益气活血化痰法对肺胀患者血液流变学的影响

益气活血化痰法对肺胀患者血液流变学的影响王琦．武维屏，王硕仁，刘新槐，田秀英，任映，徐西，吕希莹，高金福，赵明静（北京中医药大学附属东直门医院北京１００７００）关键词：：肺胀，益气活血化痰，血液流变学本文以肺胀患者做为对象，临床对照观察益气活血化痰法...     

极低出生体重儿适于胎龄儿与小于胎龄儿危险因素及并发症的比较

目的:探讨极低出生体重适于胎龄儿(AGA)与小于胎龄儿(SGA)的危险因素及并发症的特点及差异。方法:将125例极低出生体重儿分为两组,其中AGA组95例,SGA组30例,比较两组的危险因素及并发症的差异是否有统计学意义。结果:极低出生体重儿中AGA组和SGA组母亲妊娠期高血压疾病发生率的差异有统计学意义,其余危险因素两组间差异均无统计学意义,AGA组和SGA组新生儿并发症中新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)和低血糖症发生率的差异有统计学意义,其余并发症发生率两组间差异均无统计学意义。结论:母亲妊娠期高血压疾病是极低出生体重SGA患儿发病的高危因素,极低出生体重SGA患儿RDS发生率低于AGA患儿,而低血糖症的发生率高于AGA患儿。     

羊水Ⅲ度胎粪污染新生儿应用抗菌药物预防感染的研究

目的:探讨存在羊水Ⅲ度胎粪污染高危因素的新生儿应用抗菌药物预防感染的必要性及合理方法。方法:将2014年6月-2015年11月出生的208例仅存Ⅲ度粪染无合并其他感染因素的新生儿随机分成2组:实验组(100例),给予抗菌药物预防感染3 d;对照组(108例),不给予抗菌药物。2组患儿都在生后4 h内进行X线检查,生后24 h内进行血常规、C-反应蛋白(CRP)等实验室检查,72 h时复查血常规、CRP。以72 h时CRP值(>10 mg·L^-1)为确诊感染指标,确诊感染的患儿开始给予抗菌药物(对照组)或继续给予抗菌药物(实验组)抗感染治疗至患儿正常。统计分析2组的感染率。结果:2组所有患儿的总感染率为5.29%,实验组感染率为5.00%,对照组感染率为5.56%,2组的感染率没有显著性差异(P>0.05)。结论:羊水Ⅲ度胎粪污染的新生儿无须全部应用抗菌药物预防感染,其中仅存羊水Ⅲ度胎粪污染无合并其他感染因素的新生儿可以不预防感染。     

420例巨大儿血象特点及其与临床关系

目的：比较420例巨大儿与正常新生儿出生后3天内血常规、C反应蛋白（CRP）,探讨巨大儿血象特点与临床关系。方法：420例巨大儿为实验组,同期出生500例正常足月新生儿为对照组．比较2组新生儿血象特点。2组均在出生后12～24h行血常规检查,对白细胞（WBC）〉30×10^9,中性粒细胞分类〉70％的新生儿行CRP筛查,并于24～48h再次复查血常规。2次血常规WBC、中性粒细胞分类增高及CRP增高,考虑潜在感染,予抗感染治疗。比较无高危因素巨大儿出生后前3天血常规特点及2组新生儿WBC、中性粒细胞及CPR增高比例行统计学分析。结果：巨大儿组WBC及中性分类高于对照组（P〈0．05）。但淋巴细胞分类、血红蛋白、血小板计数组问无统计学意义（P〉0．05）。巨大儿组考虑有潜在感染患儿79例（18．8％）,对照组27例（5．4％）,具有统计学意义（P〈0．05）。随出生时间推移,第2和第3天巨大儿WBC计数及中性粒细胞分类逐渐下降,有统计学意义（P〈0．05）。结论：巨大儿易发生早期感染。建议尽量将胎儿体质量控制在正常范围内。     

糖尿病母亲婴儿振幅整合脑电图特点分析

目的:分析糖尿病母亲婴儿振幅整合脑电图（aEEG）特点,探究aEEG在评价糖尿病母亲婴儿脑发育和脑功能中的意义。方法:选取121名糖尿病母亲婴儿做试验组(IDMS组),并随机选出80名非糖尿病母亲婴儿做对照组（非IDMS组）,依据胎龄分4组:＜34周组、34~36⁺⁶周组、37~40周组、＞40周组。患儿生后3 d内进行aEEG监测。分析比较各组aEEG的连续电压出现率、睡眠周期出现率、下边缘振幅值、波谱带宽度的特点。结果:在糖尿病母亲婴儿与非糖尿病母亲婴儿中均表现为随着胎龄增加连续电压出现率、睡眠周期出现率、下边缘振幅值及波谱带宽度趋于成熟的特点(P＜0.05)。各胎龄组糖尿病母亲婴儿的连续电压出现率、睡眠周期出现率、下边缘振幅值均小于非糖尿病母亲婴儿(P＜0.05);各胎龄组糖尿病母亲婴儿波谱带的宽度均大于非糖尿病母亲婴儿(P＜0.05)。结论:糖尿病母亲婴儿脑功能发育成熟度较非糖尿病母亲婴儿落后。aEEG有助于评价糖尿病母亲婴儿脑成熟度,具有重要的临床应用价值。     

中药治疗白血病化疗抑制期感染的临床观察

急性白血病化疗期间,由于化疗药物的作用,骨髓处于抑制状态,临床表现为全血细胞减少,造成机体免疫功能低下,容易引起感染,出现发热,有日体温高达41℃,有时伴其他症状。如咳嗽、咽痛、肛周疼痛、口腔溃疡、牙肿痛等。笔者在临床实践中观察发现,中药的清热、解毒、止血、消肿等功     

单中心胎龄22周 +0~25周 +6超未成熟儿死亡率及其与国外数据的比较

目的:收集本中心胎龄22周 +0~25周 +6超未成熟儿死亡率,并与同期国外数据进行比较。 方法:回顾性收集2011年1月至2017年12月在天津市中心妇产科医院出生的胎龄22周 +0~25周 +6超未成熟儿病例信息,根据胎龄、出生体重、入院时间分别分组并分析其...     

蒙药对白血病患者髓外病变的影响

白血病是造血组织的原发恶性肿瘤性疾病,髓外病变(EM)是白血病主要临床特征,我们采用蒙药治疗白血病30余年,探讨蒙药对白血病E M的作用.现分析本院28例并发EM的白血病患者治疗情况.现报道如下.     

超低出生体重儿入院低体温发生的危险因素及其与预后的关系研究

目的 探讨超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）入院低体温发生的危险因素及其与预后的关系。 方法 ELBWI生后1 h内测量患儿肛温，评价入院低体温发生的危险因素以及入院低体温对早产儿死亡率和严重并发症发生风险的影响。 结果 共纳入159例ELBWI，死亡29例(18.2%)。其中<35.4 ℃组17例(10.7%)、35.5~35.9 ℃组51例(32.1%)、36.0~ 36.4 ℃组64例(40.2%)、36.5~ 37.5 ℃组27例(17%)。多元Logistic回归分析显示出生体重，剖宫产， 5分钟Apgar评分≤7分，与入院低体温独立相关。入院体温过低会增加早产儿败血症，24 h内呼吸机应用率。 结论 在新生儿重症监护病房，ELBWI入院低体温发生率仍然很高。入院低体温与高死亡率和严重并发症有关，需要采取更积极的干预措施来降低体温过低。