产科术中羊水栓塞合并DIC的救治1例体会

本文报道近15年来我院产科术中羊水栓塞合并DIC的救治经过与体会。1临床资料患者35岁,因滞产从乡镇医院转入我院行急症剖宫产手术。查生命体征正常,一般状态良好,实验室各项检查正常。入室常规经鼻导管吸氧,监测血压、脉博、呼吸、脉博血氧饱和度均正常。建立静脉通路,以乳酸林     

人工气腹致房性心律失常1例

1典型病例患者,男,65岁,体重70kg。术前诊断为阑尾炎,拟在全麻下经腹腔镜行阑尾切除术。术前一般状况良好,心肺功能正常,血、尿常规及肝、肾功能正常。入室后监测心电图、心率、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),测血压130/85mmHg,心率72次/min,SpO29     

舒芬太尼用于患者术后自控静脉镇痛30例

目的观察连续硬膜外麻醉下行下肢手术后患者用舒芬太尼自控静脉镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级下肢手术患者60例,随机均分为两组,对照组30例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛,试验组30例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛。结果两组患者在VAS评分、镇静评分上差异有显著性（P〈0．05）。结论舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛,效果确切、安全可靠,优于芬太尼。     

免疫耐受期慢性乙型肝炎病毒感染者的临床病理分析

目的:分析免疫耐受期（IT）慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者的肝组织病理特征及临床意义。方法:纳入2015年1月至2019年12月在中国科学院大学宁波华美医院就诊的273例接受肝脏穿刺活检术的IT期慢性HBV感染患者的临床资料,分析其肝脏病理学改变及与临床特征的相关性。结果:肝组织学 ≥炎症分级2级（G2）、≥ 纤维化...     

术中输注国产琥珀酰明胶致过敏反应8例

目的:观察术中输注国产琥珀酰明胶有无不良反应.方法:2007年10月～2008年1月,中输注国产琥珀酰明胶(长源雪安,林长源药业有限公司生产,号2007082421),在椎管内麻醉下行手术.结果:有8例患者在输注琥珀酰明胶5 min左右时均出现轻咳伴轻度呼吸困难,咳后血压下降,率增快,压下降至原血压的75%左右.10 min左右时SpO2下降,5 min后患者皮肤出现荨麻疹并伴有瘙痒.有2例患者出现眼睑水肿.结论:该8例患者输注国产琥珀酰明胶后致过敏反应.     

异丙酚用于人工流产镇痛

人工流产,以往常在无任何镇痛条件下施行,患者痛苦大,恐惧感强。为寻找一种安全无痛的治疗方法,我院自1999年6月～2002年1月采用异丙酚静脉注射镇痛50例,现报告如下。 1 镇痛方法试验组麻醉前禁食禁饮6小时,以防呕吐误吸。取截石位建立静脉通路(选肘前静脉)后常规吸氧,静脉注射异丙酚(propofol injection,西安力邦制药有限公司生产)2mg/kg,注药速度为2mg/秒。待患者睫毛反射消失开始手术。如术中患者呻吟,肢体扭动或操作时间过长,再追加30～50mg。对照组不给任何药物,进行手术。两组术中均用金脑人多参数监护仪监测(合肥生产)。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎150例

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,cp)是男性的常见病、多发病,也是泌尿生殖系统难治性疾病之一.病因复杂,发病机制不清,目前尚无统一治疗方法[1],2006-03-2008-01,我们应用中西医结合疗法治疗CP 80例,并与单纯西药治疗70例对照观察,现报告如下.     

胰腺肿瘤干细胞研究进展

胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)是最常见的胰腺癌病理类型,亦是预后最差的恶性肿瘤。近年来胰腺肿瘤干细胞(pancreatic cancer stem cell, PCSC)的研究取得了诸多进展,PCSC与胰腺肿瘤的侵袭、转移及复发都有着直接联系。本研究将从PCSC的相关标志物、肿瘤微环境及靶向治疗等角度对近年来PCSC的相关研究进展作一综述。     

初次全髋关节置换术前胶片模板测量与评估

目的：通过胶片模板测量进行全髋关节置换术前计划、术后重复测量评估探讨胶片模板测量在全髋关节置换术前计划中的准确性和重要性。方法：2012年3月至2012年8月,收集我科同一位高年资医师行全髋关节置换病例72例（84髋）作研究对象。术前通过胶片模板测量,决定股骨颈截骨位置,计划髋臼、股骨柄、股骨头假体型号以及植入位置,调整双下肢长度;术后通过重复测量对术前计划进行评估和验证。结果：所有病例股骨颈截骨位置与术前计划相差均在5mm范围内,其中相差小于3mm者占84．5％。术前肢体平均短缩10mm（0～35mm）,术后肢体平均短缩3mm（0-11mm）,差异有统计学意义;术后双下肢长度相差在5mm以内者占90．5％。术前模板测量出的假体型号与实际应用的假体比较,髋臼假体完全符合率65．4％、相差1个型号以内的符合率为94．0％;股骨假体完全符合率为83．3％、相差1个型号以内的符合率为96．4％;股骨头假体完全符合率为63．1％、相差1个型号以内的符合率为98．8％。结论：全髋关节置换术前胶片模板测量对于术中假体型号选择具有较好的预测作用,对于假体位置安放以及双下肢长度调整均具有重要意义。     

正常步态周期中髋臼周围区域的应力分布及其在THA髋臼重建中的指导

目的 研究健康成人步态周期中髋臼周围内外应力分布基本规律,探求这些规律对全髋关节置换（total hip arthroplasty, THA）髋臼侧重建的临床指导作用。方法 采用CT 扫描获取1名男性和1名女性健康中年志愿者骨盆与股骨近端数据并构建三维模型。通过基于CT值计算材料弹性模量的非均匀材料赋值方案及其收敛性分析为各个有限元网格单元独立赋值。根据正常步态行走中髋关节接触力在步态周期中的动态变化施加载荷条件。以模型内外节点的Von Mises应力为标准进行结果判断。结果 在正常步行中,从男、女志愿者髋骨外表面看,应力主要从髋臼后上方沿髂翼后外侧经坐骨大切迹传递至耳状面,应力最大值出现在坐骨大切迹附近;从男、女志愿者髋臼上、中、下3个剖面看,应力在髋臼后上方的骨皮质与骨松质均有分布,而在髋臼的前柱与后柱,应力则主要分布于骨皮质上。结论 根据健康成人髋臼周围正常步态应力传递与分布规律,选择更合适大小的髋臼假体以及更精确地控制髋臼假体的安放位置有助于获得更符合正常步态应力分布的髋臼重建方案。