不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及 预后分析

目的 分析不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后。方法 回顾性分析 1997 年 10 月- 2010 年 5 月天津医科大学肿瘤医院收治的 827 例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料, 根据诊断乳腺癌时年龄不同分 3 组, 比较 3 组患者临床病理特征及生存情况。结果 827 例患者中, ≤35 岁组 129 例、 36~54 岁组 530 例、 ≥55 岁组 168 例。≤35 岁组患者中淋巴结转移数≥4 的患者比例较大, 且激素受体阴性率也较高。≤35 岁组、 36~54 岁组、 ≥55 岁组 5 年无局部复发生存率分别为 86.0%、 93.6%、 94.0%（P < 0.01）, 5 年无远处转移生存率分别为 88.4%、 91.3%、 94.6% （P > 0.05）, 5 年总生存率分别为 91.5%、 94.3%、 95.2% （P > 0.05）。多因素分析显示, 年龄≤35 岁组的患者 5 年局部复发风险较 36~54 岁组及≥55 岁组患者显著增高, 5 年远处转移风险高于≥55 岁组的患者 （P < 0.05）, 但 5 年死亡风险并未增加 （P > 0.05）。结论 ≤35 岁乳腺癌患者保乳术后 5 年局部复发及远处转移风险较高, 5 年死亡风险并未增加, 仍可接受保乳治疗。     

早期电除颤用于心搏骤停患者抢救分析

目的:探讨分析采取早期电除颤抢救心搏骤停患者的抢救效果。方法:选取我院收治心搏骤停患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取早期电除颤抢救,对照组采取电除颤抢救,比较两组抢救效果。结果:观察组抢救总有效率68%,对照组抢救总有效率32%,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:对心搏骤停患者采取早期电除颤抢救,可以有效提高抢救总有效率,提高患者生存率,越早对心搏骤停患者采取电除颤抢救,效果越好。     

手法分离粘连术联合体位训练治疗冻结肩的疗效研究

目的 探讨手法分离粘连术联合体位训练对冻结肩患者治疗效果,以期为冻结肩患者的康复提供参考依据。 方法 选择2013年6月-2017年9月在永康市中医院诊治的冻结肩住院患者110例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例,对照组采取手法分离粘连术,观察组在对照组的基础上采用体位训练(包括医生介入训练、患者独立或在家属协助下训练),比较2组患者的临床疗效,并比较2组患者的疼痛程度以及肩关节功能情况。 结果 观察组总有效率为90.9%,对照组总有效率为76.4%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者的VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、肌力、关节局部形态得分均明显高于对照组(P<0.05),观察组肩关节功能总分为(84.62±9.56)分,对照组肩关节功能总分为(71.42±8.37)分,观察组肩关节功能总分明显高于对照组(P<0.05)。 结论 手法分离粘连术联合体位训练能够明显提高患者的临床疗效,降低患者的疼痛程度,且能较大程度的改善患者肩关节功能。      

甲状腺相关眼病护理问题及其对策

目的 探讨甲状腺相关眼病患者的护理方法.方法 回顾性分析108例甲状腺相关眼病患者的护理过程,其中伴甲状腺功能亢进者23例,继发甲状腺功能低下者2例,高血压13例,糖尿病7例.视力LP～1.5.单纯行激素冲击治疗32例,眼眶减压手术63例,眼肌手术13例,结果 通过对服药依从性低、暴露性角膜炎、不良反应、自理能力差、不良生活方式、自我形象紊乱等的个性化护理措施的实施,并发症减少,无一例发生并发症,保持患者视功能,取得满意的护理效果.结论全面评估并采取个性化护理措施对减少并发症和保护视功能有重要的意义.     

拉萨地区藏药治疗消化性溃疡50例

目的探讨藏药治疗消化性溃疡的临床疗效.方法拉萨地区消化性溃疡患者100例,随机分为藏、西药两组,每组各50人.治疗4wk后复查胃镜及Hp.结果本次研究得出治疗组、对照组溃疡的愈合率分别为57%、61%,两组间总体愈合率接近,愈合率及愈合质量对比差异均无显著性(P=0.176,P＞0.05);治疗组球部溃疡、胃溃疡的愈合率分别为48%、81%,对照组球部溃疡、胃溃疡的愈合率分别为86%、36%,两组比较χ2=16.75,(P＜0.001).治疗组、对照组Hp清除率分别为15%、69%,(χ2=25.02,P＜0.001).结论本地区藏、西药治疗消化性溃疡的愈合率接近,藏药治疗消化性溃疡的临床疗效确切.     

