寻找源头 预防过敏

春夏之交,很多人会出现鼻痒、喷嚏不断、眼睛发红、胸闷、呼吸不畅,甚至喘憋症状,有些人感到皮肤干痒,甚至出现红疹、红斑等皮肤症状。这些症状多见于过敏体质人群,属于过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。造成过敏的原因很多,主要有花粉、尘螨、真菌、病毒、动物皮毛等。针对过敏症,要找出病因的源头,做好防护。     

支气管哮喘发病机理的新进展

本文就近几年来国内外研究哮喘发病机理的新观点作一综述。1炎症发展机制1．1目前普遍认为哮喘是一种慢性变态反应性炎症［1］，参与哮喘炎症机制的细胞主要有肥大细胞、巨噬细胞、酸性和中性粒细胞、淋巴细胞及血小板等，上述炎症细胞能合成和释放多种炎性介质，引起气道炎症、上皮细胞损伤、微血管渗漏及植物神经功能紊乱。近年来佯究表明，嗜酸粒细胞（EC）在哮喘发病过程中可能起重要作用。EC除了能合成和释放上述炎住介质外，更重要的是EC内含有大的类晶体碱性蛋白摄粒，这些物质可直接损伤气道上皮和肺组织，引起气道上皮剥离和气…     

银翘清热片临床疗效观察

目的 评价银翘清热片治疗外感风热型普通感冒的有效性和安全性。方法 采取随机、双盲、安慰剂、平行对照试验方法,将符合标准的受试者随机分为试验组、阳性药对照组和安慰剂对照组。试验药为银翘清热片,阳性对照药为银翘解毒片,安慰剂为银翘清热片模拟药和银翘解毒片模拟药。试验组口服银翘清热片和银翘解毒片模拟药,阳性药对照组口服银翘清热片模拟药和银翘解毒片,安慰剂对照组口服银翘清热片模拟药和银翘解毒片模拟药,疗程3天。评价治疗前后主要症状消失率、单项症状评分、中医证候疗效、体温变化、解热镇痛药使用情况和安全性。结果 试验组主要症状消失率为 62.12%,为三组中最高 (P＜0.01)。三组治疗后各单项症状评分均下降 (P＜0.01),试验组各单项症状评分下降最多,各单项症状消失率最高 (P＜0.01)。试验组中医证候有效率 94.99%,为三组中最高 (P＜0.01)。三组治疗后体温均下降,试验组退热起效时间为8 h,体温复常时间为20 h,为三组中最快 (P＜0.01)。试验组解热镇痛药使用率为0.28%,为三组中最低 (P＜0.01)。三组治疗后未见严重不良事件和不良反应。结论 银翘清热片治疗外感风热型感冒具有良好疗效和安全性。     

补肾平喘膏方对支气管哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体的影响

目的：观察支气管哮喘大鼠肺组织中糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor,GR）的变化情况以及补肾平喘膏方对其的影响,以探讨补肾平喘膏方防治支气管哮喘的作用机制。方法：60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治（预防加治疗）组,每组10只。除正常对照组外,各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型。采用地塞米松或膏方治疗后,HE染色法检测大鼠肺组织病理学改变,免疫组织化学法检测肺组织中GR的表达情况。结果：模型组肺组织GR表达低于正常对照组（P〈0.05）,膏方预防组、治疗组、防治组肺组织GR的表达较模型组明显上调（P〈0.05）,与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其中膏方预防组GR的表达显著上升（P〈0.01）,膏方各组与地塞米松组相比亦明显上升（P〈0.01）。结论：补肾平喘膏方可能通过上调哮喘大鼠肺组织中GR的水平治疗哮喘。     

