新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院药学应急保障经验分享

目的 通过对新冠肺炎疫情期间我院药学部药学应急保障工作的总结,分享我院药学部在重大公共卫生突发事件中做好药学应急保障工作的经验.方法 对新冠肺炎疫情期间药学应急保障中药品应急保障、药学服务和人员防护等方面的应对措施进行分析总结.结果 在新冠肺炎疫情期间我院药品供应快速、及时,药学服务精准、高效,院感防控精细、充分.结论...     

基准剂量在铅作业工人神经行为功能研究中的应用

目的　应用基准剂量(BMD)方法来确定铅引起神经行为不良效应的血铅临界浓度。方法　对某蓄电池厂135名铅作业工人及143名非铅接触者进行WHO神经行为核心测试组合(WHO/NCTB)的测试。采用 BMD1 3 1软件中的Logistic模型计算BMD和BMD的95%可信区间下限(BMDL)。结果　血铅水平低于1 93μmol/L时,铅作业工人的积极情感(POMSV)、数字广度(DSP)、打点总数得分(PA)均明显低于对照组;当血铅水平高于 1 93μmol/L时,WHO/NCTB的各项指标除简单反应时(SRT)外均发生明显改变。卡方趋势检验证明除SRT、DSP指标外,WHO/NCTB指标的异常率与血铅水平之间存在着明显的关系。BMD的计算结果显示WHO/NCTB各项指标中最为敏感的是情感状态问卷(POMS)中的忧郁-沮丧(POMSD),其血铅BMD值和BMDL值分别为1 37μmol/L和1 17μmol/L。结论　情感状态问卷可作为评价铅接触引起神经行为功能损害的敏感指标。铅接触不引起神经行为功能损害的血铅接触限值为1 17μmol/L。     

奥曲肽联合加贝酯预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效观察

目的 观察奥曲肽联合加贝酯预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效.方法 选取2011年1月～2014年1月在我院行ERCP治疗的患者60例,随机分为观察组（n=30）与对照组（n=30）,两组均同时行抗炎、补液等对症支持治疗,其中观察组同时予奥曲肽联合加贝酯治疗,比较两组胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率,以及两组患者ERCP术前术后不同时点血清淀粉酶的变化情况.结果 观察组与对照组患者胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率分别比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后3h两组患者的血淀粉酶水平较术前显著升高,但观察组升高幅度显著低于对照组（P＜0.01）;术后24 h观察组患者血清淀粉酶水平显著低于对照组（P＜0.01）.结论 奥曲肽联合加贝酯用于预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎疗效确切,可以明显降低血淀粉酶水平,值得推广和应用.     

大腹皮等七味中药对豚鼠离体胃纵行肌条的作用影响

目的观察大腹皮、蒲公英、莱菔子、白术、小茴香、莪术、香附等七味中药对豚鼠离体胃纵行肌条的收缩作用,以探讨归脾、胃经的不同性效中药的作用规律。方法制备豚鼠胃底胃体平滑肌条,以生理盐水（NS）和乙酰胆碱（Ach）作对照,观察中药大腹皮、蒲公英、莱菔子、白术、小茴香、莪术、香附对离体胃纵行平滑肌的收缩效应。结果七味中药对胃底胃体纵行肌条均有不同程度的兴奋作用？与生理盐水组比较,有显著性差异（P〈0．01）。以Ach标化实验数据,莱菔子的收缩作用最强,与其他五味中药比较,有统计学差异（P〈0．05）,但与大腹皮无统计学差异（P〉0．05）。白术、蒲公英、小茴香的作用次之,无论在胃体还是胃底,莪术和香附的收缩作用均稍弱,与其他五味药比较挚有差异（P〈0.05）。结论在促进胃平滑肌收缩方面从性味看辛温药物较强,其次是苦甘味药物。将性味归经理论用于促胃动力研究是一个中西医结合药物研究的有效途径。     

结直肠癌中错配修复蛋白的表达及其与临床病理特征的相关性分析

目的 研究结直肠癌患者中错配修复(mismatch repair, MMR)蛋白(MLH1,PMS2,MSH2,MSH6)表达情况,以及MMR蛋白表达与结直肠癌临床病理特征的相关性。方法 收集2019年1月～2020年1月哈尔滨医科大学附属第一医院病理科结直肠癌根治石蜡标本572例,进行MMR蛋白的免疫组化染色,由两名病理医生镜检进行染色结果判定,对结果进行统计学分析。结果 572例标本中错配修复蛋白表达缺失标本40例,表达缺失率为0.7%;MLH1和PMS2双缺失21例(52.5%),为主要表达缺失方式。MMR蛋白的表达与肿瘤发生部位、肿瘤大小、组织学类型、TNM分期、脉管侵犯和淋巴结转移有相关性(P<0.05)。错配修复蛋白缺失(deficient mismatch repair, dMMR)肿瘤女性所占比例(42.5%)高于错配修复蛋白表达完整(proficient mismatch repair, pMMR)肿瘤(38.5%);dMMR肿瘤小于50岁群体所占比例(17.5%)高于pMMR肿瘤(9.2%);dMMR肿瘤低分化者所占比例(40%)高于pMMR肿瘤(26.15%...     

