用手术疗法治疗膨胀期白内障合并继发性青光眼的疗效观察

目的：探讨用手术疗法治疗膨胀期白内障合并继发性青光眼的临床效果。方法：对2007年1月～2014年4月期间我院收治的20例膨胀期白内障合并继发性青光眼的老年患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这20例患者进行了手术治疗。其中有12例患者进行了小切口白内障囊外摘除术，有8例患者进行了小切口白内障囊外摘除术和人工晶体植入术。手术结束后，观察这20例患者视力的恢复情况和眼压的下降情况。结果：在治疗前，这20例患者中仅有3例患者的视力达到0.3以上。在治疗后，这20例患者中有17例患者的视力达到0.3以上。这20例患者治疗后的视力明显高于治疗前，组内比较差异具有显著性（P＜0.05）。在手术前，进行小切口白内障囊外摘除术的12例患者其视力和眼压与进行小切口白内障囊外摘除术和人工晶体植入术的8例患者相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，进行小切口白内障囊外摘除术的12例患者与进行小切口白内障囊外摘除术和人工晶体植入术的8例患者其视力均有明显的提高，其眼压均有明显的下降。但他们治疗后的视力和眼压相比差异无显著性（P＞0.05）。结论：用手术的方法治疗膨胀期白内障合并继发性青光眼疗效确切，可有效地提高患者的视力，降低其眼压。因此，临床医生应根据膨胀期白内障合并继发性青光眼患者的眼压、房角开放程度等情况为其选择恰当的手术方法。     

64排螺旋CT血管探针技术在肾动脉狭窄中应用研究

目的对在肾动脉狭窄中64排螺旋CT血管探针技术的临床应用价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收治的拟诊为继发性高血压临床患者病例58例,对其分别行CTA和双侧肾动脉行血管探针重组检查,而后对比分析检测结果。结果经CTA检查发现58例患者双侧肾动脉共119支,均存在不同程度的肾动脉狭窄,经血管探针重组发现有108支存在狭窄,其余11支均为正常。且血管探针重组能够发现狭窄的原因、程度、累及范围等。结论采取64排螺旋CT血管探针技术能够准确且清晰的对肾动脉狭窄进行显示,对于临床诊断具有重要意义。     

吉林省乡级预防接种单位儿童预防接种信息管理系统的客户端建设情况分析

目的了解吉林省乡级预防接种单位儿童预防接种信息管理系统（Childhood Immunization Information Management System,CIIMS）的客户端建设情况,为建设标准化、规范化、信息化的乡级预防接种单位提供参考。方法所有乡级预防接种单位填写CIIMS客户端现况调查表和用户档案表,采用描述性分析方法,对免疫规划和CIIMS客户端建设相关的免疫服务、人员、设备、经费、管理系统运转状况等相关指标进行分析。结果2012年,预防接种方式中的日接种、周接种、旬接种比例明显高于2007年,从事预防接种〉3年和不会使用计算机的人员比例明显低于2007年,熟练使用计算机的人员比例明显高于2007年;卫生部要求乡级预防接种单位CIIMS客户端使用的设备除拨号上网一项外,其他各项2012年均比2007年有显著变化;乡级预防接种单位使用CIIMS客户端收集的2005年以后出生儿童个案数已达1697098份。结论预防接种周期在缩短,人户接种的形式已不存在;从事预防接种〉3年的人数有所减少,参与CIIMS客户端管理的乡级预防接种人员使用计算机的水平明显提高;吉林省2012年乡级预防接种单位CIIMS客户端管理的儿童个案数明显高于2007年,乡级预防接种单位用于CIIMS客户端的设备,达到了卫生部对乡级预防接种单位CIIMS客户端建设的要求。     

多中心多学科综合治疗儿童肾脏恶性肿瘤的疗效分析

目的 分析多中心儿童肾脏恶性肿瘤多学科综合治疗（MDT）下的长期疗效。方法 收集2015年1月至2020年1月在湖南省3家医院经MDT流程诊治的55例肾脏恶性肿瘤患儿的临床资料,治疗方案参考GD-WT-2010和CCCG-WT-2016方案。采用Kaplan-Meier法对所有患儿进行生存分析。结果 55例患儿中,Ⅰ期10例,Ⅱ期14例,Ⅲ期22例,Ⅳ期7例,Ⅴ期2例;病理分型为FH 47例,UFH 8例。所有患儿均经手术完整切除肿瘤,25%（14/55）的患儿接受了术前化疗,除1例肾细胞癌外,所有患儿均接受术后化疗,其中有放疗指征患儿中68%（21/31）接受术后放疗。1例术后转移死亡。FH型骨髓抑制发生率94.4%,UFH型骨髓抑制发生率100%。所有患儿中位随访时间21个月,中位生存时间26个月,总生存率为98%,无事件生存率为95%。结论 多中心MDT治疗儿童肾脏恶性肿瘤,手术成功率高,化疗疗效好,毒副作用以骨髓抑制多见,放疗安全有效,不良反应少,具有较好的可行性、安全性和经济性。     

