斑点追踪显像技术评价原发性高血压病患者早期左心室旋转及扭转功能

目的探讨斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)评价原发性高血压(EH)患者早期左心室旋转和扭转运动改变的价值。方法对35例左心房、左心室正常构型的EH患者(高血压组)和35例健康者(对照组),经胸采集左心室短轴心尖水平和心底水平的二维图像,计算心底水平旋转角度峰值(MV-Prot)、心尖水平旋转角度峰值(AP-Prot)、扭转角度峰值(Ptw)。结果两组受检者心尖部旋转角度均显著大于心底部旋转角度,差异均有统计学意义(P<0.01);但两组达峰时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高血压组患者心尖部旋转角度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EH患者早期左室整体心肌扭转运动主要表现为逆时针方向扭转,扭转运动增强。     

低颅压头痛治疗体会

低颅压头痛是指颅内压低于60mmH20,以起立时出现头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性,平卧时头痛缓解为特征的一种头痛.现将第三二四医院2002年1月～2011年1月收治低颅压头痛治疗报道如下.     

腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠疗效及围手术期护理研究

目的通过观察患者术后输卵管通畅程度、宫内妊娠率和异位妊娠率的变化,评价使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠的的疗效。方法入选120例患者随机分成研究组和对照组两组,研究组60例使用腹腔镜下输卵管吻合术治疗,对照组60例使用腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗,围手术期对患者加强护理干预。两组治疗后2个月比较患者输卵管通畅程度,2年后比较宫内妊娠率和异位妊娠率的变化。结果两组患者在手术治疗后,2个月后研究组输卵管通畅程度较对照组高,结果有统计学意义(P0.05);2年后研究组宫内妊娠率高于对照组,结果有统计学意义(P0.05);异位妊娠率低于对照组,但结果无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下输卵管吻合术治疗输卵管妊娠可以有效提高术后输卵管通畅度,提高宫内妊娠率及降低再次异位妊娠率,疗效优于腹腔镜下输卵管切开缝合术治疗。其间围手术期加强患者的护理是保证手术成功及提高术后输卵管功能恢复的必要条件。     

新疆哈密地区铁路职工甲状腺结节患病状况调查

目的了解甲状腺结节的患病状况及结节特征。方法对10 301例既往无甲状腺疾病史的体检人员进行甲状腺超声检查,分析甲状腺结节的患病特征。结果成人甲状腺结节的检出率为21.32%,女性检出率为26.95%,男性检出率为18.09%,女性检出率高于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,检出率呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节大小以直径≤9mm的小结节为主,占75.82%。结节数目以单发结节为主,占64.71%,随年龄增加,大结节及多发结节所占比例增加。甲状腺结节部位以单侧居多,但60～69岁及>70岁组,结节部位以双侧为主。结节的性质以实性为主。结论成人甲状腺结节检出率较高,且女性高于男性,结节检出率随年龄增长而增加,应重视甲状腺结节的早期发现、处理以及随访。     

经腹壁及经直肠超声检查在前列腺疾病中的应用分析

目的：探讨经腹壁及经直肠超声检查在前列腺疾病中的实用价值。方法：2011年1月-2012年4月来本院就诊的门诊及住院患者临床疑诊为前列腺疾病共182例,先做经腹壁超声检查,再做直肠超声,比较两种超声检查结果。结果：经腹壁超声测得前列腺上下径值比经直肠测得的径值大,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经直肠超声对前列腺结节的显示率高于经腹壁超声。结论：两种超声检查方法各有利弊。两种超声检查相结合对前列腺测值和病变显示更为准确,有助于前列腺结节、癌小病灶的发现。     

宫颈癌根治术后护理干预对术后并发症的影响

目的探讨宫颈癌根治术后实施护理干预措施对降低术后并发症的影响。方法选取本院2008年12月～2012年12月87例行宫颈癌根治术的患者作为研究对象,按照入院顺序不同分为干预组42例与对照组45例,两组患者均给予常规术后护理措施,干预组加用干预性护理措施,比较两组患者术后并发症情况。结果干预组术后出现并发症共3例,发生率为7.14%;对照组术后出现并发症共14例,发生率为31.1%。干预组术后并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（χ2=9.034,P〈0.01）。结论宫颈癌根治术后实施护理干预措施可有效降低术后并发症的发生率,对改善患者预后具有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产患者术后瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫前壁瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 对50 例经剖宫产术后的患者经阴道彩色多普勒超声检查二维声像图特征与彩色血流显像及血流频谱进行回顾性分析,观察剖宫产术后瘢痕与子宫肌瘤的声像图变化特征.结果 定期随访后,18 例剖宫产术后瘢痕患者彩超图示前壁近宫颈处异常回声区均无明显变化,32 例剖宫产术后子宫前壁下段肌瘤患者的彩超图示异常回声均有所增大,CDFI 血流信号增多.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后患者的瘢痕及子宫肌瘤的诊断具有重要的价值,是鉴别诊断剖宫产术后患者子宫瘢痕和肌瘤的首选方法.     