吴银根运用麻黄汤及衍化方剂辨治肺系咳喘病临床经验

介绍吴银根教授运用麻黄汤及衍化方剂辨治肺系咳喘病的临床经验,主要从麻黄汤及衍化方剂的方药分析、临床应用、方剂区别、验案举例等方面进行总结。     

急性热病中医防治应急网络的建设

目的:总结急性热病（风热感冒、湿热泄泻）中医防治应急网络的建设工作,分别观察青英汤、连术汤对急性热病的治疗效果。方法:从开展文献整理、举办系列讲座、参与疾病防治及药物临床研究等方面进行工作。结果:中医防治急性热病具有肯定效果,临床药物研究表明,青英汤治疗风热感冒总有效率为94．23％,连术汤治疗湿热泄泻总有效率为96．3％。结论:建立急性热病中医防治应急网络是中医事业发展的需要,青英汤、连术汤是治疗急性热病的有效方剂之一。     

益气养阴,活血化瘀法治疗肺心病缓解期42例

慢性肺原性心脏病是严重危害人民身体建康的多发病、常见病。肺心病缓解期的防治,能够控制肺心病发展、减少急性发作、恢复病人体力和降低病死率。因此,对于肺心病缓解期的有效治疗非常重要。近几年来,我们采用益气养阴、活血化瘀法治疗肺心病缓解期42例,收到了满意疗效,现总结如下:1　临床资料病例选择:42例患者均是肺心病急性发作期住院治疗病情缓解后,继续住院治疗或出院继续治疗的患者,其中少部分系本院门诊患者。全部病例按1977年第二次全国肺心病专业会议修订的关于“慢性肺原性心脏病诊断标准”而诊断。患者主要脉证:咳嗽、咳少量白…     

中医药治疗传染性非典型肺炎临床观察

介绍上海市第8例输入性非典患者经中医中药介入治疗后第4天即热退。经中西结合治疗后得以痊愈的成功验案。     

《上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案(试行)》解读

解读《上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案(试行)》与国家卫生健康委发布之《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的不同点及其变化立意。①在上海方案中,单列出恢复期,强调了在本病临床症状改善后的中医干预重点,即瘥后防复。②上海方案调整临床治疗期的中医证型,表述为湿毒郁肺型、热毒闭肺型、内闭外脱型;基于上海地区患者的临床特点,突出了"热"和"毒"的病理因素。③上海方案的临床治疗期中湿毒郁肺型,在其处方后新增辨症加减内容,即"有呕恶者,加黄连3 g、苏叶6 g",取苏叶黄连汤之意。④上海方案的临床治疗期热毒闭肺型,在处方中增加了姜黄9 g、僵蚕9 g,取升降散之意。⑤上海方案的临床治疗期热毒闭肺型,在推荐中成药部分,新增痰热清注射液,以切合本次新冠肺炎"湿、热、毒"的核心病机。(6)基于热退后患者往往还存在疲倦、舌少津、呼吸道和粪便中携带病毒的特点,上海方案的恢复期中,新增了气阴两虚的证型,用药主取沙参麦冬汤之意,佐以竹叶石膏汤、泻白散、升降散之类方药。     

13例新型冠状病毒肺炎重型患者中西医结合诊治临床分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎重型患者的临床特征及中医证候信息(包括舌脉象),为中西医结合诊治新冠肺炎重型患者提供临床参考.方法:收集2020年1月23日—2月7日上海市公共卫生中心隔离病房收治的13例新冠肺炎重型患者临床资料,均采取中西医结合治疗,予抗病毒、抗感染、氧疗、调节免疫及营养支持等对症处理,并加用中医药干预,分析其临床特征、中医证候信息等.结果:13例新冠肺炎重型患者均有明确流行病学史;以发热、咳嗽、气促为主要症状,部分有乏力、汗出、纳差等,舌象多见腻苔、舌质红或淡红,脉象多见细、滑、数.从入院到病情加重的平均时间为4.5d.经中西医结合治疗后气促、咳嗽、乏力等主要症状好转,均未向危重型进展,13例均已康复出院,平均住院时间为(23.62±4.92)d,较普通型患者长.结论:需重视新冠肺炎患者入院后症状变化的临床意义.经中西医结合诊治后,可改善患者临床症状,提高重型向普通型转化机率,避免重型向危重型发展.