华蟾素片的含量及释放度测定

目的建立华蟾素片的含量测定和释放度测定方法。方法采用紫外分光光度法,在555nm波长处测定吸光度,分别测定华蟾素片的含量和释放度。结果 5-羟色胺质量浓度在1.862～18.620μg/mL范围内与吸光度呈良好的线性关系（r=0.9999）,平均加样回收率为99.20%,RSD=0.38%（n=9）;样品的批内释放均一性与批间释放重现性均较好。结论所用方法简便、可靠,能够满足华蟾素片释放度和含量测定的要求。     

HPLC法同时测定复方银翘氨敏胶囊中维生素C及对乙酰氨基酚的含量

目的建立复方银翘氨敏胶囊中对乙酰氨基酚和维生素C的含量测定方法。方法色谱柱：Kromasil C18柱（4.6 mm×250 mm,5μm）;甲醇-乙腈-0.02%磷酸（5∶10∶85）为流动相;流速：1.0 ml·min^-1;柱温：35℃;测定波长：219 nm。结果对乙酰氨基酚、维生素C分别在8.948-178.96 mg·L^-1和4.328-86.560 mg·L^-1范围内呈良好线性关系,平均回收率分别为99.66%（RSD=0.52%）和99.44%（RSD=0.46%）。结论该方法简便快速,结果准确,可以有效控制该药品质量。     

三七总皂苷对大鼠海马CA1区兴奋性突触活动的影响

目的：研究三七总皂苷（Panax notoginseng saponins,PNS）对海马脑片CA1区锥体神经元兴奋性突触活动的作用和机理。方法：采用＂盲法＂全细胞膜片钳技术,记录PNS（0.05～0.4 g/L）对3～4周雄性wistar大鼠海马脑片（400μm）CA1区兴奋性突触后电流（excitatory post synaptic currents,EPSCs）和自发的微小兴奋性突触后电流（miniature excitatory post synapticcurrents,mEPSCs）幅度及频率的影响。结果：0.1～0.4 g/L PNS显著抑制海马脑片CA1区EPSCs（P〈0.05）;0.05～0.4 g/LPNS可明显增加CA1区锥体神经元自发mEPSCs的产生频率,但并不影响mEPSCs的幅度。结论：PNS可作用于突触前位点对海马神经元兴奋性突触活动产生调节作用,PNS增加mEPSCs频率的作用可能与促进突触前膜nAChR的激动有关,这可能是其调节海马神经元的兴奋性进而发挥益智作用的机制之一;PNS对EPSCs和mEPSCs的不同作用说明PNS是选择性抑制膜去极化所诱发的递质释放过程,PNS的这种选择性作用对于其发挥神经保护作用十分有利。     

输尿管囊肿的诊断和处理（附17例报告）

目的总结输尿管囊肿的诊治经验。方法对住院手术治疗的17例输尿管囊肿患者临床资料进行分析。结果所有患者均于手术前明确诊断,其中,膀胱镜诊断准确率100%,IVU诊断率84%,B超诊断率63.2%,开放手术13例,经尿道输尿管囊肿切开术4例。17例患者术后随访,疗效确切。结论对囊肿直径≤3.0cm宜行经尿道电切术,而对直径〉3.0cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者应采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流。     

用膜式听诊器压迫修复冠状动脉介入术后假性动脉瘤疗效观察

目的探讨一种应用膜式听诊器压迫修复医源性股动脉假性动脉瘤（iatrogenic femoral artery pseudo-aneurysm,IFAP）的可行性方法。方法12例冠状动脉（冠脉）介入术后股动脉假性动脉瘤患者,采用直接压迫膜式听诊器并实时监听法修复股动脉破裂口。结果11例IFAP患者均压迫修复成功,未发现并发症,总成功率为91．7％（11／12）。本组压迫修复成功时间25—45min,平均为37min。结论早期采用直接压迫膜式听诊器并实时监听法修复冠脉介入术后IFAP,是一种简单、安全有效、省时、经济的可行性方法。     

应用床垫式睡眠监测系统检出睡眠呼吸暂停综合征的200例临床分析

目的应用新型的床垫式睡眠监测系统,在自然睡眠中检出睡眠呼吸暂停综合征。方法采用微动敏感床垫式睡眠监测系统,监测我院健康体检中心受检者在睡眠中的呼吸率、心率、体动、呼吸事件、经皮血氧饱和度及睡眠分期。采用回顾性调查方法,分析自2008年5月～2009年5月间的200例受检者的睡眠呼吸暂停综合征的检出率、程度、病因及并发症。结果200例受检者中197例存在不同程度的睡眠呼吸暂停综合征,其中轻、中、重度患者分别为(42%、25%、31.5%)。该197例患者均为阻塞型睡眠呼吸暂停,未检出中枢型睡眠呼吸暂停;其重度OSAS组受检者的体重指数明显高于轻度组和中度组的BMI(P0.01);其中,伴发高血压者67例(33.5%),冠心病者39例(14.5%),高血脂者14例(0.7%),糖尿病者12例(0.6%)。同时,检出睡眠不实者35例、周期性腿动者28例及睡眠表浅者29例。结论该新型床垫式睡眠监测系统可方便地检出睡眠呼吸暂停综合征患者。临床上OSAS的发生率高,与身高体重指数有一定的相关性。     