国家执业医师考试模拟试题及答案(续七)

[Ａ2 型题 ]2 1 经来量多 ,色淡质稀 ,或兼见面色白 ,气短懒言 ,肢软无力 ,心悸怔忡 ,舌淡 ,脉细弱。治法是 :　Ａ 养血益气调经 ;Ｂ 补气养心安神 ;Ｃ 补气养血止血 ;Ｄ 益气摄血固冲 ;Ｅ 健脾益肾固冲。2 2 某女 ,近半年来月经量明显增多 ,或持续难净 ,色紫暗 ,有血块 ,或伴腹痛拒按 ,舌暗 ,脉细涩。现在正值经期第二天 ,最佳方选 :　Ａ 桃红四物汤 ;Ｂ 失笑散加血余炭、茜草、益母草 ;Ｃ 生化汤合芍药甘草汤 ;Ｄ 血府逐瘀汤加延胡索 ;Ｅ 通窍活血汤。2 3 月经量少 ,色淡质稀 ,腰脊酸软足跟痛 ,或夜尿多 ,舌淡 ,脉沉弱。治法是 :　Ａ …     

阵发性心房颤动揭示潜在性预激综合征1例

阵发性心房颤动合并潜在性预激综合征临床少见,早期、及时发现,对治疗有直接的指导意义.笔者发现1例常规心电图无预激综合征表现而经阵发性心房颤动揭示潜在性预激综合征患者,急救处理正确,现予以报告     

新疆喀什地区维吾尔族2型糖尿病患者膳食营养

目的应用中国膳食平衡指数法(DBI)结合与糖尿病相关营养素摄入情况,评价喀什地区维吾尔族居民2型糖尿病患者的膳食质量,为维吾尔族糖尿病的营养治疗提供新的理论依据。方法抽取喀什地区134名维吾尔族2型糖尿病患者进行调查,运用连续3天24 h膳食回顾法收集个人以及家庭的膳食摄入情况,应用DBI结合营养素摄入情况评价糖尿病人群的膳食,提出糖尿病膳食指导建议。结果由DBI得出,所有患者均存在低度到中度的膳食不平衡[DBI-DQD=(31.92±5.09)],摄入不足是主要问题[DBI-LBS=(-25.75±3.63)],其中38.3%的人水果摄入未达到推荐量,91%的患者豆类摄入不足,65.7%的患者奶类摄入不足,食物种类的摄入也不全面,77.6%的患者平均每天摄入的食物种类少于6种,同时也存在摄入过量问题[DBI-HBS=(6.16±3.67)],23.9%的患者谷类食物的摄入超过推荐量,9.7%的患者肉类和盐摄入过量,134名糖尿病人群膳食可归为A(10.2%)、B(77.4%)和E(10.2%)3种DBI膳食模式。在营养素摄入水平方面,糖尿病患者的营养素摄入普遍存在摄入不足情况,相对于每日推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI),男女蛋白质的摄入分别为86%与73%,脂肪的摄入量接近适宜范围,部分患者碳水化合物的摄入超过了推荐量,维生素B2、维生素C和维生素D的摄入量不足推荐量的50%。结论喀什地区维吾尔族糖尿病患者存在较为明显的膳食不平衡问题,与糖尿病相关的主要营养素摄入不足,应加大对患者的健康教育力度,提倡科学饮食,根据疾病实际情况合理指导膳食,通过营养治疗,促进病情的恢复。     

丹红注射液治疗缺血性心脏病67例临床疗效观察

本院自2005年1月,用丹红注射液治疗缺血性心脏病并同期设立对照组,观察其治疗效果,现将有关资料整理报告如下。1材料与方法1.1病例选择本组67例为本院2005年1月1日至8月31日内科收住的缺血性心脏病患者,并与同期相近数量的患者为对照。全部患者均为发病1~12小时入院,符合1979年     

西藏当归同岷县当归挥发油、总黄酮含量及抗氧化活性对比研究

目的：考察西藏昌都、那曲当归根与道地药材岷县当归根挥发油、总黄酮含量和体外抗氧化活性,为当归资源的开发利用提供药源和理论依据。方法：以《中华人民共和国药典》2015版中挥发油测定法通则2204乙法为依据,提取各地产当归根中的挥发油并进行含量对比;采用乙醇浸提,结合加热回流提取各地当归根中的总黄酮;采用NaNO₂-AlCl₃比色法,以芦丁为对照品,对当归中总黄酮进行含量测定。采取浸泡、超声、过滤、烘干、溶解、浓缩得乙醇提取物,以总抗氧化能力及对DPPH自由基、超氧阴离子和羟基自由基的清除能力综合评价各地产当归的体外抗氧化活性。结果：与道地药材岷县当归根比较,西藏昌都、那曲当归根挥发油含量均较低(***P<0.001),且未达到“药典”标准要求;然而,西藏昌都、那曲当归根总黄酮含量分别为3.076 mg·g^-1、2.681 mg·g^-1,与岷县当归根中总黄酮含量1.715 mg·g^-1比较,含量显著高且差异具有统计学意义(***P<0.001)。与岷县当归根比,西藏昌都...