超声心动图检出胎儿二尖瓣病变一例

孕妇,24岁,第一胎,既往健康。孕37周胎心听诊闻及3～4级收缩期吹风样杂音。行胎儿超声心动图检查,胎儿心脏四腔心显示:二尖瓣前叶短小,回声正常,活动增强.后叶轻度脱垂,前后叶闭合时见明显裂隙存在。脉冲多普勒取样容积(PW     

Treatment of open infected tibial fracture with microsurgery

wｅｕｓｅｄＢａｓｔｉａｎｉｍｏｎｏ ａｒｍｅｘｔｅｒｎａｌｆｒａｍｅｆｉｘａｔｏｒｔｏｆｉｘｏｐｅｎｔｉｂｉａｌｆｒａｃｔｕｒｅ ,ａｃｏｍｐｏｓｉｔｅｆｌａｐｔｒａｎｓｆｅｒｔｏｃｏｖｅｒａｎｄｒｅｐａｉｒｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｓｋｉｎａｎｄａｎｉｒｒｉｇａｔｉｏｎｄｅｖｉｃｅｔｏｄｒａｉｎｔｈｅｗｏｕｎｄａｒｅａｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｆｅｃｔｅｄｏｐｅｎｔｉｂｉａｌｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｄｕｃｅｄｂｙｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎ .Ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｗ…     

护理教学中双向评价效果探讨

2003年7月-2004年6月，通过对我院护理教与学双向问卷调查，探讨护理教学中存在的问题，以改进教学方法，用科学理论指导实践，培养合格的护理人才。现报告如下。     

墨鱼,女性理想的保健食品

墨鱼,学名乌贼,软体动物,近肛门处的囊状物能分泌黑色液体,故俗称墨鱼.墨鱼不仅营养丰富,而且是女性一种颇为理想的保健食品.     

BIPAP及CPAP呼吸机在重叠综合征患者中的应用

我们应用经鼻面罩无创双水平气道正压(BIPAP)通气及持续气道正压(CPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)与睡眠呼吸暂停综合征(SAS)并存(即重叠综合征)的患者，疗效满意，建议推广该疗法作为治疗此类疾病的家庭治疗手段，现报道如下。     

沂蒙山地区远程医疗现状调查及对策研究

目的通过对沂蒙山地区开展远程医疗现状问卷调查,研究分析影响阻碍远程医疗发展的因素,为该地区远程医疗工作进一步发展提供切实可行的、有针对性的建议。方法结合调研目标,运用自行设计的问卷进行在线式调查,并对调查结果进行汇总和分析。结果该地区已开展远程医疗工作的医院占63.69%,业务内容以临床交互式视频会诊和离线式影像会诊为主。大多数医院重视并支持远程医疗工作,但发展水平和应用水平不均衡,影响和制约发展的因素也较多,尤以基层医疗机构最为突出。结论促进远程医疗城乡一体化协调发展,需要提高医务人员的思想认识、加大相关服务配套、扩大专网覆盖、打破"信息孤岛"、完善收费、保障医保补偿机制和健全相关法律法规体系等。     

联体双胎分离术前影像学综合评价

目的对联体双胎(Conjoined Twins,CT)分离术前的影像学资料进行综合评价,确定手术的可行性及其方案。方法对两对(四婴)联体双胎在分离术前的影像学资料进行综合分析。结果两对联体双胎中肝脏均为联体融合畸形,其中一对为心脏融合畸形,另外一对为两个心脏,共用一个心包。X线、CT、MRI、超声学检查诊断比较准确、全面地显示了患儿联体畸形的解剖部位、联结面积程度和相关的解剖学关系。结论影像学诊断能比较全面的显示相连脏器的程度、血管沟通情况,有助于术前手术设计。联体双胎术前影像学检查有较高价值,是联体双胎分离手术的关键环节之一。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--远视力

