不育男性精子DNA碎片化指数与精液解脲脲原体及人型支原体感染关系的研究

目的:探讨解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)对不育男性精子浓度、活动力、正常形态率及精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)的影响.方法:选取169份精液标本,其中129例特发不育者为不育组,40例正常生育者为对照组,计算机辅助精液分析(CASA)系统分析精子浓度和活动力.精子形态分析采用Shorr染色法,吖啶橙试验(acridine orange test,AOT)检测精子DFI.支原体检测采用培养法.结果:与对照组相比无Uu/Mh、Uu或Uu+Mh感染组精子DFI显著增高(P＜0.05),与无Uu/Mh感染组相比,Uu或Uu+Mh感染组DFI亦显著增高(P＜0.05).与正常生育对照组相比无Uu/Mh、Uu或Uu+Mh感染组正常形态率显著降低(P＜0.05),其余组间无统计学差异(P＞0.05).与正常对照组相比,无Uu/Mh、Uu、Mh和Uu+Mh感染组的精子浓度、a级、a+b级和a+b+c级精子百分比均显著降低(P＜0.05),而除无Uu/Mh感染组外,其余各组间无统计学差异(P＞0.05).结论:特发性不育男性的精子浓度、正常形态率、a级、a+b级和a+b+c级精子百分比较正常男性的均显著下降,Uu/Mh感染并非是最主要原因,可能是其他重要因素或综合因素影响的结果.特发性不育男性精子DFI明显增加,Uu是其中的主要因素之一.Uu可能主要通过对精子DNA,而不是常规参数的影响来造成男性生育力的下降.     

颜面皮肤癌中NOS和VEGF的表达及其临床病理意义

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在颜面皮肤癌中表达的相关性;探讨三者与颜面皮肤癌血管生成和临床病理特征的关系;研究一氧化氮(NO)和VEGF的相互作用及NO在VEGF促肿瘤生长中的作用机制.方法应用免疫组织化学方法检测47例颜面皮肤癌手术切除标本VEGF、iNOS和eNOS的表达,Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg)血管内皮细胞特异性染色计数肿瘤微血管密度(MVD).结果 (1)32例颜面皮肤癌组织表达VEGF,30例表达iNOS,35例表达eNOS;(2)VEGF与iNOS的表达呈正相关,与eNOS的表达无相关;(3)VEGF、iNOS的表达与颜面皮肤癌MVD呈正相关, eNOS的表达与颜面皮肤癌MVD的差异无显著性意义;(4)VEGF的表达与颜面皮肤癌淋巴结转移和肿瘤分化程度及肿瘤浸润深度呈正相关;与临床分期无关.iNOS表达与颜面皮肤癌的分化程度及临床分期和有无淋巴结转移及肿瘤浸润深度正相关;eNOS表达与颜面皮肤癌临床分期和分化程度及有无淋巴结转移及肿瘤浸润深度均无关.结论 (1)iNOS对VEGF的生成和发挥作用的过程有重要影响;(2)MVD随着VEGF和iNOS表达的增强而增加,说明两者对颜面皮肤癌血管生成具有促进作用.     

不同Y染色体微缺失类型对生精功能的影响研究

目的:回顾分析Y染色体微缺失患者的精液参数以探究其对男性生精功能的影响.方法:从我院就诊并检测Y染色体微缺失的患者中筛选出Y染色体微缺失阳性的男性不育患者151例,并回顾分析这151例患者的精液参数以及对生精功能的影响.结果:筛查出的151例Y染色体微缺失阳性的男性不育患者中AZFc、AZFb、AZFa、AZFa+c、...     

MRI在上颌窦癌诊断中的应用——附9例报告

<正> 上颌窦癌患者就诊时间大都较晚,诊断主要依靠临床表现及X线、CT等,为探讨MRI在诊断上颌窦癌中的临床意义,我们总结了上颌窦癌9例,提示MRI在上颌窦癌的诊断中具有很多优点,报告如下: 资料与方法 一、临床资料:1993年经磁共振检查、临床证实的上颌窦恶性肿瘤患者9例,年龄20～70岁,男6例,女3例。其中8例临床症状较重,1例仅有牙痛症状,上述8例中1例有颈部转移。MRI结果显示2例侵犯筛窦及脑实质,1例侵入翼腭窝,3例侵犯鼻腔外侧壁,     

建立医院医疗耗材精细化管理体系的探索与实践

概述了医用耗材在医院日常运营中的重要性,指出了医院耗材管理的现状问题,探索了将精细化管理理念引入医疗耗材管理中,可实现“五专”“五化”的管理目标,为医院医疗耗材管理提供借鉴。     

