益生菌防治儿童抗生素相关性腹泻的临床价值观察

目的 分析儿童抗生素相关性腹泻(AAD)疾病特点,研究益生菌防治的临床价值。方法 60例行抗生素治疗的下呼吸道感染患儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规干预,观察组采取益生菌防治干预。比较两组患儿抗生素应用不同时间(1、3、6 d)AAD发生情况,干预后乳酸杆菌菌群数、腹泻指标积分。结果 抗生素应用1、3、6 d,观察组患儿AAD发生率分别为3.33%、10.00%、16.67%,均低于对照组的23.33%、33.33%、46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3、6 d,观察组患儿乳酸杆菌菌群数为(7.92±1.05)、(8.03±1.20)logcopies/g,高于对照组的(6.58±0.90)、(6.30±0.90)logcopies/g;大便形状积分为(0.95±0.15)、(0.95±0.15)分,黏液便积分为(0.70±0.05)、(0.48±0.03)分,均低于对照组的(1.25±0.16)、(0.96±0.12)分及(0.96±0.08)、(0.72±0.05)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童...     

胃癌多层螺旋CT诊断及相关技术研究

 目的 探讨多层螺旋CT容积扫描对胃癌的诊断价值.方法 回顾分析经病理证实16例进展期胃癌MDCT资料,分别对各病例进行诊断和术前分期,并与相应病理结果 进行对比.结果 16例胃癌发生于胃窦部9例,胃体部5例,广泛浸润2例.MDCT表现为胃壁增厚,胃腔内肿块,溃疡,环堤,胃腔狭窄,黏膜皱壁改变及胃壁异常强化;6例发现腹膜后淋巴结肿大,7例发现邻近器官受侵,MDCT所见与手术及病理结果 完全符合.结论 MDCT容积扫描能够清楚显示胃癌部位、范围,可进行肿瘤分期,是一种最具潜力的胃癌影像检查方法 .     

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南（第二部分）

(上接第8期第670页) 2 证据充分的可干预危险因素 2.1 高血压高血压既是脑梗死的危险因素,也是脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)重要的危险因素.血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性,而且是有预测意义以及病因学意义的.     

母鼠子痫前期炎症刺激致子鼠肾脏发育不良的作用机制研究

目的 探讨母鼠子痫前期炎症刺激状态对子鼠肾脏发育不良的影响。方法 成年健康SD大鼠36只。未孕雌鼠12只作为空白组,24只孕鼠随机分为对照组和模型组各12只,模型组采用左旋硝基精氨酸甲酯建立子痫前期大鼠模型。检测3组大鼠炎性因子水平,观察子鼠肾功能和肾脏病理变化,比较2组子鼠肾素(Renin)、血管紧张素转化酶(ACE)和血管紧张素(Ang)的表达情况。结果 模型组孕鼠肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和C反应蛋白水平高于对照组和空白组(P<0.05)。模型组子鼠血清肌酐、尿素和尿蛋白水平高于对照组(P<0.05)。模型组子鼠肾小管上皮细胞变性坏死,管腔变窄,肾小球毛细血管充血。模型组Renin、ACE、Ang mRNA和蛋白表达水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 孕鼠子痫前期炎症刺激可能激活肾素-血管紧张素系统致子代肾脏发育不良。     

1例疑似职业性噪声聋诊断与鉴别分析

<正>近十年来,我国职业性噪声聋发病率逐年上升,全国新发噪声聋病例数从2007年的260例增加到2016年的1 220例~([1,2]),上升了4. 7倍。随着疑似职业性噪声聋人数增加,诊断中出现的问题也随之增多。本文通过1例疑似职业性噪声     

可曲式内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值

胸腔积液是呼吸系统常见疾病之一,反复多次胸腔穿刺和闭式胸膜活检已经成为诊断胸腔积液的常规操作。但仍然有20%-25%的胸腔积液无法明确诊断。有文献报道大多数不明原因胸腔积液可以通过胸腔镜检查得以确诊[1]。目前这种可曲式内科胸腔镜只需要单孔穿刺和局部麻醉,由呼吸内科医师操作,安全、可靠、并发症少,主要用于经常规方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。我科自2012年开始采用Olympus LTF-240型可弯曲内科电子     

江苏省医疗机构化学中毒急救能力现状分析

目的了解江苏省各级医疗机构应对化学中毒能力的现状。方法通过问卷调查方式,对全省86家三级医疗机构在中毒控制专业队伍建设、中毒事件监测能力、获得毒物信息能力、个体防护能力、毒物检测能力、解毒药物储备能力、中毒事件的培训演练能力等7个方面进行调查。结果中毒控制专业队伍存在人员数量不足、素质不高、主动监测中毒事件的能力不强的情况,个体防护用品配置无法满足现场工作需要,获得毒物信息的途径不多,毒物检测手段较少,物资储备、培训不足。结论我省医疗机构在应急队伍建设、个体防护用品配置、实验室装备、应急物资储备、资源共享、培训演练等诸多方面与应急工作需要存在差距。     

两家工厂工人吸烟行为与烟瘾的调查

目的 调查工人的吸烟行为和烟瘾及戒烟意向,为开展控烟工作提供科学依据.方法 通过问卷调查,应用横断面调查方法对江苏省2家工厂的336名工人进行调查;烟瘾调查与评价采用国际问卷(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FIND);吸烟、烟瘾与某些影响因素的相关性分析采用logistic回归分析.结果 男性260人,吸烟率为69.2%,目前吸烟率为64.6%(168人),戒烟者占总吸烟者的6.7%;女性均为从不吸烟.年龄较大、文化程度较低或一线生产工人的吸烟率较高,与朋友或吸烟者在一起、在家或休闲时吸烟较常见,63.0%的吸烟者觉得戒烟不难(自评戒烟难度30分以下),目前想过戒烟的占44.4%.吸烟者认为吸烟可引致肺癌和冠心病的比例分别为92.9%和86.1%,认为吸二手烟能引致肺癌和冠心病的比例分别占89.9%和83.3%.自我评价戒烟的难度与尼古丁依赖性明显相关,与自评＜30分比,自评30～60分和＞60分的吸烟者尼古丁依赖性的OR值(95%CI)分别为2.03(0.47～8.68)和9.90(3.09～31.75).结论 男性工人的吸烟率仍然很高,但轻度烟瘾的占大部分,且自评戒烟难度不大,现时是开展并推动工人戒烟的良好时机.     

视网膜色素变性合并手、足病变一家系

视网膜色素变性(RP)已有较多类型以及伴有其他脏器病理改变的综合征的报道[1]，但RP同时伴有双手、足指趾病理改变少有报道。我们发现一个RP合并手、足病变家系，现将其临床和基因检查结果报道如下。1对像和方法先证者为女性，42岁。因双眼视力进行性下降，伴手足末端冰冷指（趾）尖变细20余年于2005年6月来我院就诊。眼科检查：视力双眼数指/30 cm;眼压：右眼9.1 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，左眼10.5 mm Hg。裂隙灯显微镜检查双眼眼前节未见异常。散瞳后直接检眼镜眼底检查，见视盘边界清，色桔红，视网膜中央动静脉血管细，走形平直，色素移行多散布在视网膜周边部呈片状改变，黄斑颞侧可见粗大血管，呈似屈膝状伸出改变，周边部裸见粗大脉络膜血管，眼底呈现“枯叶状”改变，中心凹反光消失，视网膜未见出血及渗出。