骨牵张术修复犬下颌骨高速投射物伤性骨缺损的实验研究

目的研究应用双焦点骨牵张术Ⅰ期修复下颌骨高速投射物伤性骨缺损的可行性。方法6只犬以多功能生物撞击机的二级撞击机系统致伤，清创后即刻植入钛质内牵张器，7天后开始骨牵引，速率为1mm／d，0．5mm／次，2次／d，连续10天。在牵张结束后的2、4、10周分别行大体观察、X线片检查、苏木精一伊红染色（HE染色）组织学观察，并测量新生骨区骨密度；在固定期10周后使用三点弯法测量牵引区的抗弯强度并进行骨密度测量，均以未致伤侧下颌骨作为对照。结果所有实验动物都顺利完成下颌骨牵张，伤口愈合良好，平均下颌骨牵张长度为（9．62±0．7）mm。放射线观察显示：固定期10周后，牵引区已无明显的透光区，有皮质骨形成。组织学观察：牵张结束后即可见牵张骨端边缘有少量新生骨形成，牵张区充满胶原纤维组织；固定期10周后，牵引区两端骨小梁呈网状，基本平行于牵引长轴，可见形成的成熟皮质骨。三点弯法测试牵引区抗弯强度结果牵张组的常温抗弯强度和骨密度与对照组抗弯强度均无统计学差异。结论骨牵引术Ⅰ期修复犬下颌骨高速投射物伤骨缺损是可行的，新骨形成依靠膜内成骨和软骨成骨两种方式，新生骨质经放射线、组织学观察与正常骨质类似，抗弯强度好。     

基质金属蛋白酶9在胸主动脉瘤和胸主动脉夹层中的表达

目的 观察基质金属蛋白酶(MMP)-9在DebakeyI型胸主动脉夹层(TAD)和胸主动脉瘤(TAA)中的表达,探讨其在TAD和TAA中的作用.方法 苏木素-伊红(HE)染色、铁苏木素染色、TUNEL染色、免疫组织化学染色分别观察11例TAD和10例TAA的病理特征、弹力纤维断裂、管壁细胞凋亡、MMP-9在动脉管壁中的表达和定位,并分析MMP-9表达与各项临床参数的关系.结果 MMP-9在TAD和TAA中高表达(P<0.05),主要位于中外膜平滑肌细胞和炎性细胞,MMP-9表达与主动脉直径显著相关(P<0.05).结论 MMP-9在TAD和TAA中高表达,中外膜平滑肌细胞和炎性细胞是其主要表达细胞;MMP-9可能通过弹力板层的破坏来影响管壁重构过程.     

在医学生中开展急救社团活动的意义

我国是一个灾难频发的国家,洪涝、地震、火灾、泥石流等经常发生。在这些天灾人祸中,人民的生命遭到巨大威胁。＂5·12＂汶川大地震造成八万七千多人死亡,三十六万多人受伤。青海地震中,截止至4月23日17时,已有2192人死亡。由此看来,急救工作和相关知识的掌握显得尤为重要。     

卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的效果及安全性

目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的效果和安全性。方法回顾性分析2019年8月至2022年3月河北省人民医院收治的19例晚期胃癌患者的临床资料, 所有患者均接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼作为二线治疗。评估疗效以及不良反应, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 采用Cox比例风险模型分析患者总生存(OS)影响因素。结果 19例患者中, 无完全缓解者, 部分缓解4例(21.1%), 稳定9例(47.4%)。客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为21.1%(4/19)和68.4%(13/19)。错配修复缺陷(dMMR)者ORR高于错配修复完整(pMMR)[100.0%(2/2)比11.8%(2/17), P<0.05], 程序性死亡受体配体1(PD-L1)联合阳性分数(CPS)≥1的患者DCR较PD-L1 CPS<1者高[100.0%(5/5)比25.0%(1/4), P<0.05]。19例患者中位随访14.7个月(12.0～17.4个月), 中位无进展生存和OS时间分别为2.8个月(95%CI 0.8～4.8个月)和5.7个月(95%CI ...