沉默CX3CL1基因对骨髓间充质干细胞生长及其趋化效应的影响

目的 构建大鼠趋化因子CX3C的配体1(chemokine CX3C ligand 1,CX3CL1)基因慢病毒RNA干扰(RNA interference,RNAi)载体,观测其沉默CX3CL1基因对骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,bMSCs)生长及其趋化效应的影响.方法 首先分离、培养大鼠骨髓bMSCs,并予以流式细胞术检测鉴定.针对CX3CL1基因mRNA序列,筛选3个小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)靶点并予以合成.把合成的siRNA导入bMSCs,Western blot检测其对靶基因编码蛋白的抑制效应,以此明确最佳siRNA.设计与合成针对最佳siRNA序列的短发夹RNA(short hair RNA,shRNA),连入CD513B-1慢病毒载体,构建CD513B-1/CX3CL1 shRNA慢病毒,并行测序鉴定.测序正确者用293T细胞包装成具有高效感染力的CD513B-1/CX3CL1 shRNA重组慢病毒,该重组病毒用于感染bMSCs.分离培养大鼠脾巨噬细胞,将其与被感染的bMSCs共培养.倒置显微镜下观测被感染bMSCs的绿色荧光蛋白(GFP)的表达情况;CCK-8检测被感染bMSCs的生长变化;Real-time PCR检测被感染bMSCs的CX3CL1与核抗原PCNA基因的表达变化;Western blot检测被感染bMSCs的CX3CL1和PCNA蛋白,与被感染的bMSCs共培养的脾巨噬细胞的趋化因子M-CSF和IL-8的表达变化.结果 大鼠bMSCs得以分离、培养和鉴定.筛检得CX3CL1基因的最佳干扰序列:CTCTATGAGCAArTTATTTA;测序证实,成功构建重组慢病毒载体CD513B-1/CX3CL1 shRNA.荧光观察表明,被CD513B-1/CX3CL1shRNA病毒感染的bMSCs明显表达GFP.CCK-8检测结果显示,与对照细胞比较,沉默CX3CL1的bMSCs的生长减慢,48 h开始更为明显(P＜0.01);Real-time PCR、Western blot检测结果证实,CX3 CL1基因的shRNA慢病毒能有效沉默bMSCs的CX3CL1,并下调其核抗原基因PCNA及其蛋白的表达,沉默CX3 CL1的bMSCs能下调与其共培养的脾巨噬细胞的趋化因子M-CSF、IL-8的表达.结论 成功构建CX3 CL1基因RNAi重组慢病毒载体.该病毒载体能有效沉默bMSCs的CX3CL1基因,使bMSCs的生长减慢并下调其核抗原PCNA基因及其编码蛋白的表达.沉默CX3 CL1的bMSCs能下调与其共培养的脾巨噬细胞的趋化因子M-CSF、IL-8的表达.     

熏蒸药物浸泡及煎煮时间对药物浓度的影响

目的：研究分析熏蒸药物煎煮时间对药物释放效应的影响,为临床护理人员提供熏蒸操作依据。方法将熏蒸药物按照不同的浸泡时间和煎煮时间分多次进行煎煮,以膝盖为切入点,分别测定并比较不同浸泡、煎煮的药物对部位性熏蒸药物的煎煮阶段性比重及蒸汽中收集液的药物成分浓度。结果浸泡30 min的熏蒸药物的煎煮阶段性比重较煎煮15 min组、煎煮20 min组、煎煮25 min组、煎煮35 min组高（P＜0.05）。浸泡30 min,煎煮30 min组蒸汽中收集液的药物成分浓度均明显优于其他煎煮时间的熏蒸药物（P＜0.05）。结论煎煮熏蒸药物时浸泡30 min,煎煮30 min,药物有效成分析出最佳,发挥最大的疗效,患者的膝盖疼痛等症状得到最大程度的改善。护理人员可参照此时间煎煮熏蒸药物。     

HPLC法测定六君子丸中橙皮苷的含量

目的:建立测定六君子丸中橙皮苷含量的高效液相色谱法。方法:色谱:Agilent C₁₈柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相:乙腈-水（20:80）,流速1.0ml·min^-1,检测波长:285nm,柱温:35℃。结果:橙皮苷在0.054～1.082μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=1.0000,平均加样回收率为99.1%,RSD=0.6%（n=6）。结论:该方法简便、灵敏、快速、准确,可用于六君子丸的质量控制。