目的：筛查我军定选因远视力原因淘汰学员按美军标准的评估情况,并对中美两军的医学选拔标准进行合理探讨,提出我军标准修改建议。方法统计我军2013—2015年招飞体检定选学员远视力不合格情况,并参考美军招飞医学标准,对不合格人数拟重新纳入选拔并对结果进行统计分析。结果近3年招飞体检学员因远视力不合格的构成比在2014年达45.8%,而在2015年降到34.0%,各年比重差异有统计学意义（χ2=23.98,P＜0.05）。参考美军医学标准,远视力不合格淘汰的学员,保留比例在92.7%左右。结论美军招飞医学选拔标准在远视力方面较我军宽泛,并在屈光手术方面有详细的描述。建议我军仍需严把远视力质量关,若逐渐将成熟的角膜屈光手术技术加入标准后,可适当放宽标准。     

轮状病毒肠炎合并心肌损害123例分析

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻最常见的致病原 ,虽然大多症状较轻 ,但其较易发生肠道外感染或损害。每年发展中国家约有 87万人死于本病[1] ,心肌损害是其中死亡原因之一 ,我院 2 0 0 2年 1月至12月共收治轮状病毒肠炎 12 3例 ,发生心肌损害 87例 ,占 70 73 % ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 2年 1月～ 12月因腹泻在我院住院患儿中 ,常规采集新鲜大便进行轮状病毒抗体测定 ,阳性者诊断为轮状病毒肠炎 ,且病程少于 3d ,无先天性心脏病 ,无心肌炎及各种肌肉疾病 ,无肝肾疾病和各种脑损伤 ,统计符合上述条件表 1　两组心肌酶谱…     

针刺对雄性家兔性成熟过程中下丘脑-垂体-睾丸轴的影响

目的:观察电针刺激雄性家兔百会、肾俞等腧穴后家兔弓状核神经放电、睾酮释放、精子数量的变化,初步探讨针刺对雄性家兔性成熟过程的影响。方法:实验于2001-07/2002-07在南京医科大学第一附属医院临床中心实验室和南京中医药大学针灸重点实验室完成。选择未发育成熟雄性家兔20只(3月龄,睾丸体积<0.5mL),随机分为3组:①针刺治疗组(n=10):电针刺激百会、命门穴(均单侧)、肾俞、太溪穴(均双侧),连续波,频率40Hz,留针30min,10次为1个疗程,连续4个疗程。总疗程结束时,称重;麻醉后采用核团微穿刺记录放电的电生理技术,记录弓状核核团放电;测精子数;每个疗程结束时抽取静脉血,留血清,测睾酮值。②幼年对照组(n=5):不干预,直接测体质量、记录弓状核核团放电、测睾酮值及精子数。③成年对照组(n=5):正常饲养,待针刺治疗组结束的同时测以上几项。结果:20只兔全部进入结果分析。①体质量:4个疗程结束后,针刺治疗组和成年对照组均高于幼年对照组犤(2.52±0.12),(2.44±0.14),(1.96±0.09)kg,P<0.01犦,但针刺治疗组和成年对照组无差异。②精子数:4个疗程结束后,针刺治疗组高于幼年对照组,但仍低于成年对照组犤(4.46±1.70),0,(7.16±1.01)×1010L-1,P<0.01犦。③弓状核核团放电频率:针刺治疗组与幼年对照组无差别,低于成年对照组犤(9.87±2.77),(10.09±5.70),(16.63±5.72)次/s,P<0.01犦。④睾酮值:针刺治疗组与幼年对照组无差别,低于成年对照组犤(11.71±5.45),(7.39±2.13),(50.27±8.10)nmol/L,P<0.01犦。结论:针刺能够较有效地抑制性成熟中雄性家兔弓状核核团放电和睾酮的释放及精子的生成,在不影响雄性家兔其他器官组织正常生长发育进程的基础上,对其性成熟有显著的延缓作用。