乳腺乳头腺瘤的超声表现

目的:探讨乳腺乳头腺瘤的高频超声图像特征.材料和方法:回顾性分析7例经术后病理证实的乳腺乳头腺瘤的超声图像资料.在灰阶声像图上观察病灶形状、大小、边界、内部回声及后方回声.应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察病灶内部及周围血流分布和供应情况.结果:6例乳腺乳头腺瘤声像图表现为乳头内圆形或椭圆形低回声结节,境界清楚,后方回声增强,彩色多普勒显示结节内少量血流或边缘血流.1例位于左乳乳头后方低回声结节,边界清晰,周边见薄的包膜回声,彩色多普勒显示其内中等量的血流信号.结论:乳腺乳头腺瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤,超声检查有助于乳腺乳头腺瘤的诊断及鉴别诊断.     

下肢浅静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全的治疗(附35例造影、22例手术治疗体会)

我们自1990年1月起,对下肢浅静脉曲张的门诊及住院病人开展下肢深静脉造影,根据造影结果,采用不同的手术方法治疗下肢浅静脉曲张及深静脉瓣膜功能不全,术后疗效良好,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 因下肢浅静脉曲线作深静脉造影共35例。其中双侧者9例,共44条肢体,男性23例,女性12例。年龄最大为72岁,最小为28岁,平     

泌尿外科腹腔镜手术并发症的临床分析

目的通过临床实例回顾与分析,探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治措施。方法针对泌尿外科腹腔镜手术出现的原因,制定相应的系统预防措施。实验组为实施预防措施的2014年1月至2014年11月,在我院接受泌尿外科腹腔镜手术的105例患者;对照组为2013年在我院接受泌尿外科腹腔镜手术,为实施预防措施的98例患者为。对两组进行并发症发生差异及住院时间统计分析。结果对照组手术发生并发症11例,并发症患者平均住院(12.3±2.5)d;实验组手术发生并发症6例,并发症患者平均住院(8.4±1.6)d。实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论熟悉腹腔镜手术特点和人体腹腔解剖结构,了解并发症与手术操作关联性,加强腹腔镜手术专业操作培训,全面实施腹腔镜手术并发症预防措施可减少泌尿外科腹腔镜手术术后并发症发生率。     

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石37例

目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床疗效。方法对2012年10月至2013年7月收治的37例上尿路结石患者采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗,结石平均直径（14．2±2．6）mm;输尿管上段结石8例,肾盂结石16例,肾中、上盏结石10例,下盏结石3例。评估手术时间、碎石成功率、出血、术后发热及并发症。结果37例患者中成功碎石35例,因输尿管迂曲狭窄改行经皮肾镜碎石术1例,肾下盏结石因软镜弯曲角度不足而无法碎石1例。37例患者中事先行输尿管镜或膀胱镜下留置双J管2—3周,二期行输尿管软镜碎石术成功5例。无肾积脓、输尿管穿孔及严重出血等并发症发生,结论应用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石安全．疗效可靠,并发症少．恢复快．值得在基层医院推广应用。     

乳腺分泌型癌5例超声表现

乳腺分泌型癌(secretory carcinoma of the breast,SCB)是一种罕见的特殊类型的浸润性乳腺癌,由McDivitt等[1]首次报道.该病可发生于任何年龄,亦可见于男性[2].临床上多表现为生长缓慢、可移动的无痛性肿块,易误诊为良性肿瘤.本文回顾性分析5例SCB患者的超声表现,结合其病理基础进行分析,旨在提高对该病超声图像特征的认识.     

