利培酮、氯丙嗪、氯氮平对分裂症病人心电图影响的对照分析

目的探讨利培酮治疗精神分裂症时对其心电图的影响,并与氯丙嗪、氯氮平对照研究,以观察利培酮的安全性.方法将病人随机分为利培酮、氯丙嗪、氯氮平3组,分别于治疗前及治疗高量期(6周±)检查心电图,观察心电图变化.结果利培酮所致心电图异常发生率最小,3组药物间的心电图异常存在明显的差异,(χ2=59.30,P<0.01).结论利培酮所致心电图改变明显低于氯丙嗪,更低于氯氮平.虽然3组药物对心电图均有影响,表明利培酮相对安全,对既往有心脏病史、年老体弱者,建议优先选用利培酮.     

Alzheimer病与单胺氧化酶B基因的关联分析

目的：论证Alzheimer病(AD)与单胺氧化酶B基因（MAOB）的两个微卫星DNA标记（MAOBI2和MAOBTG）是否存在关联．方法：应用微卫星DNA多态性的方法，计算73例AD患者和81名正常对照者等位基因频率，并对AD与MAOBI2及MAOBTG的各等位基因进行关联分析．结果：得出了正常人和AD病人MAOBI2和MAOBTG的筹位基因频率．关联分析表明，AD与MAOBI2的等位基因176bp存在接近显著的正相关，相对危险率为4.21，x2=2.98，与MAOBTG的等位基因201bp和207bp分别存在接近显著的正相关和负相关，相对危险率分别为4．76和0．14，x2分别为3．73和3.30．结论：Alzheimer病与单胺氧化酶B基因的两个微卫星DNA标记（MAOBI2和MAOBTG）可能不存在显著性关联．     

乙型肝炎病毒感染相关性GBS的诊断及治疗

2008年3月,我院收治1例乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性格林-巴利综合征(GBS)患者.该病少见现结合文献探讨其诊断及治疗.     

病毒性心肌炎治疗浅见

病毒性心肌炎归属中医＂心悸＂、＂胸痹＂等范畴。临床表现为心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、脉促或结或代等特征。《素问·痹症》云：＂脉痹不已,复感于邪,内舍于心＂,＂心痹者,脉不通＂。其主要病机为外感温邪热毒,由表入里,留而不去,传于脉,舍于心,耗伤心气阴血,形成气阴两虚,虚实夹杂之证。近年来,病毒性心肌炎的患者日剧增多,结合临床经验,特将临床治疗心肌炎的一丝体会介绍如下,以资同道。     

马黄曲霉菌中毒的诊断与治疗

两匹骟马采食发霉变质的黄贮玉米、麦草、玉米籽,造成黄曲霉菌中毒,采用止泻、补液、护肝、镇静等方法治疗,两匹骟马痊愈。     

动力加压钢板治疗儿童股骨干骨折的临床应用

儿童股骨干骨折是儿童常见的下肢创伤之一,具有愈合快、骨塑形能力强等特点。以传统的牵引、石膏固定等保守方法治疗此骨折可获满意的远期疗效,但存在护理复杂、卧床时间长、防碍其他合并损伤的治疗等缺点。通过手术采用坚强内固定技术,可望弥补传统治疗方法的不足。70年代以来国外陆续有采用加压钢板治疗儿童股骨干骨折的报道,我院自2002年以来应用AO动力加压钢板治疗儿股骨干骨折,与同期采用保守治疗的病例相比较,可以了解此技术在临床应用中表现出的一些特点,报告如下。     

益气泻肺方治疗慢性心力衰竭合并抑郁临床观察

目的观察益气泻肺方治疗慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁的临床疗效。方法将120例CHF合并抑郁患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上应用益气泻肺方治疗。2组均治疗1个月。比较2组心功能疗效、抑郁疗效;观察2组治疗前后心衰症状评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化;比较2组治疗前后心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽前体(pro-BNP)水平变化。结果治疗组心功能总有效率95. 00%,对照组心功能总有效率80. 00%,治疗组心功能疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组抑郁总有效率85. 00%,对照组抑郁总有效率71. 67%,治疗组抑郁疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后心衰症状评分及总评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后LVEDD、LVESD及pro-BNP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),LVEF升高(P 0. 05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD及pro-BNP水平均低于对照组(P 0. 05),LVEF高于对照组(P 0. 05)。结论益气泻肺方治疗CHF合并抑郁,能改善患者临床症状及心功能,降低血浆pro-BNP水平,减轻患者抑郁程度。     

肾综合征出血热患者循环内皮细胞CD95表达的临床研究

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)发热期和多尿期患者循环内皮细胞(CEC)中CD141、CD31及CD95的动态表达及临床意义.方法 应用流式细胞术分析不同型HFRS发热期和多尿期患者外周血细胞CD141、CD31及CD95的表达.多组数据的比较采用单因素方差分析.结果HFRS患者发热期和多尿期CD141+CD31+细胞(CEC)占外周血细胞的9.47%±1.98%和8.26%±1.55%.高于健康对照者的7.05%±1.45%(F=8.42;P=0.000,P=0.029),且发热期CD141+CD31+细胞较多尿期增高(P=0.48).HFRS发热期及多尿期患者CEC中CD95+细胞的平均荧光强度(MFI)较健康对照者明显升高(F=19.93;P=0.000,P=0.000),且发热期较多尿期明显增高(P=0.049).发热期各型患者CEC中CD95+细胞的MFI较健康对照者均明显增高(F=7.36;P=0.000),其中以重(危重)型患者最高,与中型和轻型比较差异有统计学意义(P=0.009,P=0.002).结论 CEC所占比例及CD95表达可能与HFRS病期及病情轻重有关.     

天津市城市居民对抑郁症的认识和态度调查

目的了解天津市城市居民对抑郁症的认识情况。方法整群随机抽取720名社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的《公众自杀态度问卷表》调查居民对精神疾病的认识情况。并进行分析。结果共有582名居民完成了调查。其中,76.4%听说过抑郁症,8.1%认为抑郁症患者是疯子,91.2%认为这类患者会自杀。与心理治疗相比,公众更倾向于选择并认同药物治疗。结论天津市城市居民对抑郁症的临床表现及相关情况仍存在认识误区。对抑郁症的认识和态度受年龄、性别、受教育年限的影响。在制定相关的心理健康教育时应加以考虑。     

缺血性脑卒中分层管理他汀联合抗血小板的临床观察

目的调查缺血性脑卒中二级预防分层管理的他汀联合抗血小板药物的使用情况,并分析其影响因素。方法158例患者随机分成治疗和对照2组,每组79例,治疗组根据分层应用他汀联合抗血小板药物,对照组给予肠溶阿司匹林。结果2组病例缺血性脑卒中复发率治疗组低于对照组（P〈0．05）;1年后生活能力,治疗组高于对照组（P〈0．01）。结论他汀联合抗血小板药物的分层管理在缺血性脑卒中治疗和二级预防中效果确切。