中西医治疗中青年囊内型股骨颈骨折疗效观察

正中青年股骨颈骨折多为囊内型骨折,多采取手术治疗,但在手术后容易出现股骨头坏死,给患者带来沉重的身心负担。近年来,笔者采用中西医结合治疗中青年囊内型股骨颈骨折患者40例疗效满意,现报道如下。1临床资料选取2012年1月—2016年1月期间笔者所在两家医院收治的80例中青年囊内型股骨颈骨折患者作为研究对象,均经X线、CT检查证实为囊内型股骨颈骨折,且均具备空心钉内固定联合股方肌蒂     

鲑鱼降钙素在长期卧床骨折患者中的应用

目的:研究比较中青年骨折患者长期卧床与急性骨丢失的关系以及鲑鱼降钙素的作用。方法:回顾性分析60例需长期卧床的中青年骨折患者(30~50岁),其中对照组30例采用钙尔奇和活性维生素D治疗,观察组30例在此基础上加用鲑鱼降钙素。治疗后第2、4、8周进行指标评估,并进行1年的随访,比较两组之间的疗效。结果:观察组入院后2、4、8周骨密度与入院时相比差异均无显著性(P0.05),疼痛评分及小腿周径均明显下降(P0.05),第2周碱性磷酸酶(ALP)[(89.2±8.4)IU/L]水平稍有增高,第4周[(74.0±7.9)IU/L]、8周[(55.5±6.1)IU/L]ALP均下降明显(P0.05);对照组入院后2周骨密度无明显变化,入院后4周与8周骨密度显著低于入院时(P0.05)。观察组ALP水平[2周后(89.2±8.4)IU/L、4周后(74.0±7.9)IU/L、8周后(55.5±6.1)IU/L]、疼痛指标(VAS)评分(2周后7.1±0.7、4周后3.9±0.4、8周后1.8±0.2)、新发骨折率(3.33%)低于对照组ALP水平[2周后(108.3±10.7)IU/L、4周后(91.8±9.6)IU/L、8周后(76.2±8.3)IU/L]、疼痛指标(VAS)评分(2周后8.2±0.8、4周后4.7±0.5、8周后2.1±0.2)、新发骨折率(10.00%)(P0.05),小腿周径两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨折患者长期卧床容易诱发急性骨丢失,鲑鱼降钙素在预防及治疗急性骨丢失时疗效显著,能有效缓解疼痛,减少骨丢失、改善骨代谢。     

虫类药治疗脊髓损伤后周身疼痛24例

笔者近两年来对脊髓损伤后周身疼痛症在临床上试用虫类药来治疗24例，发现确有明显的效果。1 资料与方法本组24例患者中，男18例，女6例;年龄从17～66岁；病程1d～15d；病因：有明显的外伤史，或从高处坠下，或车祸致伤。病例选择均为脊髓损伤后一过性瘫痪已恢复，无其它后遗症，只遗留周身疼痛难忍、不能寐，无肢体红肿，CT及核磁共震检查无明显异常。方法：选用虫类药为主[1]，药用：蜈蚣3条，全蝎2g，地龙20g，僵蚕、制川乌、白花蛇各10g，穿山甲15g，天麻、当归各20g。上肢为主者，加羌活、桑枝、桂枝等;下肢为主者加牛膝、鸡血藤。1剂…     

中药薰洗配按摩治疗骨折后期关节功能障碍96例

骨折愈合后遗留关节功能障碍，如治疗不及时可致残，近年来笔者采用我院传统的陆氏外洗方外洗并配合功能锻炼，收效良好。现报道如下。1 对象与方法本组96例病人中，男61例，女35例；年龄13～69岁；病程2.5～8个月；骨折部位：肘关节46例，膝关节28例，踝关节16例，腕关节4例，肩关节2例；治疗时间最短3周，最长3个月。病人均是骨折愈合后出现关节活动不良，X线摄片显示骨折线已模糊或消失。方法：(1)中药薰洗药用：羌活、独活、三棱、莪术、路路通、透骨草、海酮皮、艾叶、桂枝、王不留行、川乌、草乌各15g。将上药加水煎成浓汤，倒入盆中…     

