抗SARS后提高医院门诊管理服务质量的探讨

SARS突现，全球遭袭。面对新传染病的大举进攻，人类与疫病的斗争进入了“全球化”对抗的新时代。尽管当前全世界科学家协手防疫，共同攻关，并取得了前所未有的进展和阶段性的胜利，但在制度上、在管理上、在服务质量上留给我们很多思考，特别是对突发事件的应急能力，是对未来医院门诊管理和设置的考验。坚持以各项制度作保障，以制度管人，有章可循，有法可依，将是真正提高门诊管理和服务质量的核心。     

子宫内膜样腺癌患者组织与血清中YKL-40蛋白的表达

目的:探讨子宫内膜样腺癌患者血清及组织中人类软骨糖蛋白(YKL-40)表达的临床意义,并分析其与不同病理特征的相关性。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定41例子宫内膜样腺癌患者、27例子宫肌瘤患者及30例正常妇女外周血血清中YKL-40的表达;用免疫组化法检测子宫内膜样腺癌、子宫肌瘤患者组织中YKL-40的表达;分析其在血清及组织中的表达相关性,并分析血清YKL-40与子宫内膜样腺癌病理特征的关系。结果:(1)子宫内膜样腺癌组术前血清YKL-40浓度(157.2μg/L,76.0～301.2μg/L)明显高于子宫肌廇组(86.6μg/L,69.3～183.6μg/L)及正常组(86.2μg/L,52.1～201.1μg/L)(P均<0.05);子宫内膜样腺癌组患者组织中YKL-40表达阳性率(34.1%,14/41)显著高于子宫肌瘤组(11.1%,3/27)(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者血清YKL-40表达阳性率显著高于组织(63.4%vs 34.1%,P<0.05)。(2)单因素分析提示,子宫内膜样腺癌患者术前血清YKL-40浓度与FIGO分期、组织分级、细胞冲洗液阳性、血清CA125浓度及YKL-40组织表达有关(P<0.05);多因素分析结果表明,其与FIGO分期(P<0.05)及组织分级(P<0.01)有关;结论:子宫内膜癌诊治中,检测YKL-40有一定临床意义,其来源可能不局限于肿瘤细胞。     

防止皱纹的几点要诀

皮肤细腻润泽,富有弹性,是青春美的外在表现特征。但有些青年朋友却早早的就满面“沧桑”,皱纹较多。怎么解决这个问题,保持青春美好的面容呢? 1. 不要长期大量吸烟 因为香烟中的一氧化碳与血红蛋白结合会造成皮肤组织缺氧,影响皮下组织的毛细血管循环,使     

甘露醇治疗急性脑卒中合并肾功能损害患者80例临床观察

脑水肿为急性脑卒中的常见并发症 ,临床上常用甘露醇给予脱水降颅压治疗 ,以达到降低脑水肿的目的。既往认为它无明显不良反应 ;但近年来发现甘露醇诱导的急性肾功能衰竭的病例报道越来越多。本文通过动态观察 80例肾功能正常的急性脑卒中患者使用甘露醇治疗前后肾功能参数变化来进一步了解甘露醇的肾毒性作用 ,为急性脑卒中的临床治疗提供参考作用。1　资料与方法1·1　对象选择　 80例急性脑卒中患者均为本院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月住院病人 ,男 4 8例、女 32例 ,年龄 2 0～ 85岁 ,平均年龄 6 3 9岁。按照全国第四次脑血管病会议修定…     

左侧股疝合并右侧闭孔疝一例报道

患者 :女性 ,80岁。因腹痛、腹胀伴呕吐 5ｄ入院。体检 :腹部膨隆 ,中下腹肠型蠕动 ,肠鸣音高亢 ,闻及金属音。左侧大腿内侧根部有一 4ｃｍ× 4ｃｍ半球型包块 ,质地中等 ,不能还纳。Ｘ线透视 :中上腹多个液平面 ,呈阶梯状。Ｂ型超声提示 :腹腔肠管扩张 ,最大内径达4 .7ｃｍ ,内见液气流动。入院诊断“左侧嵌顿性股疝”。行佛格逊氏法修补。术中见疝囊内容物为大网膜 ,无肠管粘连。延长切口 ,探查腹腔 ,见距回盲部 3 0ｃｍ处小肠嵌入右侧闭孔 ,呈角梗阻 ,予以松解复位。术后 8ｄ痊愈。讨论 :股疝较为常见 ,以女性居多 ,常为绞窄性。闭孔疝罕…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭85例分析

目的 观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 选择中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者85例并观察其治疗效果.结果 显效64例,有效17例,无效4例,总有效率为95.3%.结论 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者,能够有效地减轻其临床症状,改善肾功能,提高生活质量,延迟肾脏替代疗法治疗.     

颇内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

目的：探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法。方法：采用YL－I型一次性颅内血肿穿针行微创引流清除血肿术治疗52例病人，同时选择与之相配的、同期住院的、只行内科治疗的重症高血压脑出血患者54例作对照，结果：微创治疗组的总有效率（78．85％）及治愈率（38．46％）均明显高于内科对照组（P＜0．05），病死率（9．62％）显著低于内科对照组（P＜0．05）；并且其消化道出血发生率（42．31％）和尿素氮增高发生率（38．46％）显著低于内科对照组（P＜0．01）；微创治疗组中脑再出血发生率与内科对照组比较没有显著差异，结论：颅内血肿微创引流清除术是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。     

美国人是怎样预防艾滋病的

自从1981年6月,美国发现第一批5名艾滋病患者以来,短短13年,艾滋病已夺走全球上百万人的生命,同时,还有1741万人感染了艾滋病毒,其中包括400万挣扎在死亡线上的艾滋病患者。目前,艾滋病魔正在世界各大洲流行,其中以非洲撒哈拉沙漠以南地区肆虐尤甚;亚洲已有250万人感染了艾滋病病毒。世界卫生组织的官员最近指出:到2000年,全球艾滋病病毒感染者将突破4000万。     

宫腔粘连患者宫腔镜术前三种宫颈预处理方式的临床疗效分析

目的 比较宫腔粘连患者术前不同宫颈预处理方式的临床效果,探讨最佳宫颈预处理方法.方法 回顾性分析106例宫腔粘连并行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的临床资料,其中经阴道放置卡孕栓进行宫颈预处理的患者28例(A组);放置昆布条35例(B组);联合放置昆布条和卡孕栓43例(C组).比较三组患者无阻力通过Hegar扩宫棒号数、扩...     

甲沟炎炎性肉芽处理方法

］烧灼肉芽基底部既腐蚀破坏炎性肉芽组织又有杀菌作用。再用高渗盐水纱条湿敷，使炎性肉芽组织脱水，吸出感染的毒性液体，阻止炎性肉芽细胞生长。修剪肉芽组织出血多时，可用止血带在指（趾）根部止血，防止血液冲淡醋酸烧的浓度及高渗盐水湿敷的浓度影响处理效果，本组１例因出血多未采取止血措施，经２次处理后才愈合。④根据创口及其周围组织情况换药。若创口残留坏死炎性组织时可选用优锁纱条湿敷去腐，并能阻止不良肉芽生长及细菌繁殖。创口整洁但有炎性红肿时可选用１％碘伏纱条湿敷，杀菌能力强，刺激性小，有很好的收敛作用。创口无明显炎性红肿，选用０．１％新霉素纱条湿敷，可抑制肉芽生长，抑制细菌、霉菌繁殖。创口周围红肿还可选用金黄散、鱼石脂软膏外敷。创口愈合后适当的理疗，如超短波红外线，改善微循环促进炎性吸收。３参考文献