高频彩超诊断手掌炎性包块一例报告

1临床资料 患者男性，20岁，3月前无诱因出现右手掌疼痛，活动后加重，休息时可减轻。该患者为求彻底治疗来我院就诊，门诊以“右手掌囊肿”收住院。查体体温36．2℃，脉搏74次／分，血压16／9KPa，白细胞及中性粒细胞等血常规指标均正常。手外科专科情况：右手掌小鱼际侧皮肤突起，约1cm×2cm大小包块，质中，活动度不大，无波动感，压痛（＋），无活动受限，无上肢麻木，患处皮肤完整色泽正常。     

不同血压昼夜模式的心率变异频域分析

血压的昼夜节律性变化即血压昼夜模式。正常血压及多数高血压患者的动态血压监测均显示夜间的收缩和舒张压都比白天下降 10 %或分别下降 10 /5 m m Hg(1m m Hg=0 .1333k Pa)以上 ,称为杓型血压。少部分人夜间血压下降较少 ,全天血压曲线趋于平缓 ,称为非杓型血压。因此 ,血压模式分为杓型和非杓型两类。自主神经功能对血压的昼夜变化起关键性调节作用。为探讨两类不同血压昼夜模式患者自主神经功能的定量关系 ,作者选择 10 8例根据 WHO高血压诊断标准确诊的高血压病患者 ,其中 期～ 期 5 8例 , 期5 0例 ;男 76例 ,女 32例 ;平均年龄 6 …     

肺炎支原体致过敏性紫癜4例分析

目的分析小儿肺炎支原体（MP）致过敏性紫癜的临床特点及诊断方法。方法回顾分析4例支原体感染致过敏性紫癜的临床资料。结果实验室检查MP-IgM可确诊近期MP感染,治疗中应用大环内脂内药物可控制感染,并减少皮诊反复。结论过敏性紫癜少数为MP感染,早期确诊可使治疗时间减少,防止并发症。     

超声心动图诊断双腔左心室1例分析

对超声心动图诊断双腔左心室1例分析如下. 1病历摘要 女，9岁。发现心脏杂音9a，为求治疗而入院。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音（Ⅲ／Ⅳ级）。心电图：Rv5〉2．5mV，Rvl＋Sv5〉4．0mV。采用美国GE Vivid7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2MHz。超声心动图显示：全心增大，[第一段]     

2012-2013年广西省新诊断尘肺病分布特征分析

目的了解2012-2013年广西尘肺病发病特点和流行特征,为有效防控尘肺病提出相关对策和建议。方法对广西2012-2013年新诊断204例尘肺病例进行流行病学调查分析。结果广西2012-2013年新发尘肺病204例的诊断分期分别为Ⅰ期139例(68.14%)、Ⅱ期45例(22.06%)、Ⅲ期20例(9.80%)。其中矽肺169例(82.84%),较2008-2009年的234例(86.35%)和2010-2011年的450例(89.46%)有所下降。204例尘肺中合并结核19例(9.31%)。Ⅰ期尘肺病和矽肺平均接尘工龄为(13.42±9.82)和(11.36±8.59)年,较2008-2009年呈缩短趋势;新发尘肺病主要集中于中小型企业,约占67.65%;河池、南宁和桂林为新发矽肺病例重点地区,发病率81.66%;有色金属矿采和煤炭开采为新发矽肺病例重点行业,约占75.75%;新发矽肺病例主要发生于矽尘危害较严重的凿岩工、爆破工、掘进工、采矿(煤)工、粉(破)碎工和搬运工种,约占统计工种的87.50%。结论广西新发尘肺病发病形势依然严峻,新发尘肺病仍然以矽肺为主,今后应进一步加强广西重点地区和重点行业的职业病防控,对中小型矿采选企业的综合治理将是一项长期而艰巨的工作。     

非持续室速患者心率震荡和心率变异的预测价值

目的探讨心率震荡(HRT)及心率变异(HRV)对高血压伴非持续室速患者预后的预测价值。方法选原发性高血压伴非持续室速患者75例为室速组,选正常体检者52名为对照组。所有入选者全部进行24hHolter记录分析,对两组的HRT、HRV参数进行对照分析。结果室速组与对照组比TO值明显增高(P0.01),TS值、HRVI值均明显减低(P0.01),室速组的TO、TS及HRVI的阳性率均明显高于对照组(P0.01)。TO、TS灵敏度和特异度都高于HRVI,而且阳性预测值、阴性预测值也均高于HRVI,其中TS灵敏度和特异度又高于TO,均有统计学意义。结论HRT减弱或消失,尤其是TS值减低是一项比HRV更强、更精确的预测高血压高危患者猝死的指标。     

冠心病患者肾功能临床特征分析

目的探讨冠心病患者肾功能的临床特征。方法选择冠心病患者88例,按合并危险因素高血压、高血糖、高血脂三种中的一种、二种、三种、未合并分为4组,另设对照组。记录年龄、性别、体重、血肌酐、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白,用简化肾脏病膳食改良公式（MDRD）计算肾小球滤过率（GFR）。分析各组的变化。结果冠心病患者的尿微量白蛋白、α1-微球蛋白增高,GFR降低;冠心病合并越多的危险因素,尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白增高越明显、GFR降低越明显。结论冠心病早期出现肾脏损害,合并危险因素越多,损害越严重。     

彩超诊断活体移植肾输尿管内支架管结石1例

1临床资料患者男,26岁,发现蛋白尿9 a,夜尿增多伴恶心1 a.患者在当地医院化验血肌酐为1100 μmol/L,诊断为"慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期".2008-07来我院行活体肾移植术,供肾者为其父.入院查体:血压160/100mmHg 1 mmHg=0.133kPa,脉搏110次/min,尿蛋白(++),RBC 2.56×1012/L,HBG 77 g/L,WBC 5.63×109/L,血糖3.84mmol/L,肌酐898 μmol/L,电解质K+5.6 mmol/L,Na+144mmol/L,Cl-93.4 mmol/L,Ca2+0.99 mmoL/L.     

医学本科生外科实习前基本技能的强化培训

临床实习是每个医学生成长为一名合格医生的重要过渡阶段,是将基础知识、基本理论知识与临床技能相结合的过程,也是医学教学的关键阶段[1].临床实习大多不超过1年,如何在有限的时间内有效地帮助实习医师完成向合格临床医师的转变,是广大医学教育工作者所普遍关心的问题[2].我院临床医学实验教学中心外科实验室从2001年始已经着手于对即将进入临床实习的学生进行外科基本技能的强化培训,且已取得了良好的效果.现介绍如下.