2001—2010年分娩方式的变化趋势及其对母婴预后的影响

目的 了解分娩方式的变化趋势,分析不同分娩方式对母婴预后的影响及剖宫产指征的变化和影响因素.方法 收集2001年1月至2010年12月在我院产科病房分娩者的资料进行回顾性分析.将孕妇按时间顺序分组,每年为1组,分析其阴道分娩率、剖宫产率及前5年(2001 —2005年)、后5年(2006—2010年)各自的围产儿窒息率及产后出血率;收集所有剖宫产病例,分析每年的剖宫产指征变化.结果 阴道分娩者新生儿窒息率(2001 —2005年4.7％,2006—2010年5.6％)、产后出血率(2001 —2005年2.3％,2006—2010年2.5％)方面均明显低于剖宫产者(新生儿窒息率2001 —2005年8.2％,2006—2010年8.6％;产后出血率2001—2005年4.4％,2006—2010年5.0％),差异有统计学意义(均P＜0.05).2001—2010年剖宫产率逐年上升(2001年37.3％,2010年64.9％).剖宫产指征分析:难产(2001年41.4％,2010年17.5％)、胎儿窘迫(2001年27.4％,2010年17.2％)占剖宫产指征构成比逐年下降,社会因素在剖宫产指征构成比中逐年上升,与2001年(4.7％)比较,2010年(29.2％)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产者围产儿窒息率及产后出血率高于阴道分娩者,因此剖宫产率的升高并不能改善母儿预后,应加强孕产妇系统管理,综合使用分娩镇痛及提高助产技术,严格掌握手术指征,以降低剖宫产率.     

6034例查体宫颈糜烂病情分析

目的　探讨已婚妇女宫颈糜烂的预防方法。方法　通过对 6 0 34例已婚妇女的常规妇科检查 ,并进行回顾性分析。结果　宫颈糜烂的发病率随年龄的增长有逐渐降低趋势 ;使用避孕套和避孕药膜者发病率偏高 ;经阴道难产及卫生条件较差者发病率明显增高。结论　定期的妇科病普查 ,能使宫颈糜烂早发现、早治疗。加强卫生宣教 ,指导育龄期妇女选择适当的避孕方法 ,提高自我保健意识 ,提高产科质量和计划生育技术水平 ,可以预防和降低宫颈糜烂及宫颈癌的发病率     

测量血压致汞过敏性皮炎一例

病例 女,20岁,军校学员。既往一般情况好,发育正常,营养中等,于1997年5月30日上午9时在基础护理操作练习测量血压时,另一学员不慎将血压计中水银漏出,当时患者平卧于床上,身穿白衣,内穿短袖上衣,下穿衣裤,水银并无直接与皮肤接触。     

136例冠心病及心衰患者心室晚电位分析及护理

心室晚电位(LPD)是指心室肌某部的局部电活动在体表记录到的信号。近年来,我们在护理中运用心室晚电位监测冠心病、心力衰竭、急性心肌梗塞(AMI)等疾患,对及时发现病情变化,及时救治,取得较好效果。 1 临床资料 1991年3月～1995年4月在白求恩国际和平医院进行心室晚电位检查的380例内科心脏疾患者中,其中心室晚电位呈阳性者136例。男97例,女39例,平均年龄65.5岁;心室晚电位阴性244例,男157例,女87例,平均年龄63岁。     

肠虫清所致的变态反应性脑病1例

患者,女,54岁;因头晕2周,于2010年6月23日入院.2周前患者无明显诱因出现头晕,主要在头颈部活动时明显.曾有过一次头部后仰时出现头晕加重伴有恶心、呕吐.但无明显视物旋转,耳鸣.行走时偶有瞬间不稳感,未曾跌倒过.发病来,无明显肢体无力、麻木情况.无明显头痛、意识障碍,无吞咽困难、饮水呛咳,无声音嘶哑,无呼吸困难.自认为与其症状与颈椎病有关.     

瘤型麻风病周围神经损害及病理特征

目的探讨麻风病周围神经损害的临床表现及病理特征。方法分析1例麻风病的临床资料,行神经电生理、神经超声及病理检查,并对相关文献报道进行综述,研究麻风病的流行特征。结果该例患者神经损害主要累及双侧尺神经、腓总神经等。皮肤损害表现为反复的皮损,疤痕,皮肤病理见泡沫细胞组成的肉芽肿。结论麻风病以周围神经及皮肤损害为主,且有地区分布及年龄分布特点,致残率高,传染源仍然存在,因此应加强麻风病的防治工作。     

老年人不稳定型心绞痛相关因素的探讨及护理

在现代化工业国家里,随着人们生活的日益改善,老年人冠心病已占各种疾病死亡率之首。而不稳定型心绞痛(UA)是老年冠心病中最危险的一组临床症状群。我们对1990年3月～1995年10月收入院的248例UA患者进行了UA发病情况与其相关因素——情绪、精神、饮食、体力、气候、年龄、性格、职业及文化水平等之间关系的研究,从而为指导护理工作开辟了一条途径,现报告如下。     

用问卷计分法获取反馈教学信息

我校为军内一所卫生学校,设备与师资条件良好.自1989年至今,共招收四届护理专修科学员.随着改革开放的步伐,今年对90级74名学员的专科护理考试,实施了大胆尝试.采用问卷调查,少量计分,获取反     

肺部术后呼吸衰竭的护理体会

呼吸衰竭是肺部手术后一种严重并发症。如不及时救治,死亡率很高,现将我们的观察、护理体会报告如下。本组6例中男5例,女1例,年龄为35～69岁。术前肺功能检查:通气功能障碍3例,换气功能障碍2例,混合型通气功能障碍1例。抢救成功5例,死亡1例。 1 保持呼吸道通畅,减少发病诱因 ①夜里充分止痛,保证睡眠,白天鼓励患者饮食与床上活动;②鼓励并协助患者有效咳痰,讲清咳痰的意义,2小时扶患者坐起     

不同分期脑梗死合并颈动脉硬化患者血浆同型半胱氨酸水平研究

目的 研究不同分期脑梗死合并颈动脉硬化患者血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12水平,分析它们之间的相互关系。方法 分别收集急性脑梗死患者79例为急性脑梗死组,脑梗死后遗症患者30例为脑梗死后遗症组,共109例患者作为病例组,选取75例健康体检者作为对照组,对照组年龄、性别、危险因素均与病例组相匹配。根据颈部动脉彩超结果又将病例组分为无斑块组、有斑块组、颈动脉狭窄组三个组。采用病例组-对照组对比研究法,测定并比较各组血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12水平。结果 病例组血浆同型半胱氨酸水平均较对照组升高,差异有显著性（P<0.05）;急性脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死后遗症组比较,差异无显著性（P>0.05）;病例组中无斑块组血浆同型半胱氨酸水平与有斑块组、颈动脉狭窄组三者两两比较,差异有显著性（P<0.05）;病例组血浆叶酸、维生素B12水平与对照组比较,差异均无显著性（P>0.05）。结论 高同型半胱氨酸血症与脑梗死有密切关系,是促进脑梗死发病的危险因素;血浆同型半胱氨酸水平在不同分期脑梗死中无明显差异;血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度有关,随同...