影响宫腔内人工授精临床妊娠率的因素分析

目的探讨人工授精(IUI)治疗成功的各种临床因素。方法回顾性分析512例接受IUI治疗妇女的HCG注射日子宫内膜厚度和形态、优势卵泡的数目、IUI的时机、洗涤后精子的密度和精子的动力与妊娠结局的关系。结果IUI治疗结局与子宫内膜的厚度、IUI治疗的时机、洗涤后精子的密度和动力有关(P<0.05,P<0.05)。结论影响IUI结局的主要因素是:子宫内膜的厚度和形态、IUI治疗的时机、洗涤后精子的密度和动力。     

妇科急腹症时腹腔镜手术的应用

目的：探讨妇科急腹症时应用腹腔镜手术的价值。方法：对1992年6月-2000年12月间的638例妇科急腹症患者。应用腹腔镜手术情况进行回顾分析。结果：638例妇科急腹症患者均在腹腔镜下顺利完成手术。无术中术后并发症且在短期内得到恢复。结论：妇科急腹症时应用腹腔镜技术有诊断治疗双重意义。值得推荐应用。     

妇科腹腔镜手术878例经验总结

目的：总结妇科腹腔镜手术各种操作技术及其应用价值和注意事项。方法：回顾分析８７８例腹腔镜手术的经验，根据操作难度分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，比较其手术时间、术后病率及并发症。Ⅰ级操作为内凝法，１２４例（Ｉ级组）；Ⅱ级操作为套扎、水分离法，６５３例（Ⅱ级组）；Ⅲ级操作为电切电凝、结扎缝合，１０１例（Ⅲ级组）。结果：８６６例手术全过程在镜下完成，无术时并发症；１２例因手术困难中转开腹手术。平均手术时间，Ⅰ级组４９分、Ⅱ级组７７分、Ⅲ级组１７１分。术后病率Ⅰ级组０．０％、Ⅱ级组４．８％、Ⅲ级组３３．３％。Ⅲ级组中有１例子宫切除术后发生感染、大出血。Ⅰ、Ⅱ级组无术后并发症、临床效果良好。结论：根据操作难度循序渐进地熟练操作技术，以进行相应手术，可获满意治疗效果并可望安全有效地开展妇科腹腔镜手术。     

天力Ⅰ号治疗少、弱精子症110例

目的观察天力Ⅰ号冲剂治疗少、弱精子症的临床疗效。方法选择少、弱精子症110例患者,予天力Ⅰ号冲剂治疗3个月,于治疗前及治疗后30,60,90d进行精液常规检测。结果与治疗前比较,治疗后精子密度,精子活动率均有明显提高,上述指标差异有显著性(P<0.05)。结论天力Ⅰ号冲剂可以提高少、弱精子症患者精子密度及精子活动率,改善精液质量。     

人类辅助生殖技术实施中关于患者近亲属知情权的伦理思考

在人类辅助生殖技术领域,知情权很特殊,患者的病情属于个人隐私,但由于生殖涉及夫妻双方和家庭,知情权有时与隐私权形成对立。患者是否能自愿选择向近亲属告知病情,也仍然受到了其在家庭中的地位、来自家庭和社会的各种压力的影响。从伦理角度而言,对病情的知情权和治疗措施的决定权应该是患者本人。患者近亲属应在保障社会公益性不受到损害,患者的个人利益得到保护的基础上享有知情权,临床医务工作者应协助患者自愿、选择不损害患者利益的内容对其亲属进行告知,从而取得患者近亲属的理解和支持,减轻其家庭压力,为患者治疗创造有利的条件。     

体外受精-胚胎移植后患者卧床时间对妊娠结局的临床观察

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)后卧床休息时间长短对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2008年4月至2009年4月,本中心204个移植周期,将移植后卧床时间6h为A组:100个周期;1-3h为B组:104个周期;比较两组的临床妊娠率,胚胎种植率和异位妊娠率。结果 A组临床妊娠率31%(31/100),种植率16.38(29/177),异位妊娠率9.68%(3/31);B组临床妊娠率31.7%(33/104),种植率16.56%(27/163),异位妊娠率9.09%(3/33)。结论通过观察比较移植后卧床6h和1-3h对IVF-ET的临床妊娠率、异位妊娠率及种植率无影响,认为卧床1～3h是安全可行的。     

短时受精后补救ICSI与常规受精失败后补救ICSI的比较

目的探讨在常规IVF-ET受精失败后补救ICSI和短时受精后补救ICSI两种方法在临床中的应用。方法选择常规IVF中受精失败的20个周期行晚期补救ICSI,26个周期行短时受精后补救ICSI,两种方法进行比较。结果早期补救的2PN的受精率,种植率,妊娠率分别为85.28%,13.64%,29.63%,明显高于晚期补救ICSI的50.27%,5%,15.79%（P〈0.01）。结论早期补救ICSI较晚期补救ICSI的2PN的受精率,种植率,妊娠率高,能更好的改善妊娠结局。