肠易激综合征患者生命质量测定量表研制及评价

目的 研制与评价慢性病患者生命质量测定量表体系之肠易激综合征量表(QLICD-IBS).方法 采用程序化决策方式,结合中国人群背景,进行量表开发和研制;对99例肠易激综合征患者住院治疗前后的生命质量进行测评,评价量表效度、信度、反应度.结果 肠易激综合征患者生命质量测定量表(QLICD-IBS)包括慢性病共性模块30个条目和肠易激综合征特异模块15个条目,量表各领域及维度的内部一致性信度(α)基本>0.6以上、重测信度(r)>0.9;各条目与所属维度及其领域的相关均大于与其他维度及领域的相关,相关系数(r)值大多>0.6;量表能够反映出患者治疗前后生命质量的变化.结论 量表(QLICD-IBS)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可作为适合中国人群的生命质量测评工具.     

总胆红素对血糖测定的影响

目前,血糖测定应用较广的是GOD-PAP法和HK法,其中GOD-PAP法所需酶(葡萄糖氧化酶和过氧化物酶)易寻找,成本低,准确度、精密度都能达到临床要求,是一般实验室常规方法.但一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可抑制呈色反应.好在现在的商品试剂盒中,都含有抗干扰成分,能有效地排除上述物质的干扰,黄疸标本总胆红素浓度342μmol/L以下对测定结果均无显著影响[1].但实际工作中发现,重症黄疸患者的血糖测定采用GOD-PAP法常在2.8mmol/L以下,黄疸越重血糖越低,而多数患者临床并无低血糖症状,也未使用维生素C,用HK法复查后血糖常在正常范围.为给临床提供更加准确的结果特作如下试验.     

大面积脑梗死的临床分析及诊治体会

目的探讨大面积脑梗死的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析35例大面积脑梗死的临床诊疗资料。结果35例患者中死亡9例,死亡率25．71％,自动出院3例。存活者均遗留不同程度的神经功能缺损症状,大部分生活不能自理。结论急性大面积脑梗死起病急、进展快、死亡率高,应及早诊治。     

山东省部分地区HBV感染者丁型肝炎病毒感染的血清流行病学研究

HDV是亲肝细胞的缺陷性RNA病毒,必须依赖HBV才能复制,常与HBV引起联合感染或重叠感染。为掌握乙型肝炎(HB)病人和HBsAg携带者的HDV感染情况,探讨HBV与HDV感染的关系,我们收集了192份HB病人和54份HBsAg携带者的血清,进行了抗—HD检测。结果报告如下:     

地高辛联合用药的相互作用

地高辛是一种强心苷类药物 ,能选择性地作用于心脏 ,以增强心肌收缩力 ,是治疗慢性心力衰竭 (CHF)的基础药物。还可用于心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。但本药安全范围小 ,治疗量已达中毒量的 60 % ,个体差异大 ,临床又缺乏中毒早期诊断的敏感指标 ,除严格执行剂量和用法以及进行血药浓度监测外 ,掌握其药物相互作用是非常必要的 ,以免引起中毒反应或降低疗效。1　地高辛与奎尼丁　两者合用 ,90 %以上可见地高辛血药浓度升高 1倍。其作用机制与奎尼丁使地高辛的肾清除率降低40 %～ 5 0 %有关。另与奎尼丁可从组织结合部位将地…     

李恩宽治疗儿茶酚胺症高血压病验案1则

正儿茶酚胺增多症是由于嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生分泌过多的儿茶酚胺所致的一种疾病。临床上主要表现为心悸、头痛、多汗"三联征"以及药物难以控制的高血压病。儿茶酚胺是一种含有胺基和儿茶酚的神经类物质,包括肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺。儿茶酚胺激动血管的α受体,收缩小动脉和小静脉,增加外周阻力,使收缩压与舒张压均升高;也可激动心脏的β受体,增强     

社交恐怖障碍共病酒精滥用者三维人格特征分析

目的:探讨社交恐怖障碍共病酒精滥用患者的三维人格特征,为社交恐怖障碍患者酒精使用早期干预提供依据。方法:采用三维人格量表中文版、酒精使用障碍筛查量表等工具对72名社交恐怖障碍患者和选取的健康对照者的三维人格特征进行评估。结果:在三维人格测试中社交恐怖障碍共病酒精依赖者与非共病组相比表现为NS、HA得分高,RD纬度得分较低,差异均具有统计学意义。与健康对照组相比,共病组NS纬度上得分较高、RD纬度得分较低,HA组差异不具有统计学意义。非共病组与健康对照组相比NS、HA、RD纬度得分差异均不具有统计学意义。结论:社交恐怖共病酒精依赖者高NS/低RD得分,显示出部分社交恐怖患者存在酒精滥用倾向,我们可以根据人格特征进行早期干预。     

中国精神医学临床中性染色体异常的研究

人类正常染色体核型为男性 46 ,ＸＹ ,女性 46 ,ＸＸ。约5 0 %的人类受精卵中的染色体显示异常 ,大部分会导致自然流产 ,能发育成活婴的染色体异常者约占 1/ 2 0 0 ,其中半数与性染色体有关。性染色体异常有 4种基本类型 ,在男性为多 1条Ｘ染色体的ＸＸＹ型和多 1条Ｙ染色体的ＸＹＹ型 ;在女性为少 1条Ｘ染色体的Ｘ型和多 1条Ｘ染色体的ＸＸＸ型。此外 ,由于染色体数目和结构的差异尚有一些其它亚型或嵌合型 ,如男性的ＸＸＸＹ、ＸＸＹ/ＸＹ型 ,女性的ＸＸＸＸ ,Ｘ/ＸＸ等 ,或Ｘ染色体呈环状、等臂和臂缺失等结构异常型。性染色体异常个体除…     

甘露醇在治疗急性脑血管病时注意的问题

甘露醇是目前治疗急性脑血管病脑水肿、降低颅内压的有效药物之一，临床应用十分广泛。合理应用甘露醇，并注意监测相关指标，有助于提高急性脑血管病患者的治疗效果，减少或避免甘露醇的不良反应。[第一段]