脊髓背角P2Y_(12)受体/P38MAPK参与MRS2395对CCI大鼠的镇痛作用

目的:观察鞘内注射P2Y12受体拮抗剂MRS2395对慢性坐骨神经结扎(chronic constriction injury,CCI)大鼠机械痛阈及脊髓背角P2Y12受体、P2X4受体和P38MAPK表达变化的影响,探讨P2Y12受体参与神经病理性疼痛的相关机制。方法:成年SD大鼠随机分为3组(n=8):假手术组、CCI模型vehicle组(鞘内注射0.005%DMSO生理盐水)、MRS2395处理组(CCI+鞘内注射MRS2395 100 pmol/L)。CCI及MRS2395处理组大鼠均于鞘内置管7天之后行坐骨神经结扎,连续14天鞘内注射0.005%DMSO生理盐水、MRS2395(100 pmol/L),每天2次,在术前1天、术后第1、3、5、7、10、14天测定给药1 h后机械缩足反射阈值(mechanical withdraw threshold,MWT);在第7、14天处死大鼠,取脊髓背角,免疫印迹观察P2Y12受体、P2X4受体和P38 MAPK表达变化。结果:大鼠CCI术后1天即可出现机械痛敏;与假手术组相比,CCI组第1、3、5、7、10、14天MWT明显降低(P<0.01);与CCI组相比,MRS2395处理组术后第1,3,5,7天MWT明显升高(P<0.01);术后10天和14天MWT升高较缓(P<0.05)。与假手术组相比,CCI组第7、14天背角P2X4受体、P2Y12受体和P38 MAPK表达明显上调(P<0.05);与CCI组相比,MRS2395处理组第7、14天P2Y12受体和P38MAPK表达上调均明显减弱(P<0.05);MRS2395处理组不影响CCI组第7天P2X4受体表达,但可以明显抑制CCI组第14天P2X4受体表达上调(P<0.05)。各组大鼠脊髓背角P2Y12受体和P2X4受体表达之间存在正相关。结论:鞘内注射P2Y12拮抗剂MRS2211可以明显抑制CCI大鼠机械痛敏症状;而且脊髓背角P2X4受体和P38 MAPK表达下调。这提示P2Y12受体拮抗剂可能通过影响脊髓背角小胶质细胞P2X4受体和P38 MAPK表达,在脊髓水平发挥镇痛作用。     

伪膜性肠炎临床分析

目的探讨伪膜性肠炎(PMC)的临床诊断及治疗。方法回顾性分析总结我院近期诊治的21例PMC的临床诊断及治疗资料。结果21例病人均在使用广谱抗生素过程中出现腹泻,并伴有腹痛、腹胀、发热及白细胞升高等现象。16例接受结肠镜检查,镜下显示病变主要累及远端结肠,大部分病人内镜下有较典型的改变。结论应用抗生素后若出现腹泻应考虑本病的可能。结肠镜检查是一快速而可靠的诊断方法。停用原抗菌素、口服甲硝唑或万古霉素是治疗PMC的有效方法。     

人脐血CD34+CD38-细胞免疫表型和染色体核型特征分析

目的 分离脐血干／祖细胞(CD34^ CD38)进行体外长期培养，观察分析其增殖、细胞表面分子标志和染色体核型的特征。方法 用流式细胞仪分选CD34-FITC和CD38-PE标记的CD34^ CD38脐血原始细胞，在含细胞生长因子IL-3、IL-6、GM-CSF、EPO、SCF和胰岛素样生长因子的干细胞培养基中培养6个月，用流式细胞术检测体外培养30d的干／祖细胞表面标记，并用G显带方法分析其染色体核型。结果 在一定培养条件下，经7～12d培养，脐血干／祖细胞(CD34^ CD38)开始增殖。培养6个月后，每孔接种1个细胞，细胞数增殖至250～350个；每孔接种10个细胞，细胞数可增殖至400～500个。每孔接种1个细胞其细胞增殖峰持续时间(8～9代)比接种10个细胞(6～7代)长：经体外长期培养增殖，细胞仍强烈显示十／祖细胞表面分子标记(CD34^ CD38^-)；细胞染色体数目、结构未见异常。结论 脐血干／祖细胞(CD34^ CD38^ )经体外特异性培养增殖，可为大量脐血干／祖细胞移植提供细胞来源。     

