隐匿性淋巴结转移在肺癌中的研究进展

<正>随着低剂量薄层CT筛查的不断普及，以磨玻璃肺小结节为表现的早期肺癌发病率正逐年升高^[1]。对于≤2cm的纯磨玻璃或混杂磨玻璃结节，肺段切除术展现了更好的生存获益，正逐渐取代肺叶切除成为一种标准术式^[2]。另外，肺结节微波消融术及三维立体定向放疗在治疗早期同步多原发肺癌方面正展现出广阔的前景。T1a-c早期肺癌患者发生淋巴结转移的风险较低，是否需要接受系统性肺门纵隔淋巴结清扫目前仍有争议。在可切除的非小细胞肺癌患者中，     

38例支气管类癌的外科治疗

我们自１９７０至１９９６年收治３８例支气管类癌，现报告如下。临床资料　３８例中男２９例，女９例；年龄４６～７２岁。其中咳嗽、痰血１８例，低热、反复肺部感染１０例，胸闷、胸痛５例，进行性呼吸困难２例，２例有突发性心慌、气促、颜面潮红、嗜睡等类癌综合征表现，１例无症状体检时发现。胸部Ｘ线片示中心型病变１５例，其中肺门圆形或椭圆形阴影６例，不规则团块影４例；肺不张５例，其中左全肺不张１例，左、右上肺不张各２例，均行支气管断层和胸部ＣＴ扫描检查，显示支气管管腔中断，管腔内见半月形阴影。周围型病变２３例，…     

人血白蛋白在肝硬化治疗中的作用

人血白蛋白是66-kDa由585个氨基酸构成的球状、非糖基化、带负电荷的血浆蛋白.含18个酪氨酸残基,6个蛋氨酸残基,1个色氨酸残基,59个赖氨酸残基,1个游离的半胱氨酸残基和17个二硫化物桥连接.二硫化物键既有助于白蛋白的三级结构,也提供了结合底物的柔韧性.     

急性一氧化碳中毒患者血中一氧化氮与氧及二氧化碳分压的关系

目的　探讨急性中、重度一氧化碳 (CO)中毒患者血一氧化氮 (NO)含量及其与动脉氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )的关系。方法　应用硝酸还原酶法检测了急性CO中度中毒 14例、重度中毒 2 1例患者的血NO含量 ,并与PaO2 、PaCO2 进行相关分析。结果　急性中、重度CO中毒组患者血NO含量分别为 (36 .6 +9.9)、(35 .7+10 .7) μmol/L ,均明显低于对照组 [(6 4 .9+14 .3)μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而中度和重度中毒组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。直线相关分析表明 ,急性中、重度CO中毒患者血NO含量均与PaO2 呈明显正相关 ,r值分别为 0 .92 8、0 .891,均P <0 .0 1;与PaCO2 无明显相关性。结论　急性中、重度CO中毒患者的缺氧可能是导致血NO含量减少的重要原因 ,为吸入低浓度NO治疗急性CO中毒提供了依据     

苦参碱联合抗乙肝核糖核酸治疗乙型肝炎的疗效

目前 ,在我国人群中慢性乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染者已逾千万 ,因此 ,多年以来 ,慢性乙肝 (ＣＨＢ)的抗病毒治疗一直是人们关注的重点。我们通过对苦参碱联用抗乙肝核糖核酸治疗ＣＨＢ的疗效观察 ,探讨联合用药的抗病毒效果以及疗效判定因素。1　资料与方法1.1　病例来源　 68例治疗组和 40例对照组均选自 1997年 1月 2 0 0 0年 10月间收治的ＣＨＢ患者。所有病例均符合 1995 (北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中ＨＢｅＡｇ阳性 88例 ,抗 -ＨＢｅ阳性 2 0例。治疗甲组 44例 ,(包括ＨＢｅＡｇ阳性 3 6例、抗 -ＨＢｅ阳性 8…     

HCV准种与丙型肝炎慢性化

宿主体内的丙型肝炎病毒（HCV）是以准种（Quasispecies)形式分布，由于HCV准种的存在可使病毒逃避宿主的免疫监控，因此不能被有效地清除，从而导致HCV在宿主体内持续存在，形成慢性感染，本文就近年来有关HCV准种与丙型肝炎慢性化关系的研究进展作了综述。     

胸腔积液对机械通气患者呼吸功能和血流动力学的影响

危重病患者胸腔积液的发生率因检查方法不同而有很大的差异，从体检的8％到常规超声的60％以上。大量胸腔积液常影响患者的呼吸功能及血流动力学稳定性，使原有病情加重，机械通气时间延长，增加治疗费用，甚至严重影响患者的预后。为探讨危重机械通气患者胸腔积液引流前后动脉血气的变化及对呼吸力学和血流动力学的影响，提高危重患者抢救成功率，减轻患者经济负担，我们进行了临床研究，现报告如下。     

抗凋零基因Bcl-2产物在食管癌中的表达及意义

抗凋零基因Bcl－2可抑制细胞凋零，促进细胞增殖，与肿瘤发生密切相关。作者利用免疫组织化学方法观察了63例食管疾组织中Bcl-2基因产物的表达情况，结果发现Bcl-2的阳性表达率为60．3％，明显高于癌旁组织（P＜0．05），其表达与食管癌淋巴结转移显著相关（P＜0．05），且与肿瘤分化程度有关（P＜0．05）。结果提示Bcl－2基因可能参与食管癌的发生发展过程，其表达可作为检测患者预后的参考指标。     

围术期临床干预对子痫前期剖宫产患者并发急性肺水肿的影响

[目的]探讨子痫前期剖宫产患者在围术期持续静滴呋塞米对并发急性肺水肿的预防作用.[方法]抽取2014年3月至2015年3月本院接诊的80例重度子痫前期剖宫产患者为研究对象,采用抽签法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组术后常规给予解痉治疗,观察组术后在解痉的基础上配合持续呋塞米利尿治疗,比较两组患者治疗后的心率、呼吸频率、平均动脉压以及血氧饱和度及每小时尿量等指标,并观察围术期急性肺水肿的发生情况.[结果]观察组的心率、呼吸频率、平均动脉压均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血氧饱和度及每小时尿量明显高于对照组;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急性肺水肿发生率2.5%明显低于对照组的15.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05).[结论]在围手术期对子痫前期患者持续呋塞米静滴可有效改善患者的病情,减少急性肺水肿的发生率,同时可有效控制血压;可推广使用.