944例无精子症患者不同病理分型精子检出率与临床精子检出率相关性研究

目的探讨睾丸活检不同病理分型精子检出率与临床精子检出率的相关性。方法944例无精子症患者行睾丸穿刺活检,研究不同病理分型精子检出率和湿片镜检精子检出率。结果944例无精子症患者,组织病理正常、基本正常75例(7.9%),湿片镜检及病理精子检出率均为100%;精子生成低下327例(34.6%),湿片镜检精子检出率92%,病理精子检出率100%;唯支持细胞综合征370例(39.2%),湿片镜检精子检出率13.8%,病理精子检出率0%;生精阻滞(完全+不完全)52例(5.5%),湿片镜检精子检出率46.2%,病理精子检出率0%;混合性萎缩87例(9.2%),湿片镜检精子检出率88.5%,病理精子检出率100%;生精小管玻璃样变合并纤维化33例(3.5%),湿片镜检精子检出率30.3%,病理精子检出率0%。结论睾丸活检是诊断无精子症病因的最直接的方法,同时病理组织学与传统湿片镜检相结合可显著提高精子检出率。     

糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素分析

目的探讨分析糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素。方法收集太原市第四人民医院2020年3月至2022年3月收治的糖尿病合并肺结核患者83例的临床资料, 依据药物敏感试验结果分为敏感组(45例)和耐药组(38例)。采用单因素和多因素非条件logistic回归分析耐药的影响因素。结果单因素分析显示, 两组血CD4+T淋巴细胞计数降低(χ2=11.73, P=0.001)、糖尿病并发症(χ2=4.94, P=0.026)差异有统计学意义。以血CD4+T淋巴细胞计数是否低于平均值、糖尿病患者是否伴并发症为自变量, 是否耐药为因变量, 进行多因素非条件logistic回归分析, 结果显示血CD4+ T淋巴细胞计数降低OR(95%CI)值为4.909(1.926～12.514), 是糖尿病合并肺结核耐药患者的独立危险因素。结论血CD4+T淋巴细胞计数降低为糖尿病合并肺结核耐药患者的危险因素, 临床中应早期干预。     

食管造影及温度监测指导环肺静脉消融治疗心房颤动

Objective Because of the severe consequences of an atrial esophageal fistula,it is vital to avoid this complication. The most safe way is to avoid ablating the segment of esophagus behind left atrium (LA). What we do is to image the relationship of esophagus to posterior LA wall and real-time esophageal tem-perature monitoring to ablate the posterior LA wall. Methods Sixty-four patients with paroxysmal atrial fibrilla-tion (PAF) were enrolled to pulmonary veins (PV) isolation. Swallowing a radiocontrast agent at the same time when imaging of LA to observe the relationship of esophagus to posterior LA wall and according to the different relationship between the segment of esophagus behind LA and PV, the esophagus were divided into type Ⅰ , type Ⅱ and type Ⅲ. A esophageal temperature probe was inserted and advanced into the esophagus directly posterior to the LA. Three steps ablation strategy and real-time esophageal temperature monitoring were applied to guide the PV isolation. The procedure was interrupted when the esophageal temperature was 39℃ until] the tempera-ture renormalized and ended when PV were isolated. Results There were 48 type ⅠI , 11 type Ⅱ and 5 type Ⅲ esophagus in the 64 patients. After three steps ablation,all PV isolations were completed. Only 18.8% of the patients needed to ablate the posterior LA close to the esophagus. Conclusion Only one PV ostiolum close to the posterior LA wall in most PAF patients and many of them can achieve complete PV isolation without ablating the posterior LA close to esophagus which could minimize the risk of esophageal injury dramatically.     

汉防己甲素抑制PANC-1细胞增殖作用的机制探讨

目的：探讨汉防己甲素对人胰腺癌细胞株PANC-1细胞增殖的影响及其相关机制。方法：采用MTT法观察汉防己甲素对人胰腺癌细胞株PANC-1细胞增殖的影响;流式细胞术检测其对PANC-1细胞周期及凋亡的影响;实时定量PCR检测细胞周期和凋亡相关基因P21^cip/waf1、cdc25A、c-Myc、E2F1和survivin mRNA水平的变化;Western blot检测P21^cip/waf1蛋白水平的改变。结果：MTT结果显示汉防己甲素对PANC-1细胞增殖抑制作用呈明显的剂量和时间依赖性。经汉防己甲素处理后,流式细胞术检测到明显的G1期细胞阻滞和细胞凋亡。实时定量PCR结果显示,汉防己甲素处理早期,P21^cip/waf1mRNA水平明显增加,而cdc25A、c-Myc、2F1、survivin mRNA水平均下降。Western blot结果表明P21^cip/waf1蛋白水平在汉防己甲素处理早期升高。结论：我们的研究表明汉防己甲素能有效的抑制人胰腺癌细胞株PANC-1细胞增殖。该过程可能通过上调21^cip/waf1mRNA和蛋白的表达,下调cdc25A、c-Myc、E2F1mRNA的表达,致使PANC-1细胞G1期阻滞;也可能通过下调survivin mRNA的表达,诱导PANC-1细胞凋亡。