高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族脾脏及脾静脉超声测量值的比较

目的探讨高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族脾脏大小、脾静脉内径及血液流速超声测量值的差异及其影响因素。方法超声测量151例高原世居藏族、100例平原世居汉族和95例高原移居汉族脾脏最大长径、厚度、脾门脾静脉内径和脾静脉血流速度,对测量结果进行统计学分析。结果高原世居藏族组脾脏最大长径、厚度、脾静脉内径均小于高原移居汉族组和平原世居汉族组,差异有统计学意义(P0.05);高原移居汉族组脾静脉血流速度高于平原世居汉族组和高原世居藏族组,差异有统计学意义(P0.05)。高原世居藏族、高原移居汉族和平原世居汉族各组男女之间比较脾脏最大长径、厚度、脾静脉内径、脾静脉血流速度差异无统计学意义(P0.05)。结论高原藏族脾脏较平原汉族偏小,高原移居汉族脾静脉血液流速高于平原世居汉族与高原世居藏族,提示不同民族间肝脏大小及门静脉内径存在差异,可能与饮食、环境、种族遗传有关。     

功能性消化不良及十二指肠溃疡患者焦虑和抑郁调查

功能性消化不良(funetonal dyspepsia，FD)在临床十分常见，占胃肠疾病就诊者的20％～50%，十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)的发病率也达10％。两者的临床表现有相同之处，有关发病机制的研究多局限于胃肠运动功能、胃酸、幽门螺杆菌、胃肠激素等方面。随着科学的发展，人们对相关疾病病因的认识逐渐加深，传统的生物医学模式开始向生物、心理、社会医学模式转变，社会心理因素成为重要的致病原因已开始为人们所认识，由于社会的进步和生活节奏的加快，心理因素与一些疾病的关系更为明显。本文对FD及DU患者进行焦虑与抑郁调查，旨在探讨精神因素在它们发病中的作用，并进一步在临床上指导治疗。     

男性泌尿生殖道不同标本阴道毛滴虫检出率的比较

我们对男性泌尿生殖道不同样本涂片进行了革兰氏染色检查阴道毛滴虫,现将结果总结如下: 1 材料与方法 1.1 临床资料 男性泌尿生殖道感染的患者200例,年龄20-63岁,平均30岁.临床表现一般无全身症状,病人有尿道刺激症状、排尿痛或微痛及尿不尽,尿道口有分泌物.     

推拿手法与穴位注射治疗前列腺肥大

前列腺肥大是一种前列腺个体明显增大的疾病。如果以纤维与肌组织增生为主时,前列腺会变得很硬,若以腺体组织增生为主者,前列腺变得很软。但大部分前列腺都是以上这几种组织一起增生的。在祖国医学中属于“癃闭”范畴。临床表现 (1) 排尿次数增多;(2)排尿踌躇不畅;(3)排尿无力;(4)夜间尿     

快速闪拉、着罐治疗肺胀（copd）外寒内饮50例临床观察

一种无创物理治疗,是以人体背部督脉和两条足太阳膀胱经的腧穴进行广泛性闪罐加局部着罐,因操作后罐印斑斑,故名为“金钱豹疗法”。这种无创物理治疗方法是昆明市中医医院呼吸内科主任付义首创。笔者改良快速闪拉罐加局部着罐,用95％酒精所产生的热度具有良好穿透力,随决速闪拉罐、着罐时间一般长（15—20分钟）,其热力度越高,