对我国医改方向的几点思考

10年来的医疗改革被认为基本上是不成功的。有人将原因归结为医疗卫生体制出现商业化、市场化倾向。文章针对看病难、看病贵以及医保改革显失公平的现实问题,利用经济学的基本原理得出医改不成功的主要原因在于政府缺位及医疗体制市场化改革的不彻底。文章认为,今后医疗改革只有坚持市场化方向,才能使稀缺的医疗资源得到有效配置;同时也只有借助政府的有形之手,才能确保医改的公平性。     

李英杰从痰论治非痴呆型血管性认知功能障碍经验

非痴呆型血管性认知功能障碍是指由脑血管源性损伤所致的早期、轻度认知功能损害,属于中医学"健忘""善忘""呆病"等范畴。关于其发病机制,李英杰主任医师认为与痰浊密切相关,并指出治痰当首辨病性,即辨湿痰、热痰、寒痰;治痰不离调气,气滞者顺气,气虚者补气;治痰必用破瘀。遵湿痰燥之、热痰清之、寒痰温之之旨,因气机郁滞者,主以疏肝行气;因脾肾虚而生痰者,主以温补,不忘治痰之本方为正治。     

总胆红素对血糖测定的影响

目前,血糖测定应用较广的是GOD-PAP法和HK法,其中GOD-PAP法所需酶(葡萄糖氧化酶和过氧化物酶)易寻找,成本低,准确度、精密度都能达到临床要求,是一般实验室常规方法.但一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可抑制呈色反应.好在现在的商品试剂盒中,都含有抗干扰成分,能有效地排除上述物质的干扰,黄疸标本总胆红素浓度342μmol/L以下对测定结果均无显著影响[1].但实际工作中发现,重症黄疸患者的血糖测定采用GOD-PAP法常在2.8mmol/L以下,黄疸越重血糖越低,而多数患者临床并无低血糖症状,也未使用维生素C,用HK法复查后血糖常在正常范围.为给临床提供更加准确的结果特作如下试验.     

总胆红素对血糖测定的影响

目前,血糖测定应用较广的是GOD-PAP法和HK法,其中GOD-PAP法所需酶（葡萄糖氧化酶和过氧化物酶）易寻找,成本低,准确度、精密度都能达到临床要求,是一般实验室常规方法。但一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可抑制呈色反应。好在现在的商品试剂盒中,都含有抗干扰成分,能有效地排除上述物质的干扰,黄疸标本总胆红素浓度342μmol／L以下对测定结果均无显著影响。但实际工作中发现,重症黄疸患者的血糖测定采用GOD-PAP法常在2．8mmol／L以下,     

黛力新治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察黛力新治疗卒中后抑郁的疗效.方法 卒中后抑郁患者80例,随机将其分为两组:治疗组和对照组各40例.治疗组给予黛力新,每日早晨、中午各服1片,治疗4周.两组于治疗前及治疗后4周分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床神经功能缺损程度评分.结果 治疗组治疗4周后HAMD评分及临床神经功能缺损程度均明显改善,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 黛力新治疗卒中后抑郁症疗效肯定、安全、不良反应少.     

浅谈温阳法在糖尿病及其并发症中的应用

<正>糖尿病属于中医学消渴范畴。中医学认为,消渴以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热是消渴的基本病机[1],治疗多采取滋阴清热之法。然而阳虚所致消渴亦不少见,古今文献对此也有相关的论述。1历代医家对阳虚消渴病因病机的认识唐.王焘在《外台秘要》中云"消渴者,原发其动,此     

贾卫华针灸治疗肩关节周围炎经验举隅

<正>贾卫华为河北省衡水市中医院副主任中医师,从事临床、教学、科研工作20余年。贾师在针灸治疗肩关节周围炎方面尤为擅长,齐刺温针肩内俞更是其治疗肩关节周围炎的特色方法,临床疗效颇佳。现将其治疗经验简介如下。     

除痹散系列治疗类风湿性关节炎100例临床观察

目的 观察除痹散治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法 治疗组100例采用中药除痹散系列治疗;对照组用西药炎痛喜康、强的松治疗,疗程2个月。观察2组治疗前后症状、体征、用药后起效时间和血沉、类风湿因子的变化及毒副作用。结果 治疗组和对照组的愈显率（临床治愈率＋显效率）分别为71％、20％,总有效率分别为98％、92％,治疗组的愈显率明显优于对照组（P＜0．05）;治疗组的起效时间快于对照组（P＜0．05）;对改善临床症状、体征及血沉、类风湿因子的变化,治疗组优于对照组（P＜0．05或P＜0．01）;治疗组无任何毒副作用。结论 除痹散治疗RA有显著疗效。     

总胆红素对血糖测定的影响

目前,血糖测定应用较广的是GOD-PAP法和HK法,其中GOD-PAP法所需酶(葡萄糖氧化酶和过氧化物酶)易寻找,成本低,准确度、精密度都能达到临床要求,是一般实验室常规方法.但一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可抑制呈色反应.好在现在的商品试剂盒中,都含有抗干扰成分,能有效地排除上述物质的干扰,黄疸标本总胆红素浓度342μmol/L以下对测定结果均无显著影响[1].但实际工作中发现,重症黄疸患者的血糖测定采用GOD-PAP法常在2.8mmol/L以下,黄疸越重血糖越低,而多数患者临床并无低血糖症状,也未使用维生素C,用HK法复查后血糖常在正常范围.为给临床提供更加准确的结果特作如下试验.     

总胆红素对血糖测定的影响

目前,血糖测定应用较广的是GOD-PAP法和HK法,其中GOD-PAP法所需酶(葡萄糖氧化酶和过氧化物酶)易寻找,成本低,准确度、精密度都能达到临床要求,是一般实验室常规方法.但一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可抑制呈色反应.好在现在的商品试剂盒中,都含有抗干扰成分,能有效地排除上述物质的干扰,黄疸标本总胆红素浓度342μmol/L以下对测定结果均无显著影响[1].但实际工作中发现,重症黄疸患者的血糖测定采用GOD-PAP法常在2.8mmol/L以下,黄疸越重血糖越低,而多数患者临床并无低血糖症状,也未使用维生素C,用HK法复查后血糖常在正常范围.为给临床提供更加准确的结果特作如下试验.