脂质代谢及破骨细胞活性在激素性股骨头坏死塌陷发生过程中的作用研究

目的:通过诱导激素性股骨头坏死的动物模型并观测模型的相关指标,研究脂质代谢及破骨细胞活性在激素性股骨头坏死塌陷发生过程中的作用.方法:将雄性SD大鼠40只(150 g左右),随机分为空白对照组和激素实验组,腹腔注射大肠杆菌内毒素后,实验纽每周1次臀肌注射醋酸强的松龙35.5 mg/kg,对照组每周1次臀肌注射生理盐水2 ml,于第12周用药结束后处死动物,进行血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Trap-5b)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、软骨下骨生物力学、股骨骨密度测定,制作HE染色病理切片,进行茜红素和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)染色,并进行统计分析.结果:实验组的血清总胆固醇、甘油三酯、抗酒石酸酸性磷酸酶5b含量显著升高(P<0.01),局部骨髓内出现大量破骨细胞,骨质丢失严重(P<0.01),软骨下骨生物力学性能显著下降(P<0.01).结论:脂质代谢紊乱是激素性股骨头坏死重要的发病机制;破骨细胞活性增强、数量增加,引起骨质严重丢失导致的软骨下骨生物力学性能下降是股骨头塌陷的直接原因.     

消化道大出血的选择性介入垂体后叶素治疗

消化道大出血是内科常见急诊之一。我院于1996年10月～1998年7月间采用选择性介入垂体后叶素治疗消化道大出血18例,临床效果满意,报告如下。1　病例与方法11　病　例本组共收治18例消化道大出血,其中男11例,女7例,年龄15～68岁,平均408岁。所有患者以呕血或/和便血伴休克为主要症状。出血原因:食管静脉曲张破裂5例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡5例,肠系膜上动脉血管畸形、肠系膜下动脉血管畸形、杜氏病、小肠肿瘤、结肠肿瘤各1例。12　方　法采用意大利艾可思可移动数字减影小Ｃ臂Ｘ线机装置。在腹股沟区局麻下,应用Ｓｅｌｄｉｎｇｔｒ技术,…     

纳络酮治疗昏迷160例疗效观察

我院急救中心1995年11月至2000年3月应用纳络酮(Naloxon)治疗昏迷160例,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 急诊共收治各种昏迷320例,男194例,女126例;年龄17～82岁,平均47.9岁。昏迷原因:急性镇静安眠药中     

大剂量纳络酮抢救成功多器官功能衰竭一例

病历简介患者,女,49岁,农民.因发热咳嗽七天,昏迷无尿8小时入院.体检:体温35℃以下,脉搏摸不到,呼吸32次/分,血压0/0kPa,中度昏迷,皮肤苍白湿冷,角膜反射减弱,对光反射迟钝,眼球无转动,颜面口唇紫绀,肝颈回流征( ),心率168次/分,律齐,音低钝,两侧胸部叩呈浊音,肺部散在细湿罗音,少许干罗音.肝肋下3cm,质软,边钝,四肢肌张力低,甲床紫绀,双下肢凹陷性浮肿( ),实验室检查:Hb140g/L,     

重型颅脑损伤昏迷130例的护理

目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者的一般护理及并发症护理。方法对重庆三峡中心医院130例重型颅脑损伤昏迷患者的临床护理进行回顾分析总结。结果治愈108例,抢救无效死亡13例,因各种原因自动出院9例。住院期间发生肺部感染7例,消化道出血23例,因开放性颅脑损伤所致颅内感染1例。结论严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、加强营养支持及对并发症的预防,是提高重型颅脑损伤昏迷患者生存率、促进患者早日康复的关键。     

北京市城郊民营医院护理质量与安全管理现状调查与分析

目的了解民营医院护理质量与安全管理现状。方法采用随机抽签法对北京大兴区民营医院进行实地调查。结果20家民营医院,共开放床位2 506张,有护士1 315名,平均离职率11.7%,本科及以上学历者279名（21.2%）,中级及以上职称者155名（11.8%）;制定有护理质量标准及质控计划者14家（70%）,制定有非惩罚性护理不良事件报告制度者15家（75%）;有查对制度者17家（85%）,有分级护理、交接班及患者身份识别制度者16家（80%）,有安全输血制度者11家（55%）;运用跌倒、压疮风险评估表者8家（40%）,有分级护理标识、过敏标识15家（75%）,有跌倒及坠床警示标识者14家（70%）;急救车管理中,车锁/封条使用不正确者6家（30%）;4家（20%）护理单元存放毒麻药品,管理基本规范;14家（70%）护理单元存放有高危药品,6家（42.9%）未单独存放。结论加强人力资源管理,提升人员素质,是民营医院提升护理质量的重要保障;加强培训与督查是提升民营医院护理质量与安全管理水平的重要措施。     

通便丸治疗便秘48例

采用自拟通便丸(莱菔子、火麻仁、大黄、蜂蜜)治疗便秘48例,总有效率为100％。提示本方有润肠燥,生津液,泻下通便的作用。     

微环境对干细胞向心肌细胞分化影响的研究进展CSCD

微环境对干细胞的分化有着重要影响.通过控制微环境来实现干细胞定向分化,比传统诱导法更接近实际生理特性,无疑具有更为广阔的临床应用前景.本文对微环境对干细胞向心肌细胞分化影响的研究进展作一综述.     

推拿加艾灸治疗小儿消化不良症300例疗效观察

我院儿科于1985年～1994年采用推拿加艾灸治疗小儿消化不良300例,疗效满意,同时设药物对照组150例,现报道如下。 1 一般资料 本组共450例,其中男258例,女192例;年龄2个月～3岁,平均1.8岁;病程4小时～5天。临床表现:大便每日5～10余次,粪便常规检查已排除菌痢,镜检大多为消化不良食物或脂肪滴,少数为粘液,白细胞少许,偶见红细胞。收治病例随机分为治疗组300例,对照组150例。 2 治疗方法     

打造北京北部最大神经外科中心——访中国医科大学航空总医院党委副书记、神经外科中心主任陈国强教授

他最早在国内开展神经内镜下治疗脑积水手术,是目前国内唯一采用软性神经内镜治疗各种脑室疾病的专家,被业内誉为"中国脑室软镜第一人";他在国际首创神经内镜下钻孔冲洗术治疗慢性硬膜下血肿,在国内最早开展立体定向微创显微切除脑功能区及脑深部病灶,发明了具有自主知识产权的多功能