关于用抗菌素预防二尖瓣垂脱并发细菌性心内膜炎的探讨

作者对二尖瓣脱垂病人并发细菌性心内膜炎的问题进行了对照研究。其中细菌性心内膜炎患者56例,对照组168例,系分别按照前述56例细菌性心内膜炎患者的年龄和性别,从未发现有细菌性心内膜炎的心血管危险因素的病人中挑选。经超声心动图对照检查,发现56例细     

云南省级医院党建工作现状及相关问题的探讨

随着社会政治、经济、文化的迅速发展，医疗卫生系统发生了巨大而又深刻的变化．医院党建工作面临许多新情况、新问题。本文较为客观地反映了新形势下云南省级医院党组织工作机构现状、党员作用发挥情况、党建工作队伍、党支部建设等方面的调查结果，并针对存在问题提出相应建议。     

产AmpC酶革兰氏阴性杆菌的院内分布与耐药性研究

目的探讨革兰阴性杆菌产诱导性AmpC酶耐药的诱因并监测耐药菌株院内分布情况。方法选择2006年10月~2007年10月我院临床分离的871株革兰阴性菌,采用纸片扩散法进行初筛试验,即以头孢西丁药敏纸片检测受试菌,根据世界药敏协会CLSI(原NCCLS)标准抑菌环直径≤17mm提示对头孢西丁中介或耐药,疑为产AmpC酶菌株,然后利用头孢西丁三维确证试验,对耐药突变菌株进行选择,使用最新版本的WHONET5.4统计软件分析结果。结果头孢他啶和头孢噻肟对持续高产突变株的选择能力最强,头孢比肟选择性较弱,亚安培南无选择性。三代头孢菌素频繁使用的科室,高产AmpC酶菌株所占比例大。结论革兰阴性杆菌处于第三代头孢菌素的选择之下,能筛选出高产AmpC酶突变株,严格控制三代头孢菌素在革兰阴性杆菌所致感染中的使用,可避免治疗过程中发生继发性耐药,止高产AmpC菌株在医院的迅速蔓延。     

法医病理学精品课程建设及相关问题探讨

精品课程建设在高等医学教学评估工作中具有重要的地位．从法医病理学专业精品课程建设工作的实际出发，对我院法医病理学课程的地位及办学特色、我院精品课程建设的具体做法以及其他相关问题进行探讨，以期提高认识、作好建设，达到提高教学质量和提升教学水平的目的．     

下肢深静脉血栓性闭塞经导管溶栓10例疗效分析

下肢深静脉血栓性病变较常见,以往采用外周浅静脉溶栓,或早期行外科取栓术治疗深静脉血栓,但并发症多,疗效不满意。选择性导管溶栓治疗静脉血栓形成,是近年探索的新疗法,它不仅明显提高了成功率,而且减少了全身性出血并发症。我院从1997年6月至今,采用经皮股静脉双向插管选择性血管内溶栓,治疗深静脉血栓形成10例,疗效满意,报告如下。材料和方法　本组男4例,女6例,年龄38～66岁,平均463岁。病程7小时至2个月。4例有腰部或髋部外伤史,手术后3例,脑梗塞左偏瘫1例,原因不明2例。主要临床表现有单侧全下肢肿胀、疼痛、皮温升高,或伴皮肤青紫、浅…     

应用肝动脉化疗栓塞治疗76例老年人中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术加用生物反应调节剂对老年人、中晚期原发生性肝癌的疗效。方法对不能手术的老年人中、晚期肝癌７６例,用顺铂、表阿霉素、ＩＬ－２、丝裂霉素、碘油、明胶海绵进行肝动脉化疗栓塞（ＨＡＥ）继而全身应用ＩＬ－２。ＨＡＥ与应用ＩＬ－２交替进行。结果１年生存率为５１．３％,其中以临床Ⅱ期患者,单发结节型及巨块型患者疗效较好。主要副作用为栓塞术后综合征,个别患者出现急性肝功能衰竭。结论肝动脉化疗栓塞加用生物反应调节剂可提高老年人中、晚期原发性肝癌的疗效及延长生存期。     

静脉给恩普洛菲林和茶碱治疗急性哮喘的疗效比较

静脉给茶碱对急性支气管哮喘的疗效早已肯定,但茶碾的安全范围窄,且是强效腺苷受体激动剂,若血浆浓度超过治疗剂量(>20mg/L),可引起心律失常和中枢神经系统兴奋症状,导致癫痫发作、全身抽搐甚至死亡。恩普洛菲林(Enprophylline)是一种具有扩张支气管作用的黄嘌呤类药,本文对两药的作用进行了比较。用两种剂量的恩普洛菲林(1.5mg/kg 和2.5mg/kg)和标准剂量的茶碱(3.0mg/kg),对63例急需治疗的哮喘患者作随机、双盲、平行分组治疗,并比较其疗效。所用药物在20分钟内由静脉输入,检测给药前后的最大呼气流速(PEFR)、心率、血压、动脉血气以及药物在血浆中的浓度和不良反应。结果表明,恩普洛菲林的扩张支气管效应呈剂量依赖性;较大剂量时与茶碱的疗效相似;各治疗组的心率和血压都有所下降;恩普洛菲林的主要副作用是恶心,只有1例患者输入后,出现血管迷走神经障碍。茶碱的副作用为震颤。恩普洛菲林治疗急性哮喘的疗效虽与茶碱相同,但出现轻微副作用的例数较多。