儿童EB病毒相关平滑肌肿瘤1例

7岁女性患儿,因双下肢疼痛1年余入院。腰椎MRI提示椎旁团块状软组织肿块;头颅MRI提示双侧海绵窦区结节状肿块;胸部CT示右肺下叶外基底段及左肺上叶前段高密度结节灶。腰椎病变组织病理活检示EB病毒相关平滑肌肿瘤。基因检测示ITK基因存在c.725_730delAGAGTA（p.K242_S243del）新发突变。治疗上予手术切除腰椎处肿块,术后患儿双下肢疼痛消失。该文报道了1例EB病毒相关平滑肌肿瘤伴ITK基因缺失突变,为该病的诊断及治疗提供了经验。     

122对母婴风疹病毒抗体水平检测及意义

目的了解孕产妇及其新生儿血液中风疹病毒抗体水平,评估孕产妇及其新生儿对风疹病毒的易感性,为预防和控制先天性风疹综合征提供科学依据。方法随机采集2011年吉林大学第二医院妇产科住院部分孕产妇及其配对新生儿血液,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中风疹病毒特异性抗体。运用统计学软件SPSS对可能影响孕产妇及其新生儿风疹抗体水平的因素进行分析。结果 122名孕产妇风疹抗体免疫球蛋白G(IgG)阳性率为77.8%,新生儿风疹抗体IgG阳性率为82.6%。一对母婴风疹IgG抗体均>2 500 IU/ml,其母亲的风疹抗体免疫球蛋白M(IgM)阳性。母体内风疹病毒IgG抗体阳性率随年龄增加而下降。母传抗体增高的平均倍数为1.5倍,降低的倍数为2.0倍。结论及时监测孕产妇及其新生儿风疹IgG及IgM抗体,提高育龄妇女风疹免疫力,是减少先天性风疹综合征发病的有效手段。     

流行性腮腺炎疫情时间序列模型建立与应用

时间序列是指观察或记录到的一组按时间顺序排列的数据。由于时间序列展示了研究对象在一定时期内的发展变化过程,因此可以从中分析寻找出其变化特征、趋势和发展规律的需要信息。时间序列预测实质上就是根据现在与过去的随机序列的样本取值,对未来某一个时刻的随机变量进行估计〔1〕。时间序列分析是专门用于分析这种时间序列资料的统计模型,它主要分析的是变量间的因果关系,重点观察变量随时间变化的发展规律〔2〕。     

噪音反转现象类似心室起搏、感知不良一例

1例因心房颤动(简称房颤)伴长RR间期植入VVI起搏器患者,术后房颤伴快速心室率时心电图出现起搏脉冲间歇不能夺获心室,类似心室起搏、感知不良。通过药物减慢心室率后起搏、感知功能均正常,经程控仪调取起搏器腔内图发现实为起搏器噪音反转功能在发挥作用。结论:房颤伴长RR间期植入VVI起搏器后在心室率快时如出现最短起搏脉冲间期和起搏脉冲与之前某个R波间期相等,则可能为起搏器噪音反转,需和起搏器起搏、感知功能不良鉴别。     

巨大卵巢囊腺癌1例报告

1病历摘要患者女,36岁。于1个月前发现腹部增大,10d前自觉腹部增大迅速伴腹胀,牵涉右后背痛,3d前自觉呼吸困难,尤以平卧为著,故来就诊,门诊以巨大卵巢瘤收入院。患病期间患者饮食、睡眠可,小便正常,时而便秘。月经史14,量中等,无痛经。末次月经2000年12月24日。既往史:健康。否认传染病史,无手术及外伤史,无药物及食物过敏史。家庭史:无记载。个人史:无烟酒嗜好,无外地久居史。妇科情况:外阴已婚已产型,阴道黏膜润软,宫颈光滑,子宫触不清,于右附件区可触及肿物,边缘下极张力大,上至剑突,占据整个盆腹腔,无触痛。分泌物少许,白色。B超提示:…     

哈尔滨市城郊居民常见伤害类型、原因分析及疾病负担研究

目的 了解哈尔滨市城郊居民常见伤害类型、原因及疾病负担，为制定城郊居民意外伤害预防措施和进行监测提供依据。方法 整群抽样调查哈尔滨市郊区18周岁以上居民1461人，调查1年中的意外伤害发生率，并描述受伤情况。结果 常见意外伤害类型的发生率依次为跌伤(24．64％)、车辆伤(11．63％)、碰伤(4.11％)、动物咬伤(3．42％)。对受伤的原因、地点、部位，伤后处理及疾病负担等问题进行了分析。结论 意外伤害给城郊居民造成的疾病负担高于城市，其原因种种。通过本次调查为制定预防措施提供了防治重点。建议通过居民自身及社会的努力，降低城郊居民意外伤害的发生率。