主要指替加环素和(或)多黏菌素)敏感的菌株.     

细胞免疫功能在儿童急性白血病患儿治疗前后变化及临床意义

应用流式细胞仪（ＦｌＯＷｃｙｔｏｍｅｔｒｙ ＦＣＭ）结合单克隆抗体对２４例急性白血病（ＡＬ）患者治疗前及治疗后４Ｗ外周血反映细胞免疫功能的部分指标即天然杀伤细胞（ＮＫＣ）与Ｔ细胞亚群进行测定。结果表明：未经治疗的ＡＬ患者ＮＫＣ数量及Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８比值均明显低于正常组（Ｐ〈０．０１）,治疗后ＮＫＣ、Ｔ３、Ｔ４及Ｔ４／Ｔ８比例均有不同程度的上升。提示：ＮＫＣ及Ｔ细胞亚群在ＡＬ的发生,发展上有重     

重型颅脑损伤患者血浆S-100B蛋白测定的临床意义

目的　探讨血浆 S 10 0 B蛋白作为一种生物学指标在重型颅脑损伤诊断及预后判断中的应用价值。方法　重型颅脑损伤患者 6 6例 ,伤后早期 (2～ 6 h)抽取血浆标本 ,并从伤后 2 4 h起连续 3～ 7d检测血浆 S 10 0 B蛋白含量 ,将其结果与患者伤后 6个月格拉斯哥预后评分 (GOS)进行比较。结果　 6 6例患者中死亡 2 5例 ,致残 2 2例 ,良好 19例。死亡组 S 10 0 B平均 2 .6 0 μg/ L,明显高于存活组 (0 .5 5 μg/ L,P<0 .0 0 1) ;死亡组中有 14例 S 10 0 B峰值超过 2 .0 0 μg/ L,而存活组中只有 4例峰值超过 2 .0 0 μg/ L(P<0 .0 0 5 )。结论　血浆 S 10 0 B蛋白在重型颅脑损伤的诊断及预后判断中具有可靠的应用价值。