观察瑞芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术中的麻醉效果

目的探讨应用瑞芬太尼治疗小儿腺样体扁桃体切除术的临床麻醉效果。方法选取该院儿科在2009年1月—2012年12月收治的行腺样体及扁桃体切除术患儿80例,将所有患儿随机分为两组,观察组和对照组各40例患儿,观察组在手术中应用瑞芬太尼进行麻醉,对照组应用芬太尼进行麻醉,比较两组患儿麻醉效果。结果①两组患者术中血流动力学的变化比较,其中除麻醉诱导前,麻醉诱导后的各项指标,观察组均小于比对照组,且差异具有统计学意义P<0.05;②术后两组患者之间恢复情况比较,观察组患儿的呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05。结论在小儿腺样体及扁桃体切除术的麻醉诱导中应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有起效快、作用时间短、恢复迅速等优点,值得临床推广应用。     

佛香饮方对寒凝血瘀型痛经模型大鼠痛反应及血液流变学的影响

目的:探讨佛香饮方水提取物对寒凝血瘀型痛经模型大鼠的镇痛作用及其对血液流变性的影响,为其临床应用提供实验依据.方法:采用冰水浴、皮下注射盐酸肾上腺素,加ip注射缩宫素法建立大鼠寒凝血瘀型痛经模型.以扭体反应次数为指标,探讨佛香饮对痛反应的影响.以凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板聚集率、红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、血浆黏度、全血黏度为指标,探讨佛香饮对寒凝血瘀型痛经模型大鼠对凝血及血液流变学指标的影响.结果:佛香饮1.8g/kg,3.6g/kg和7.2g/kg剂量组大鼠的CT明显长于模型对照组(P<0.05或P<0.01),PT、TT及APTT均明显高于模型组(P<0.05或P<0.01).佛香饮3.6g/kg和7.2g/kg剂量组的血小板聚集率明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),HCT、血沉方程K值均明显低于模型对照组(P<0.05);佛香饮各剂量组血浆黏度、全血黏度均低于模型对照组(P<0.05或P<0.01).结论:佛香饮对寒凝血瘀型痛经模型大鼠的镇痛和改善血液流变性作用是其治疗寒凝血瘀型痛经的主要作用基础.     

佛香饮治疗原发性痛经作用实验研究

目的:观察佛香饮对原发性痛经的治疗作用,为其临床应用提供依据。方法:采用55℃和48℃热刺激建立小鼠疼痛模型、缩宫素法建立大鼠原发性痛经模型,观察佛香饮对痛经的镇痛作用;以痛经模型大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度、频率为指标,评价佛香饮的镇痛作用及对子宫平滑肌活力的影响;以缩宫素致正常大鼠离体子宫平滑肌痉挛性收缩,观察佛香饮拮抗缩宫素的致痉作用;以痛经模型大鼠血清中前列腺素F2α(PGF2α)含量为指标,分析其镇痛作用机制。结果:55℃热板实验,佛香饮7.2 g/kg(按生药计)组小鼠痛阈低于模型组(P0.05);48℃热板实验,佛香饮1.8、3.6和7.2 g/kg组痛阈均低于模型组(P0.05或P0.01);痛经模型大鼠扭体反应次数均低于模型对照组(P0.05或P0.01);佛香饮3.6和7.2 g/kg剂量组子宫平滑肌收缩频率显著低于模型组(P0.05或P0.01),收缩幅度显著高于模型组(P0.05或P0.01);佛香饮可剂量依赖性的降低缩宫素引起大鼠离体子宫平滑肌收缩曲线的上升高度;各剂量组血清中PGF2α的含量显著低于模型组(P0.05或P0.01)。结论:佛香饮对热刺激性疼痛及原发性痛经性疼痛均有显著的镇痛及抑制子宫平滑肌痉挛性收缩的作用,抑制PGF2α的合成或释放是其治疗痛经的机制之一。     

1, 3-β-D葡聚糖、甘露聚糖IgM/IgG抗体对侵袭性念珠菌病早期诊断的临床价值

目的评估1, 3-β-D葡聚糖(BDG)、甘露聚糖IgM抗体(Mn-IgM)、甘露聚糖IgG抗体(Mn-IgG)对侵袭性念珠菌病的诊断价值, 对比分析血清学标志物独立及联合检测在诊断性能上的差异。方法收集126例侵袭性念珠菌病患者和104例同期健康体检者的血清作为研究对象。采用动态显色法检测BDG, ELISA法检测Mn-IgM、Mn-IgG。比较分析3项血清学标志物独立及联合检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、符合率、Kappa值, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 BDG、Mn-IgM、Mn-IgG在侵袭性念珠菌病患者中明显高于健康体检人群(P<0.01)。BDG的敏感性和特异性分别为48.41%、92.31%, Kappa值为0.389, AUC为0.842;Mn-IgM的敏感性和特异性分别为64.29%、91.35%, Kappa值为0.540, AUC为0.829;Mn-IgG的敏感性和特异性分别为27.78%、95.19%, Kappa值为0.214, AUC为0.737。BDG+Mn-IgM的敏感性和特异性分...