《武威汉代医简》方药注解

【方解】斑蝥《神农本草经》味辛,寒。主寒热鬼注、蛊毒、鼠瘘、恶创、疽蚀、死肌、破石癃。现代认为,其功效为功毒蚀疮,破血散结的作用。地胆《神农本草经》主寒热鼠瘘恶疮死肌、破瘾瘕、堕胎。《名医别录》蚀疮中恶肉,鼻中息肉,散结气石淋,去子,服一刀圭即下。《本草纲目》治疝积疼痛,余功同斑蝥。现代功效：攻毒,逐瘀。外用治恶疮,     

《武威汉代医简》方药注解

1972年11月，甘肃省武威县境内出土了珍贵的医学简册——武威汉代医简。由于该简册代表着东汉早期我国的实际医学水平，因此，简册出土以来引起考古界、医史学界的高度重视，并认为武威汉代医简所载方剂，早于仲景方，可以说是我国最早的古医方之一。这些古代医方中有些方剂，很有实用价值，现就武威汉代医简所载部分方药试作注解，文中主观臆测之内容难免，以求教于贤哲。     

《武威汉代医简》的内科学成就

6对肺肾关系的论述 《武威汉代医简》分简文和牍文两部分，治久咳方在简文和牍文中各出现一次，其内容大致相同，简文和牍文均列之为首，在92枚简牍中唯治久咳方症状、方名，药物、剂量、服法、疗效等记录比较完整。     

红细胞分布宽度和中性粒细胞淋巴细胞比值对类风湿性关节炎诊断价值的评价

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW-SD)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值.方法 选取104例RA患者、104例其他风湿性疾病患者(骨关节炎25例,系统性结缔组织病69例,强直性脊柱炎10例)和99例健康体检者,比较各组血沉、超敏C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、补体C3、补体C4,红细胞分布宽度,计数中性粒细胞、淋巴细胞数量、中性粒细胞淋巴细胞比值的差异,Spearman相关分析及多元逐步回归分析RDW-SD、NLR与其他指标的关系,ROC曲线比较各指标的诊断性能.结果 RA患者和其他风湿性疾病患者RDW-SD、NLR均高于健康对照组(P＜0.05);RA患者RDW-SD与CCP、C4相关,标准化回归系数分别为0.267(P＜0.05)、-0.189(P ＜0.05),NLR与CRP独立相关,标准化回归系数分别为0.616(P ＜0.05);ROC曲线分析显示,抗环瓜氨酸肽抗体是诊断RA最佳指标,AUC为0.832(P ＜0.05).结论 RDW-SD和NLR可以作为一个炎症反应指标,在RA诊断及疾病观察中有一定的价值.     

系统性红斑狼疮抗磷脂抗体综合征合并妊娠2例

患者1女,30岁,1991年结婚,1992年足月顺产一低体重男婴,出生后3天夭折。此后患者反复流产4次,未发现其它不适。此次妊娠3个月时出现先兆流产,住院保胎期间,癫痫大发作一次。常规化验血沉110mm·h-1,血小板40×109·L-1。因患者有反复流产史,怀疑为系统性红斑狼疮抗磷脂综合征。化验结果:血清抗抗核抗体(dS DNA)阳性,多肽抗体(抗Sm)阳性,抗心磷脂抗体阳性,诊断为系统性红斑狼疮抗磷脂抗体综合征合并妊娠。转内科治疗,孕38周,在内科医生监护下剖宫产一低体重女婴(1900g)。产后1周,患者病情急剧恶化,出现高血压、全心衰、全身浮肿、多浆膜腔…     

以腰痛为首发症状的肺癌1例诊治体会

1 病例报告 尹某,女,51岁,因腰痛3月余,伴腰部活动受限1周,于2002年12月22日入院.患者3个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛,持续为10min,无放射痛及牵扯痛,休息后缓解.     

白塞氏综合征的相关临床研究

对白塞氏综合征的中医及西医发病机理、诊断及鉴别诊断进行了简要探析,并从中医治疗、中西医结合治疗、综合治疗以及国外最新相关治疗等方面进行了介绍.因其临床表现复杂,易误诊,治疗方面,现代医学常缺乏针对性,疗效并不确定,而祖国医学的整体观念和辨证论治的理论体系,在治疗该病方面有较大的优势.但经验零散,临床疗效判断标准不统一,评价疗效较困难,故亟待制订统一标准,以便深入进行比较研究.     

浅谈徐晓娟教授运用补肾化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的经验

多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌疾病之一,是引起无排卵性不孕的主要原因,其中肥胖型更为严重,容易合并其他内分泌疾病,尤其危害女性生殖健康.临床治疗该病常采用补肾化痰法,多数医家认为其作用机制为调理脏腑功能.自女性生殖轴("肾-天癸-冲任-胞宫"轴)提出以来,推动了中医妇科学的进步,徐教授基于该理论与临床实践,提...     

类风湿关节炎合并痛风经验

案温某,女,59岁,因四肢多关节肿痛反复发作4年,加重1个月收住.患者于2002年3月无明显诱凶出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛,双足趾疼痛,晨僵约1小时.曾到当地医院就诊,查RF 128 IU/mL,ESR 46mm/h,诊断为类风湿性关节炎(RA).     

昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症的临床疗效分析

目的 观察昂丹司琼联合盐酸倍他司汀对神经内科眩晕症的临床疗效。方法 选取九江市第一人民医院2019年2月—2021年1月收治的106例神经内科眩晕症患者为研究对象,运用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各53例。对照组采用昂斯丹琼治疗,观察组采用昂斯丹琼联合盐酸倍他司汀治疗,比较2组治疗总有效率、不良反应发生率、眩晕程度评分。结果 观察组治疗总有效率为94.34%,对照组治疗总有效率为81.13%,观察组高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率为5.66%,对照组不良反应发生率为18.87%,观察组低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后眩晕程度评分为（28.67±2.51）分,对照组治疗后眩晕程度评分为（35.14±2.84）分,观察组低于对照组（P<0.05）。结论 使用昂斯丹琼联合盐酸倍他司汀治疗神经内科眩晕症,可以提高治疗总有效率,降低眩晕程度和不良反应风险。