风疹146例临床分析

2003年2～4月笔者所在科室共诊治了146例风疹,现分析如下。 临床资料:146例患者大多为学生,男77例,女69例。年龄(16.33±3.99)岁(6～31岁),其中6～9岁2例,10～13岁22例,14～17岁81例,18～31岁41例。2月份发病18例,3月份发病73例,4月份发病55例。发病遍及开封市25所大、中、小学。询问病史21例承认有在网吧上网经历。128例发疹有前驱症状,以     

咪唑斯汀治疗荨麻疹的疗效观察

我院于 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 3月应用咪唑斯汀(又名为皿治林 ,西安杨森制药有限公司生产 ,批号 :2 2 0 2 1)治疗 30例荨麻疹患者 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料所有患者均来自于我院皮肤科门诊 ,症状典型 ,病程 4周以上。男 11例 ,女 19例 ,男∶女 =1∶1.73;平均年龄 34.4岁± 11.1岁 (19岁～ 5 8岁 ) ,平均病程 3mon(1mon～ 18mon) ;临床表现主要为红斑、风团、瘙痒。所有患者治疗前 1mon内均未使用过长效皮质类固醇及抗组织胺药 ,无严重心、肺、肾、胃等器官及系统性疾病。1.2　治疗方法口服皿治林 10mg 1次 /d ,疗程 2…     

紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床分析

目的:观察紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影响。方法:将符合条件的116例患者采用随机按数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用紫丹银屑颗粒,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。所有患者进行3个月随访,记录复发情况。于治疗前、治疗后和治疗结束后1,2,3个月进行皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;记录复发时间。进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分,检测治疗前后IL-17,IL-22,IL-23水平。结果:治疗后观察组PASI,DLQI和VAS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组临床有效率为93.1%,对照组为84.48%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;在治疗后3个月的随访期间,观察组复发率为40.74%,低于对照组的63.26%(P0.05);观察组平均复发时间长于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于对照组(P0.01)。结论:紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病,能减轻皮损和瘙痒,提高患者的生活质量,并能稳定病情,降低复发率,同时可调节血清IL-17,IL-22,IL-23等辅助性T细胞17(TH17)细胞因子。     

益肾壮骨免煎颗粒治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进40例

目的探讨益肾壮骨免煎颗粒治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法选择维持性血液透析患者中继发性甲状旁腺功能亢进患者80例,采用平行对照研究方法,随机分为对照组40例和治疗组40例,均予常规基础治疗,治疗组同时加用益肾壮骨免煎颗粒,连续治疗12个月;比较2组临床疗效、临床症状和血清学指标钙(Ca2+)、磷(P3+)、甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、骨密度(BMD)等指标改善情况。结果治疗组和对照组治疗12个月后总有效率分别为92.5%、77.5%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗组治疗12个月后临床症状积分及各项生化指标较对照组改善更为明显(P0.05)。结论益肾壮骨免煎颗粒能明显改善维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进的临床症状,同时降低血清甲状旁腺激素水平,改善钙磷代谢紊乱,提高骨密度,具有较好临床疗效。     

丹参酮和维胺脂联合治疗寻常型痤疮疗效观察

我科2003-06～2004-12应用丹参酮与维胺脂联合治疗寻常型痤疮取得了较好的疗效，现报告如下。     

应用症状自评量表对部队护校女生心理状态评定的分析

近年来,在我国对学生的心理卫生,逐渐得到有关部门的重视。国内曾有人报道过地方大学生的心理卫生状况,但部队院校学生的心理卫生情况未见文献报道。本文就本校护理专业学生用症状自评量表(简称SCL90)调查结果进行分析,目的在于了解军医大学护校学生的心理健康状况,并给学生的管理工作提供一定的参考依据。     