乳腺叶状肿瘤19例高频超声特征

目的探讨乳腺叶状肿瘤的高频超声特征及其在诊断中的应用价值.方法对我院经术前超声检查及手术治疗的19例乳腺叶状肿瘤患者的病例资料进行回顾性分析.结果术前超声所测19例肿块最大径范围2～18cm(平均6.4cm).其中良性肿块范围为2～8cm,平均4.8cm;交界性肿块范围为4～18cm,平均9.6cm;恶性肿块范围为4～8cm,平均6.5cm.二维超声:19例肿块均为低回声,内部回声均匀或不均匀,14例边界清楚,13例可见薄包膜回声,1例肿块呈椭圆形,5例轻度分叶,13例明显分叶,1例内部见微小钙化,13例肿瘤实质内可见高回声分隔,11例内部见不规则无回声区,17例出现后方回声增强,14例有侧壁声影.彩色多普勒血流成像(CDFI):19例肿瘤内可探及Ⅱ～Ⅲ级血流信号.术后病理证实19例乳腺叶状肿瘤(良性10例、交界性5例、恶性4例)位于左乳11例,右乳8例,3例伴有多发纤维腺瘤.结论乳腺叶状肿瘤高频超声表现有一定的特点,但这些表现不具有特征性.乳腺良性、交界性与恶性叶状肿瘤超声表现无明显差别.CDFI对乳腺叶状肿瘤良性与恶性的鉴别、纤维腺瘤与乳腺叶状肿瘤的鉴别诊断均有帮助,但仍需进一步研究.     

微波联合克疣淋搽剂治疗尖锐湿疣临床观察

我院自2001年3月～2002年11月，采用微波术后外涂克疣淋搽剂治疗45例尖锐湿疣患者，取得了满意疗效，并设对照组30例进行疗效对比，现报告如下。     

降糖精颗粒治疗2型糖尿病疗效观察及机制探讨

目的: 观察降糖精颗粒治疗2型糖尿病的疗效及其降糖机制的初步探讨。 方法: 将40例2型糖尿病患者随机分为降糖精组和对照组。通过8周的观察,比较2组患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)和中医症状积分的变化。 结果: 2 组用药前各项指标无显著差异;用药后,降糖精组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc较治疗前比较有统计学差异(P<0.05);与对照组比较无统计学差异。但治疗8周时降糖精组症状明显减轻,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。 结论: 降糖精颗粒能改善2型糖尿病患者的糖代谢,减轻患者相关中医症状,其机制可能与调节患者的肠促胰素(GLP-1)有关。     

健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子的影响

目的：建立由脱氢表雄酮诱导的PCOS大鼠模型,观察健脾化痰方对PCOS大鼠胰岛素抵抗及慢性炎症因子水平的影响。方法：23日龄雌性SD大鼠皮下注射脱氢表雄酮6mg／100g体重／天,建立PCOS大鼠模型,成模大鼠随机分为4组：模型对照组、二甲双胍组、中药组（健脾化痰方）和二甲双胍＋中药组,每组10只,分别给予相应药物进行干预,为期28d。另设10只同龄SD大鼠为正常对照组。实验结束时,行腹腔糖耐量实验,测定0分、120分血糖及胰岛素水平;隔日将大鼠麻醉后下腔静脉取血,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、性激素结合球蛋白（SHBG）、白细胞介素-6（IL-6）、内脂素（visfatin）和色素上皮衍生因子（PEDF）的水平,HE染色观察大鼠卵巢的组织学改变及排卵情况。结果与正常组比较,模型组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢组织HE染色光镜下可见各级发育期卵泡及黄体减少,囊性扩张的卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数减少;与模型组比较,各治疗组大鼠血清T、LH、LH／FSH、血糖、胰岛素、HOMA—IR、IL-6、PEDF、visfatin水平均显著降低（P〈0．05）,FSH、SH—BG水平均显著升高（P〈0．05）,卵巢HE染色光镜下见囊性扩张的卵泡明显减少,黄体及各级发育期卵泡增多,卵巢颗粒细胞层数增厚。结论健脾化痰方对PCOS大鼠具有明显改善胰岛素抵抗及降低慢性炎症因子水平的作用,并能够改善卵巢功能、恢复排卵。     

瞿伟·滋肾合剂

组成:炒知母10g,炒黄柏10g,生地黄10g,山萸肉6g,甘杞子10g,女贞子10g,土茯苓15g,白花蛇舌草30g,金樱子10g,菟丝子10g,车前子15g,怀山药15g,炙甘草6g。功能:补肾养阴,清热通淋。主治:慢性肾盂肾炎等各类慢性泌尿系感染疾病。用法:日1剂,水煎分2次服。方解:慢性泌尿系感染包括慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,病程迁延,机体免疫力下降,用抗生素治疗易产生耐药且对肾脏有毒性作用,难以治愈。《诸病源候论》云:"诸淋