碳酸酐酶Ⅸ、桩蛋白与生长抑素受体在十二指肠乳头癌组织中的表达及意义

目的探讨十二指肠乳头癌组织中碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）、桩蛋白与生长抑素受体（SSTR）的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法检测87例十二指肠乳头癌组织中碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）、桩蛋白与生长抑素受体（SSTR）的表达。结果 87例十二指肠乳头癌中,CAⅨ阳性率达71.3%（62/87）,桩蛋白阳性率达74.7%（65/87）,显著高于其他两组（P〈0.05）。而生长抑素受体阳性率48.2%（42/87）,显著低于其他两组（P〈0.05）。且低分化组的十二指肠乳头癌的CAⅨ阳性率、桩蛋白阳性率、SSTR阳性率与中、高分化组比较,差异显著（P〈0.05）。而M1期的十二指肠乳头癌的CAⅨ阳性率、桩蛋白阳性率、SSTR阳性率与M0期比较,差异显著（P〈0.05）。结论碳酸酐酶Ⅸ（CAⅨ）、生长抑素受体（SSTR）及桩蛋白三者与十二指肠乳头癌的发生、发展及转移密切相关,可以作为诊断早期肿瘤的重要指标之一,也可以用于评价肿瘤的发展及预后。     

2型糖尿病治疗新药恩格列净的研究现状

血糖控制可以延缓T2DM并发症的出现。尽管临床上已有多种降糖药,但只有约一半的糖尿病患者达到血糖控制目标。一些不良反应,如低血糖和体重增加,常阻碍这些药物的使用。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂恩格列净是治疗T2DM的新型药物。恩格列净通过抑制肾小球对葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖在尿液中的排泄以达到降低血糖目的。除控制血糖外,还可降低患者体重及血压,降低心血管、肾脏不良事件的风险,且不增加低血糖风险,因其作用机制不依赖于胰岛素,在T2DM的任何阶段均可应用。恩格列净不良反应主要有尿路感染、生殖道霉菌感染等。本文就其作用机制、药动学、临床疗效及安全性等进行评述。     

磁控胶囊胃镜人工智能标注方法的建立与评价

目的:探索磁控胶囊胃镜人工智能标注胶囊胃镜图片的方法,以提升内镜医师的工作效率并减少人工智能阅片盲区。方法:按照磁控胶囊胃镜相关共识意见,由10名内镜医师和1名有医学背景的磁控胶囊胃镜研发人员对深圳市资福医疗技术有限公司2020年3月至8月招募的本公司35名磁控胶囊胃镜受检者(以下简称受检者)共14 775幅磁控胶囊胃...     

低血糖指数膳食、阿卡波糖对初诊2型糖尿病老年患者餐后血糖及其他代谢指标的影响

目的对低血糖指数膳食、阿卡波糖对初诊2型糖尿病的老年患者餐后血糖及其他代谢指标的影响进行分析探讨。方法随机抽取在2011年1月—2012年7月问郑大一附院收治的初诊2型糖尿病老年患者病例50例,将其分成对照组和观察组,对照组采取低血糖指数高膳食纤维食物膳食,观察组在高血糖指数低膳食纤维膳食基础上给予患者阿卡波糖口服进行治疗,而后对比分析治疗效果。结果两组患者与治疗前相比较,餐前和餐后血糖、血脂水平均较治疗前发生明显降低（P〈0．05）,而高密度脂蛋白胆固醇则未发生明显变化（P〉0．05）。对照组与观察组以上各项观察指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低血糖指数高膳食纤维膳食疗法和阿卡波糖对初诊2型糖尿病的老年患者能够达到理想的临床疗效,值得关注。     

补肺活血中药对间质性肺病患者血清KL-6、CXCL13及预后的影响

目的 探究补肺活血中药治疗对间质性肺病患者血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、趋化因子配体13(CXCL13)及预后的影响.方法 选取80例间质性肺病患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规西医药物(口服乙酰半胱氨酸泡腾片)治疗,观察组采用补肺活血中药治疗.比较2组临床疗效,血清KL...