综合医院医技人员职业倦怠调查及影响因素

目的 对重庆市大型综合医院医技人员的职业倦怠进行调查及相关因素进行分析,提高医院管理部门对医技人员的重视,达到防治医技人员职业倦怠、提高医疗安全的目的.方法 采用整群抽样方法,对重庆市3家综合医院176名医技人员进行问卷调查.结果 医技人员职业倦怠轻、中、重度的检出率分别是38.07％,29.55％,6.25％;情感耗竭检出率22.16％,人格解体检出率46.02％,成就感减低检出率51.14％;医技人员在人格解体纬度上显著高于医护人员(t=3.069,P＜0.01);大专以下学历在情感衰竭纬度上的评分显著高于本科及硕士以上学历(F=3.862,P＜0.01);神经质(β=0.191,P＜0.01)与精神质(β=-0.126,P＜0.01)对情感衰竭有显著的预测作用,神经质(β=0.182,P＜0.01)、掩饰性(β=-0.132,P＜0.01)和自我效能(β=0.124,P＜0.01)对人格解体有显著预测作用,掩饰性(β=-0.170,P＜0.01)和自我效能(β=-0.247,P＜0.01)对人格成就感减低有显著预测作用.结论 医技人员职业倦怠程度总体上来说较为严重,人格特征及自我效能在一定程度上可以预测职业倦怠.     

乳腺癌HER2蛋白阳性表达的基因状态及其与P53蛋白相关性研究

目的研究乳腺癌HER2蛋白表达阳性的基因状态及其与P53蛋白相关性,探讨其与乳腺癌发生、发展的内在关系。方法选取257例HER2蛋白表达阳性的浸润性乳腺癌样本,分别应用荧光原位杂交（FISH）法和免疫组织化学EliVisionTMplus法对标本中的HER2基因和P53蛋白、ER和PR受体进行检测并做相关性分析。结果①HER2基因扩增率64．59％（166／257）;其中IHC（2＋）56．48％（109／193）,（3＋）89．06％（57／64）;HER2基因扩增和其蛋白阳性表达比较有显著相关性（P〈0．01）。②P53蛋白表达率52．92％（136／257）,P53蛋白表达率、HER2基因扩增率与ER、PR受体表达及腋窝淋巴结转移差异有显著性（P〈0．05）;与肿瘤大小、病理学类型、年龄无统计学意义（P〉0．05）。结论HER2基因扩增率与P53蛋白表达率呈正相关,两者指标的联合检测对乳腺癌的转移、预后评估具有重要的参考意义。     

某中学肥胖青少年心理健康水平的现况研究

目的了解肥胖青少年的心理健康水平,为疾病预防提供参考依据.方法采用整群抽样的方法,抽取2003年9月份合肥市某中学全体学生作为调查对象,按身高体重标准筛查出肥胖个体,并按1∶1的比例在同班级匹配(按年龄、性别、家庭经济状况、是否独生子女等)体重正常的青少年.后统一用国际通用SCL-90标准量表进行心理健康水平的筛查,比较两组之间心理健康水平的差异.结果肥胖组与正常组比较躯体化、焦虑、敌对、恐怖因子分均值、阳性项目值均高于正常组.肥胖组筛查总阳性率为20.1%,体重正常组筛查总阳性率为11.9%,经比较差异有显著性(χ2=4.54,P<0.05).结论肥胖组青少年存在较为严重的心理健康问题,对该群体进行适当的心理健康教育是当务之急.     

强迫症患者fMRI Stroop试验脑功能异常

目的 应用fMRI观察强迫症(OCD)患者的脑功能异常区域。 方法 OCD患者13例(OCD组),正常对照者15名(正常对照组),按年龄、性别、受教育程度相匹配。对全部受试者行fMRI,刺激采用Stroop任务,运用SPM8软件对两组平均后的脑功能图像的激活区域进行比较分析。 结果 OCD患者需要激活更多脑区(左侧海马旁回、中央旁小叶、丘脑、距状回等)以完成相对简单的色字无干扰任务,激活减低的脑区主要有左侧前扣带回和左侧尾状核。在相对复杂的色字干扰任务时,OCD组并未出现激活高于正常对照组的脑区,激活减低的脑区主要有双侧眶额叶、左侧前扣带回以及左侧尾状核。 结论 OCD患者可能存在眶额叶、前扣带回、尾状核等区域的功能异常,这些脑区功能异常可能在OCD发病机制方面发挥作用。