左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效分析

目的 探讨左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效及安全性分析。 方法 选择2013年1月—2016年3月收治的癫痫患儿80例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组40例,2组患儿年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义。2组患儿均口服左乙拉西坦,治疗剂量为10 mg/kg,每日分为早晚2次服用,根据临床疗效及耐受性逐渐增加剂量至30 mg/(kg·d)。治疗医师应尽量使用最低的有效剂量控制癫痫发作,观察组在此基础上给予家庭式干预,2组患儿均治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的认知功能及生活质量评分,观察并记录不良反应的发生情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿治疗后各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组患儿智商、语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。2组患儿总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 左乙拉西坦联合家庭式干预,能显著提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,提高患儿认知评分,且不良反应较少,因此安全性高,值得临床推广应用。      

骨质疏松症所致骨折的保守治疗

骨质疏松症是绝经后妇女常见的慢性疾病,男性更年期后也可发生,但以女性为多. 骨生长在完成以后仍继续不断地进行着骨的新生和吸收,正常人这两种过程是平衡的;骨质疏松症即为骨的新生和吸收出现了负平衡,是以骨量和骨细胞减少为特征的骨代谢病.     

玻璃酸钠注射液结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的对比研究

目的探讨玻璃酸钠注射液结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法130例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予曲安奈德局部封闭加服西药,治疗组给予关节腔腔内注射液玻璃酸钠联合中药熏洗,4周为1个疗程。2个疗程后对两组患者的临床疗效和膝关节功能进行评价。结果①对照组休息时痛、运动时痛、行走能力及总指数评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组Lequesne各项评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗组总有效率显著高于对照组(90.77%VS73.85%,P<0.05)。结论玻璃酸钠注射液结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎可显著明显缓解疼痛和改善膝关节功能,是一种安全、有效的可靠方法。     

儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析

目的 探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原在肺炎早期诊断和治疗中的价值.方法 选择医院2011年1月-2012年5月CAP患儿246例,对患者的年龄分布、发病季节、原发疾病进行分析,并检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 246例儿童CAP患者年龄主要以＜1岁居多,秋冬季发病高于春夏季,主要原发疾病为先心病、血液病、神经系统疾病、早产低体重儿、肾病综合征等；246例CAP患儿经痰培养检出细菌性肺炎患儿162例,非细菌性肺炎患儿84例,细菌性肺炎患儿血清PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P＜0.05)；住院第1天PCT检测阳性率83.33％,第7天PCT阳性率下降为30.25％,差异有统计学意义(P＜0.05)；重症肺炎PCT阳性率明显高于普通肺炎.结论 儿童社区获得性肺炎主要出现在年龄较小儿童,秋冬季易发病,血清PCT、CRP水平与细菌感染密切相关,PCT、CRP检测可评估病情的轻重程度,对指导临床治疗具有重要参考意义.     

虫类药治疗脊髓损伤后周身疼痛24例

笔者近2年来对脊髓损伤后周身疼痛症,在临床上试用虫类药治疗24例,发现确有明显的效果.     

清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的疗效及对CRP、SUA水平的影响

目的:探讨清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果及对患者血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)水平的影响。方法:110例急性痛风性关节炎患者,采用EXCEL 2007生成随机数字表分为清利活血组、常规组各55例,两组均采用消炎、镇痛等常规基础治疗,清利活血组加用清利活血解毒汤治疗,连续治疗2周。结果:治疗后,清利活血组患者的关节压痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障、口渴、发热、心烦不安、尿黄评分均低于常规组(P0.05),清利活血组患者的血清CRP、SUA、ESR、TNF-ɑ、IL-6的水平均低于常规组(P0.05);治疗后,清利活血组患者的临床控制率65.45%、显效25.45%、有效7.27%、无效1.82%,常规组分别为47.27%、32.73%、14.55%、无效5.45%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎患者效果肯定,能有效降低血清SUA、CRP水平。